Что вас беспокоит?

Показатели ОАК не в норме

Сдала анализ крови( во второй день менструации), некоторые показатели не в норме. Накануне болел желудок, пью омепрозол. Результаты прикреплю. Можно расшифровать ?

-
42 года
19 Августа 2025·Просмотров: 92·Юлия

Здравствуйте

🔸моноциты повышены и нейтрофилы снижены , что может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ

Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови

Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно


🔸 по анализу снижен эритроцитарный индекс и повышенный разброс эритроцитов, что может говорить о латентном дефиците железа

В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл

Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.

🔸 В анализе повышен уровень общего холестерина, в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму

При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА

При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю

Здравствуйте !
По анализу крови:
1. Повышеник моноцитов и снижение нейтрофилов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
2. Изменение эритроцитарных индексов может быть признаком скрытого дефицита ферритина и вит в9, в12.
3. Повышение холестерина может быть на фоне нарушения гормонального фона, приема кока, а также сгущения желчи в желчном пузыре. Скажите что-то из этого присутствует?

Нарушение возможно есть, в 2024 году переболела подострым тиреоидитом , пью тироксин50. Холестерин 7 месяцев повышен точно сдавала в апреле его подробно, прикреплю еще . Спасибо.

На счет желчного надо задуматься. Спасибо.

Да, в молодом возрасте чаще причины именно в этом 🙏🏼❤️ в качестве дополнения врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости.
А также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼

Принятый ответ

Дополнительно сдать ферритин, вит в9 и в12.

Спасибо!!

Здравствуйте, в общем анализе крови отклонения в процентном соотношении нейтрофилов и лимфоцитов, такое часто бывает. Но если посмотреть на абсолютные показатели нейтрофилов и лимфоцитов то они в норме.
Так же есть отклонения в показателе общего холестерина. В таких случаях мы назначаем развернутый анализ: ЛПНП, ЛПВП, ТГ.

Здравствуйте!
Снижение уровня нейтрофилов, повышение уровня моноцитов обычно является последствием перенесенной вирусной инфекции. Обычно лечение данных изменений при отсутствии жалоб не требуется, все нормализуется со временем. Рекомендуется контроль через 10-14 дней.

Снижение эритроцитарного индекса может быть при скрытом железодефиците или на фоне менструации. Для уточнения обычно рекомендуют кровь на ферритин.

Незначительно повышенный холестерин у молодых женщин может быть вариантом нормы, тк холестерин участвует в синтезе половых гормонов. При повышенном холестерине обычно рекомендуют средиземноморскую диету, в качестве дополнительного источниуа ненасыщенных жирных кислот прием Омега 3. Согласно инструкции принимают по 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, контроль липидного спектра через 3 месяца

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови отмечается повышение холестерина.
В таких случаях рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды

При повышении ЛПНП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока.

2. В общем анализе крови отмечается повышение моноцитов, снижение нейтрофилов. Обычно это указывает на признаки перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом.

3. Изменения эозинофилов в относительном значении не имеют клинической значимости при нормальном абсолютном значении.

4. Изменения эритроцитарных индексов может указывать на признаки скрытого железодефицита. В таких случаях оценивают уровень ферритина, В9 и В12.

Принятый ответ

Здравствуйте!
ОАК в пределах нормы, отмеченные отклонения не имеют клинической значимости, могут связаны с указанными состояниями (на фоне менструации, обострения хронического заболевания).
В б/х крови отмечено повышение холестерина. Для верной интерпретации важно выполнить липидный профиль и УЗИ БЦА (для оценки на предмет атеросклеротических бляшек). По результатам лечащий врач решает вопрос о лекарственной терапии. Также для нормализации липидного обмена важны регулярная физ.нагрузка, нормализация массы тела при избыточной, соблюдение гипохолестериной диеты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.