Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.12.2020 я попал в больницу с кровотечением. Диагноз язва луковицы ДПК. 30.03.2021 г. прошел ФГДС. Пищевод свободно проходим, слизистая розовая, блестящая, тонус сохранен, перистатика прослеживается. Кардия смыкается не полностью, Z линия расположена в типичном месте,...
Здравствуйте!
Лечение завершено!
В плановом порядке обязательно узи органов брюшной полости!
Т к частая причина локализации воспаления в дпк- патология желчного пузыря или поджелудочной железы!
Если ничего не беспокоит- ничего не нужно принимать!
Фэгдс контроль через год!
Здравствуйте ! Сдала фгдс: Пищевод свободно проходим, слизистая розовая, эластичная. Z линия на расстоянии 37 см от резцов. В н/3 пищевода циркулярно единичные продольные эрозии по типу языков пламени. Кардия смыкается неполностью на расстоянии 38 см от резцов. Желудок не...
Здравствуйте.
По данным ФГДС основной причиной жалоб является эрозивный рефлюкс-эзофагит степени В.
При такой картине обычно применяют рабепразол по 20 мг 2 раза в день за 30-40 минут до еды в течение 4 недель ,затем по 20 мг 1 раз в день еще 1 месяц. Для более быстрого уменьшения симптомов и заживления слизистой пищевода дополнительно может применяться Альфазокс по 1 саше 4 раза в день после еды и перед сном в течение 4 недель.
Строгая диета не требуется. Питание рекомендуют небольшими порциями, без перееданий, не ложиться 2-3 часа после еды, ограничить продукты, которые усиливают изжогу (жирную пищу, алкоголь, кофе, газированные напитки, шоколад, острые блюда), если они провоцируют симптомы.
При низком ферритине железо в данной ситуации не противопоказано. Обычно лучше переносятся железа (III) гидроксид полимальтозат или железа бисглицинат. Железо принимают отдельно от рабепразола с интервалом не менее 2 часов. Запивать апельсиновым соком можно только в том случае, если он не усиливает изжогу, иначе лучше использовать обычную воду.
На фоне аб терапии сильные боли в подложечной области с иррадиацией в спину, тошнотой и проливным потом. Аб терапию завершила сегодня. Сегодня сделала ФГДС
Протокол :
Слизистая его очагово гиперемирована в нижней трети. Кардия смыкается не полностью. Z-линия располагается...
Здравствуйте! Терапия вполне адекватная, единственное для лечения эрозивно язвенных процессов, обязательно назначают препараты висмута (денол, улькавис) для более быстрого заживления слизистой оболочки желудка.
Так же с учётом эрозий, обязательно дообследоваться на хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Касательно больничного, то всё решается очно на осмотре. Выраженный болевой синдром является показанием к открытию б/л.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 14 лет по результатам ФГДС назначили лечение.
ФГДС:
ПИЩЕВОД: свободно проходим. Слизистая его очаговой гипермирована в н/3
КАРДИЯ: смыкается не полностью, пролапса нет
ЖЕЛУДОК: содержит небольшое количество остатков пищи
СЛИЗИСТАЯ всех отделов очагово...
В таком случае прекратить денол,но оставить нольпазу. Если есть у девочки дискомфорт в желудке или изжога,то можно будет фосфалюгель 3р/сут за 15 мин до еды.
Сегодня делала гастроскопию. К врачу смогу попасть только через неделю очно. Прошу подсказать, как лечиться, опасно ли состояние.
Результаты обследования: Пищевод свободно проходим, на стенках пенистая слизь
Перистальтика, тонус обычные. Зубчатая линия частично спрямлена,...
Здравствуйте! Основная причина выявленных эрозий-хеликобактер пилори, поэтому ДО начала терапии обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена.
Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи - 6-8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
Добрый день!
Провел фгдс и получил результат, к сожалению, мой врач заболела и я не уверен, что скоро смогу получить консультацию, поэтому обращаюсь тут.
