Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз плечевого сустава
1 ответДобрый день! Обратилась к хирургу с болью плечевого сустава, сделали снимок. В описании снимка указали тендиноз. Врач назначил Флоксотрон соло и Дипромета. Флоксотрон соло не дешевый препарат, стоит ли так сразу применять такую методику лечения может быть есть более...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Травма плечевого сустава
4 ответакартина дегенеративно-дистрофических изменений правого плечевого сустава, деформирующий артроз IIIстадии. Участки кистовидной перестройки головки плечевой кости с отеком костного мозга. Последствия субхондрального перелома Хилл-Сакса. Интерстициальное повреждение...
Здравствуйте. Здесь вопрос заочно не решается. Имеют значение следующие обстоятельства. Точно ли артроз 3 степени? Нужно смотреть диск и нужно делать дополнительно рентген (КТ). Если реально 3 степени, то уже нужно становиться в очередь на замену сустава (ниже будут рекомендации). Если 2-3 степени, то ещё можно восстановительную артроскопию. Поэтому прежде, чем что-то решать, нужно обратиться на консультацию в ближайший Федеральный центр травматологии и ортопедии. Там посмотрят все обследования примут верную тактику лечения на консилиуме. На сайтах Федеральных центров есть опции удалённой записи и заочной консультации. Но я бы не рекомендовал заочно. Лучше ехать на приём. Замену сустава делают только в Федеральных центрах. ---------------------------------------------------- Реальный артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ временно облегчить боли. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать, если он есть Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Добрый день. Моей маме 92 года, у неё перелом шейки плечевого сустава. Наш травматолог, наложил гипс, назначил только обезболивающие и противовоспалительные препараты и сказал явиться к нему на приём через месяц. Но я думаю, что маме в её возрасте нужны средства ускоряющие и...
Добрый день. Вы правы, нпвс это только снижение болевого синдрома и не более. Мумие на ваше усмотрение. Препарат кальция обязательно в течении 1 месяца- можно кальцемин адванс и вит д 3 по 2 капле дополнительно к кальцию. Рентген контроль через 10 дней после травмы на предмет смещения отломков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора месяца назад я получил травму плеча - с рюкзаком на плечах поскользнулся и при падении опёрся левой рукой о землю. Этой же рукой оттолкнулся и поднялся на ноги, так как торопился на автобус Постепенно с течением времени боль в плече усиливалась. Сделал 24.12.25 ...
Здравствуйте. На основании представленного описания МРТи клинических жалоб (ограничение движений, острая боль), полный разрыв сухожилий вращательной манжеты не описывается, заключение указывает начастичные повреждения сухожилий надостной и подлопаточной мышц, тендинит и синовит. Врач видевший признаки полного разрыва, вероятно, интерпретирует выраженные клинические симптомы 45град. а другой ориентируется на МРТ-картину (линейные участки повреждения). Вопрос об операции не является однозначным и требует очного осмотра плечевым хирургом и проведении специальных тестов. По МРТ отмечаются линейные участки усиления МР-сигнала в сухожилиях,что характерно для (частичного разрыва)а не полного отрыва.Функциональные ограничения,острая боль при попытке завести руку назад вверх и ограничение до 45град. говорят означительном нарушении функции плеча, характерном для тендинитаили частичного разрыва, но не исключают ущемления (импиджмент-синдрома) В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Операция показана, если консервативная терапия в течение 3-6 мес не дает результатов. Скорейшего Вам выздоровления !
Периартрит плечевого-сустава
23 ответаЗдравсвуйте! Врач диагностировал периартрит плечевого-сустава (симптомы не сильные, рука полностью активна), и назначил ВТЭС (внутритканевую электро-стимуляцию) , а нестероидные противоспалительные препараты сказал назначать рано. Но 3 курса ВТЭС намного дороже, самый...
Да , по одной процедуре 1 раз в день, в течение 10 дней !
Вывих плечевого сустава
21 ответДобрый день! Сделал МРТ через две недели после вывиха плечевого сустава (вправили в день травмы в травмопункте). Помогите, пожалуйста, расшифровать и разобраться все ли в норме на сегодняшний день , и что делать дальше (носить далее ортез, принимать нпвс, продолжать мазать...
Относите ороез и будет потом видно, чаше задивает и ничего делать не приходится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевого сустава
5 ответовЗдравствуйте,две с половиной недели назад, подскользнулась на мокрой земле,упала правым плечом на бетонную плиту (дорожку).Потерпела сознание,потом рука очень сильно болела, обезболивающие слабо помогали.Надеялась на ушиб.На днях сделала рентген,перелом.Вопрос можно ли...
Марина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото рентгенограмм. В данной ситуации перелом большого бугорка плечевой кости с удовлетворительным стоянием отломков. Обойтись без гипса можно, для этого существует ортез - повязка Дезо. В ней нужно ходить 4 недели. Руку нагружать нельзя, что то делать ей и доставать из этого ортеза. Если начать нагружать руку раньше времени, то перелом может сместиться и рука не будет подниматься над головой. После сращения перелома обязательно советую пройти курс реабилитации: -ЛФК -физиотерапия (магнит, лазер, ультразвук) -массаж Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте. После вывиха плечевого сустава ( вправил травматолог 01 апреля, подтверждение рентгеном) рука самостоятельно не поднимается, принудительно можно поднять без боли. Что делать? Владимир. г. Протвино
Добрый день! К сожалению, при вывих головки плечевой кости всегда в той или иной степени повреждается капсульно - связочный аппарат, а также суставная губа. Поэтому необходимо сделать МРТ плечевого сустава, как можно скорее, не затягивать и с результатами очно посетить травматолога. Что бы он тоже проверил кое-какие симптомы. Сейчас без МРТ сложно сказать, что именно случилось. Но так как прошло уже довольно прилично времени, поэтому и с лечением не надо медлить. Необходимо сделать МРТ, так как есть такие определённые показатели в плечевом суставе ( расстояние/величина субакромиального пр-ва, например), которые не визуализирует УЗИ. А от точного диагноза зависит и лечение.
Лечение плечевого сустава
5 ответовОстро заболел плечевой сустав в декабре 2024. По МРТ и осмотру поставлен диагноз адгезивный капсулит левого плечевого сустава. Прошла лечение НПВП, УВТ 5 сеансов, блокада. Боль значительно снизилась, но ограничение движения левой рукой осталось. Начала болеть спина, боль...
Здравствуйте! Посмотрел заключение МРТ. Возможная причина - малоподвижный образ жизни, постоянная неудобная поза или выполнение однообразных неудобных движений. В таких случаях обычно назначают следующее лечение: 1. Нужно выявить причинный фактор и устранить его: избегать болезненных движений / начать вести активный образ жизни. 2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели. 3. Функциональный покой до 3 нед 4. Избегать тепловые процедуры. 5. По возможности, курс физиолечения (например, ПМП + Лазер №10). 6. Курс тейпирования, массажа после нсижения боли по возможности. 7. Консультация невролога по поводу боли в спине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импиджмент плечевого сустава
5 ответовЗдравствуйте! В ноябре 2025 года у меня заболело левое плечо, не могу поднимать руку высоко, ноет и днем и ночью, мне ортопед по результатам МРТ поставила диагноз: ДОА левого плечевого сустава. Лигаментоз кольца ротаторов левого плечевого сустава. Комбинированная контрактура,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и Мрт возможно идет обострение импиджмент-синдрома и ДОА (артроза) плечевого сустава на фоне дегенераивных изменений и нагрузки. Лечение должно быть комплексным-НПВС (теноксикам, артротек)упражнения ЛФК для снятия защемления (обязательно!), физиотерапия (амплипульс), внутрисуставные инъекции (Ортолон) и устранение ночной боли.Правильно делаете, что занимаетесь. Упражнения при импиджмент-синдроме направлены на увеличение субакрмиального пространства и снижение сдавления сухожилий. Важно делать их только до боли, нечерез силу.Можно возобновить прием НПВС (например, Теноксикам или аналоги, по согласованию с терапевтом), которые вы уже принимали, для снятия воспаления или При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !