Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , после удаления полипа путем вакуум осперации 12.01.2024 г , сегодня прошла узи твд, врач описал Нишу рубца , что это может быть ? Гинеколог в поликлинике не чего толком объяснить не смогла , прикрепляю гистологию и узи
Добрый день! 6 лет назад у меня было кесарево сечение , спустя год после кс появились боли внизу живота справой строны в области рубца, боли ноющие, была у гинеколога, по узи ничего плохого не нашли, рубец нормальный.. предположили спаечный процесс, больше не...
Здравствуйте!
Если при приеме Визанны симптомы ушли, то это свидетельствует об эндометриозе, в подобном случае допустимо не идти на операцию, а просто продолжать прием препарата.
Если на Визанне не стало лучше, то действительно возникает вопрос, эндометриоз ли это.
То есть, основной показатель - оценить, стало ли лучше по симптомам, а размеры очага эндометриоза приемом визанны не всегда удастся уменьшить, но это не значит, что она не действует.
Визанна не дает разрастись очагу эндометриоза, не дает ситуации ухудшиться.
У любой операции всегда есть риски (хоть и небольшие), включая инфекцию и кровотечение.
Здравствуйте. Мне 38 лет, были одни роды КС в 2013 году, в 2017 и в 2018 гг. были внематочные беременности с удалением труб. В будущем ( в ближайшие 1-2 года) не исключаю беременность с помощью ЭКО. С 2020 года периодически по УЗИ мне ставят диагноз - несостоятельный рубец....
Здравствуйте!
Считается , что достаточной для вынашивания является толщина рубца более 2,2 -3 мм . (По разным данным - придерживаются разного значения)
Далее по шкале оценивают на сколько ниша клинически значима. Для определения дальнейшей тактики производят измерения ниши в трёх размерах. Объем ниши в вашем случае -1 балл. Толщина остаточного миометрия более 3 мм- это очень хорошо и при оценки не добавляет баллы . Важное значение имеет наличие жалоб на мажущие выделения из половых путей -? Баллов . При получении более 5 баллов необходима коррекция ниши оперативным путем перед планированием беременности .
Самым принципиальным вопросом является толщина остпточного миометрия, сейчас по МРТ прекрасный результат и считается, что возможно планирование беременности без коррекции.
Но золотым стандартом по определению дальнейшей тактики является либо проведение гидроузи, либо проведение гистероскопии и одновременного измерения толщины ниши . Важно проводить измерения при наполненной матке. Очень часто при таких методиках размеры могут несколько меняться. Если сейчас у вас планируется гистероскопия- возможно измерить нишу во время этой процедуры .
Выполнять гистерооезектоскопическую коррекцию (то есть просто срезание угла ниши), если вы планируете беременность - не рекомендовано .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Обычно, для успешного вынашивания беременности достаточная толщина сохранного миометрия не должна составлять менее 2-4 мм. Если это значение ниже уже на столь малом сроке, то решают вопрос о прерывании беременности и проведении метропластики. Если больше, то никаких преград нет для вынашивания беременности
Здравствуйте, у меня 2 рубца на матке. Сейчас 3 беременность 26 недель и два дня. Сегодня сделали узи толщина рубца 2 мм. Я не спросила врача - можно ли продолжить ходить в бассейн? И я занимаюсь с тренером онлайн тренировки со своим весом - можно ли их тоже продолжать?
Была операция по поводу эндометриоза наружного рубца (не на матке) после КС и метропластика. Назначили визаннну на год.
Отдельно от этого другой врач для слизистой оболочки связанной по ее мнению с недостатком эстрогена (есть сухость и зуд, другие причины исключены мазками и...
Здравствуйте. Да,эти препараты можно совмещать. Их вы будете использовать в разное время. Визану например, утром принимаете, а овестин вечером мажьте. Они сочетаются и не влияют на эффективность друг друга. Не переживайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ранее обращалась с вопросом №2056651.
4 дня назад прошла повторная операция, гистероскопия. Было сделано 3 укола золадекс. Помогите пожалуйста расшифровать анализ после повторной операции. Лечение подействовало ?
Здравствуйте
По данным гистологии сейчас критичного не описано, но вам надо продолжать наблюдаться у онкогинеколога с периодическим контролем эндометрия и узи/мрт малого таза, узи/ кт брюшной полости с контрастом.
Здравствуйте, срок по узи 8,5 недель. По узи врач сказала плодное яйцо опустилось по сравнению с предыдущим узи (7нед), и хорион сейчас расположен в области рубца (кесарево было 10 лет назад). Есть ли риск дальнейшего врастания плаценты в область рубца, или есть шанс что...
Ольга, здравствуйте!
С ростом срока беременности хорион будет в какой-то степени мигрировать.
Риски врастания в зону рубца, конечно, есть. Но риски и их полная реализация — не одно и то же. Показано наблюдение в скрининговые сроки и с учетом складывающейся ситуации.
Добрый день. 27.10.2023 было ЭКС. На сегодняшний день прошло 3 месяца и иногда возникают выделений без запаха (желтоватые, коричневые, иногда белесые кремовые, как шеечные), боли внизу живота. С одной стороны (слева) у меня есть небольшой валик над швом, который болезннный,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня было два КС, после второго КС( было в 2021 году) на УЗИ признаки несостоятельного рубца. Врачи говорят разное. Подскажите пожалуйста, можно ли планировать беременность, нужно ли делать МРТ рубца и какие возможны риски при беременности? Последний раз врач...
Беременность после двух КС по представленному УЗИ планировать в принципе возможно, признаков, которые сами по себе являлись бы противопоказанием к беременности, в протоколе нет.
На УЗИ описано истмоцеле - ниша рубца глубиной около 6 мм, при этом остаточная толщина миометрия в зоне рубца составляет 5,3 мм, то есть мышечный слой сохранен и заметно превышает уровень <3 мм, который в исследованиях чаще относят к выраженному истончению.
Фраза «частичная несостоятельность рубца» может звучать тревожно, но по одному УЗИ вне беременности невозможно достоверно предсказать разрыв матки, а универсальной толщины рубца, разделяющей «безопасную» и «опасную», не установлено.
Поэтому слова о нормальной толщине рубца имеют основания именно в отношении оставшегося миометрия 5,3 мм, хотя сама ниша действительно присутствует.
МРТ обычно не требуется, если рубец хорошо визуализирован при экспертном трансвагинальном УЗИ; оно может быть полезно при неясной анатомии, противоречивых результатах УЗИ или при планировании хирургической коррекции.
При отсутствии выраженных симптомов профилактическая операция на рубце только ради будущей беременности при такой толщине миометрия не имеет доказанной необходимости.
При беременности наличие двух рубцов и ниши связано с повышенным риском имплантации плодного яйца в рубец, предлежания или врастания плаценты и расхождения рубца, однако индивидуальную вероятность этих осложнений по глубине ниши 6 мм рассчитать невозможно.
После наступления беременности особенно важно трансвагинальное УЗИ примерно в 6-7 недель с оценкой расположения плодного яйца относительно рубца, поскольку раннее выявление беременности в рубце существенно меняет дальнейшую тактику.