Протокол фгдс:
Пищевод свободно проходим, просвет не деформирован. Стенки эластичные, перистальтика равномерная,...
В идеале сдать анализ на хеликобактер пилори, золотым стандартам является дыхательный уреазный тест или кал на антиген Хеликобактер пилори. Узи ОБП рекомендован делать ежегодно. Если результат на хеликобактер будет положительный, то лечение включает в себя два антибиотика Так как Хеликобактер является бактерией, к сожалению препараты являются рецептурными. Если сейчас возможности пролечить Хеликобактер нет возможности, то можно получать терапию для снятия воспаления и пролечить Helicobacter после того как будет возможность обратиться к терапевту по месту жительства для получения рецептов на антибиотики
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С октября 2025 г. Мучает изжога, причем, в основном ждет желудок, жжение есть в кишечнике. Боли в области эпигастрии, постоянно метеоризм, вздутие кишечника, стул не стабильный, то жидкий, то бывают запоры, но редко. Когда начинает болеть желудок, то все жжёт, боли ноющие,...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте! Наталья, у вас сложный набор симптомов и по результатам ФГС, есть гастропатия и проблемы с кардией, что может объяснять изжогу и боли.
Также подозреваю, что есть дискинезия желчного пузыря, которая способствует нарушению пищеварения и часто такие симптомы бывают при синдроме раздражённого кишечника. Лечение, которое вы принимаете, помогает снимать симптомы, но требуется дальнейшая диагностика, чтобы понять, есть ли скрытые воспалительные процессы или дисбактериоз.
Обратитесь к гастроэнтерологу для дополнительной диагностики, нужно проверить функцию желчного пузыря, уточнить, есть ли скрытые инфекции или воспаление в кишечнике.
Наверно стоит заменить Нексмиум на препараты с другим механизмом действия, которые влияют на моторику ЖКТ (антагонисты рецепторов серотонина). Также стоит уточнить дозировки и совместимость препаратов.При хронической диспепсии и нарушениях стула полезны пробиотики, такие как Бифиформ или Линекс. И так же продолжайте избегать жирной, острой пищи, но добавьте больше клетчатки и воды.
Просвет пищевода не деформирован , перестальтика прослеживается по всем стенкам Слизистая бледно-розовая, гладкая, блестящая. Сосудистый рисунок не изменен.
Кардия смыкается не полностью. Z линия расположена на расстоянии 38-39 слг от резцов, на уровне диафрагмального...
Здравствуйте. В последний месяц была проблема со стулом. Постоянные газы, отрыжка. Вместе с этим запоры и диарея, боли в по всему животу.
Сегодня по направлению выполнил ФГДС и получил такие результаты.
Пищевод свободно проходим. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая,...
Здравствуйте! Изменения действительно есть, но все корректируется медикаментозно. Гиперпластический гастрит это когда идем разрастание ткани на фоне хроничсекого воспаления, не является предраком, атрофический гастрит, это когда происходит атрофия (омертвление) клеток, так что это разные виды воспаления. В любом случае вам сейчас необходимо обследоваться на хеликобактер пилори.
При грыже важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть).
Из медикаментозного лечения показаны:
- прокинетики, они нормализуют моторику ЖКТ и препятствуют забросу содержимого желудка в пищевод (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- альфазокс по 1пак через 30-40минут после еды 3р\д - 10 дней (для снятия воспадения в пищеводе)
- ребагит 100мг по 1т за 20мин до еды 3р\д - до 2х месяцев (для снятия воспаления в желудке)
Далее коррекция лечения по результатам исследований
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в данном случае , да, так как есть признаки хронического воспаления и учитывая ваши жалобы, я бы рекомендовала пролечить хеликобактер.
Лечение может быть следующее( так как включены антибактериальные препараты,то лечение обсуждается обязательно с доктором очно)
разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней( от него черный стул)
Амоксиццилин 1000 мг 2 раза в день после еды через 15 мин 14 дней
Клацид 500 мг 2 раза в день сразу же после еды 14дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней.