Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в пояснице, отдающая в правую ногу. Результат МРТ: Область исследования: пояснично-крестцовый отдел позвоночника Цель исследования оследование. Краткий анамнез заболевания беспокоят боли в пояснице и правой нижней конечности. На серии МР томограмм...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа и протрузия небольших размеров, они не влияют на нервные структуры по описанию мрт, а сами по себе обычно не болят. Боль в ноге по какой поверхности идет(задняя, боковая, передняя) и до какого уровня(до пальцев стопы)?
Опоясывающая боль в эпигострии ,отдающая в живот Боль в верхней части живота, отдающая в спину
14 ответовБоль в верхней части живота, отдающая в спину. Делала колоноскопию всё нормально, сказали лечить панкреатит
Здравствуйте! Картина КТ не характерна для хронического панкреатита. Тело и хвост поджелудочной железы не увеличены, структура однородная, вирсунгов проток не расширен. Головка железы оценена недостаточно из-за технических ограничений. Для диагностики хронического панкреатита необходимы характерные структурные изменения поджелудочной железы, одной опоясывающей боли для такого диагноза недостаточно. При этом на КТ отмечено расширение воротной вены и внутрипеченочных венозных стволов. Такие изменения могут встречаться при портальной гипертензии, но по одному КТ без контрастирования этот диагноз не устанавливают. Причину изменений необходимо уточнить. Обследование дополняют: - общий анализ крови с тромбоцитами - АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой, общий белок, альбумин - липаза крови - УЗИ печени, селезенки и сосудов портальной системы с допплерографией - ЭГДС - КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием для полноценной оценки головки поджелудочной железы, ворот печени и сосудов До уточнения причины боли ферментные препараты не назначают. Симптоматически применяют мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды курсом 2-4 недели. При вздутии - симетикон 80-125 мг после еды и перед сном по потребности.
Боль от крестца в левую ногу
5 ответовБеспокоит боль от крестца отдающая в левую ногу. Боль острая стреляющая. В состоянии покоя усиливается. После небольшой разминки боль стихает. Беспокоит уже больше года, в последнее время боль стала сильнее и невыносимее. Был на осмотре у ортопеда, прилагаю результат...
Здравствуйте. 3 стадия коксартроза это показание к протезированию сустава, т.к идет его необратимое разрушение, и внутрисуставные инъекции на этой стадии уже не помогут. Обычно на протезирование направляет травматолог в областные центры по ОМС, где вас ставят на очередь по замене сустава. По МРТ поясничного отдела описаны некритичные изменения, которые отражают возрастные изменения позвоночника и не являются причиной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине отдающая в ногу
3 ответаЯ сейчас в гостях у родственников мужа в Таджикистане. Тут есть молодая девушка 2004 г.р. Она беременна на 7 месяце. Жалуется на сильную боль в спине отдающую в ногу, ходит хромает. Просит помощи. Она уже посещала врача тут, ей тут говорят что "в одной почке соль, в другой...
Здравствуйте, к сожалению дистанционно оценить причину подобных симптомов нельзя. В похожих ситуациях проводят оценку по узи лонного сочленения, что в исключить симфизит. Так как при этом может возникать боль в области лораи отдавать в ногу при хотьбе. Так же проводится оценка при помощи ультразвукового исследования состояния почек.
Здравствуйте!С сентября или октября 2025 года ,появилась боль в поясничном отделе,отдающая в ногу.Также боль в копчике,при сидении чувствуется сильнее.12 ноября 2025 делала МРТ поясничного отдела и копчика.Результаты прикладываю.Невролог выписала лечение ,но лечение не...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Отек чаще всего характерен для ревмапатологии , в таких случаях рекомендуется сдать оак , срб, рф, мочевая кислота, HLA-B27. Первая линия терапии в похожих случаях нпвс и миореоаксант, например теноксикам и сирдаулд согласно инструкции. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то жто нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Если более более 3х мес это уже хронический болевой синдром , чтобы прервать эту патологическую связь в таких случаях назначаем противоболевой антидепрессант, например дулоксетин ( он рецептурный)
Боль отдаёт в ногу
5 ответовЗдравствуйте!Мне 20 лет. Два месяца назад стала беспокоить поясница и боль отдающая в правую ногу с внутренней стороны под коленкой и икры. сделал МРТ неделю назад. Заключение. Гидратация дисков -снижена L5-S1. Грыжа диска по типу правой паромедианной экструзия,...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Тем более такие как у вас описана грыжа уменьшаются нередко. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 68лет, мучают сильные боли, отдающие в левую ногу, не снимаются приёмом Нимулида, уколы Мелоксикама тоже не помогают. Сделали МРТ, приложу описание. Чем можно помочь в данной ситуации?
По результатам МРТ имеется три грыжи дисков l3-l4, которая задевает корешок l4 , l4-l5, задевающая корешок l4, l5-s1 задевающая корешок l5, имеется сужение канала ( что может усугублять боли). Есть ретролистез - смещение назад позвонка l3, что может вызывать дополнительную нагрузку и может усиливать сдавление Спондилоартроз и спондилёз - это костные наросты, что усиливают воспаление и сдавление в области нервных корешков Исходя из описания можно понять, почему не работают НПВС. Боль имеет нейропатический характер , она жгучая, стреляющая, отдаёт в ногу, а такие боли почти не снимаются нимесулидом, мелоксикамом. В подобных случаях очень важна обязательная очная консультация невролога с подбором препаратов для нейропатической боли (Габапентин и прегабалин). Данные препараты покупаются только по рецепту врача. До приема возможно использование миорелаксантов, например мидокалм 150 мг 2 раза в день, он поможет снять спазм + возможно применение дипроспана в мышцу однократно
Боль в пояснице отдающая в ногу
6 ответов8 сентября при наклоне вниз что-то щёлкнуло в пояснице, после этого появилась боль. Приколола 4 дня Вольтарен боль немного затихла, потом 5 дней пила таблетки Мовалис и релоприм, боль прошла на неделю. Чихнула и опять что-то сбилось в спине. Сейчас больно поворачиваться...
Оксана, здравствуйте! На МРТ описаны две протрузии,одна из них с трещиной фиброзного кольца, но без компрессии корешков. Также описаны гемангиомы малых размеров -доброкачественное образование. В таких случаях обычно рекомендуют контроль МРТ 1 раз в год. В случаях превышения их размера свыше 2-х см обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга, так как есть риск перелома тела позвонка, на которых локализуются гемангиомы. При необходимости врач проведёт вертебропластику и " укрепит" позвонки. Если боль отдает по всей ноге, нога немеет, то по описанным жалобам нельзя исключить дискогенную радикулопатию. В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка). Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача. При отсутствии+ эффекта хорошо зарекомендовали себя антиконвульсанты. Препарат рецептурный. Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной. 4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста. Обращаю Ваше внимание, что указанная схема приведена для ознакомления. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 1961 года рождения. Хронические боли в спине. В последнее время после физических нагрузок нагрузок болела поясница, иногда отдавало в пах, боль хроническая, терпимая, но до последнего момента. Последние дни боль нестерпимая, не может стоять. Отдает в...
Здравствуйте Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.