Что вас беспокоит?
Результат ФГДС. Полипы, гиперпластический гастрит.
Здравствуйте. В последний месяц была проблема со стулом. Постоянные газы, отрыжка. Вместе с этим запоры и диарея, боли в по всему животу. Сегодня по направлению выполнил ФГДС и получил такие результаты. Пищевод свободно проходим. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, н/3 гиперемированная, утолщена. Кардия смыкается частично.Нагрузочные пробы положительные: Кардиальный отдел желудка пролабирует в пищевод. В желудке слизь, сок. Перистальтика активная. Складки извитые, сочные, слизистая желудка изменена по типу "булыжной мостовой". Просвет 12 п.к. расправляется. Луковица розова, покрыта множественными эпителиальными образованиями р-ром около 0.3-0.4 см, без признаков воспаления. Постбульбарный отдел без особенностей. В просвете - светлая желчь. Закл: Дистальный поверхностный эзофагит. Недостаточность кардии, СГРОД Гиперпластический гастрит. Гиперпластический полипоз ЛДПК. Биопсию судя по всему не брали не брали. Насколько всё серьёзно? Вычитал, что гиперпластический гастрит.и полипоз по сути предрак. И по поводу СГПОД "Кардиальный отдел желудка пролабирует в пищевод." Насколько это серьёзно? И немного не понял, гиперпластический гастрит это и есть атрофический гастрит или всё же разные заболевания? Сейчас планирую сдать анализы на хеликобактериоз для лечения. Можно ли какие-то таблетки начать принимать уже сейчас?
Принятый ответ
Здравствуйте! Изменения действительно есть, но все корректируется медикаментозно. Гиперпластический гастрит это когда идем разрастание ткани на фоне хроничсекого воспаления, не является предраком, атрофический гастрит, это когда происходит атрофия (омертвление) клеток, так что это разные виды воспаления. В любом случае вам сейчас необходимо обследоваться на хеликобактер пилори.
При грыже важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть).
Из медикаментозного лечения показаны:
- прокинетики, они нормализуют моторику ЖКТ и препятствуют забросу содержимого желудка в пищевод (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- альфазокс по 1пак через 30-40минут после еды 3р\д - 10 дней (для снятия воспадения в пищеводе)
- ребагит 100мг по 1т за 20мин до еды 3р\д - до 2х месяцев (для снятия воспаления в желудке)
Далее коррекция лечения по результатам исследований
Наталья Алексеевна, Здравствуйте, благодаря за ответ.
Я ещё заметил, что последние дня 3-5 у меня намного меньше стало болей. В основном лишь когда лёжа двигаюсь или лёгкое покалывание в левую подрёберную часть. Но остались газы почти после любой еды. Изжога и раньше очень редко мучила, не смотря на грыжу.
При этом, последний месяц, часто поднимается температура до 37.1-37.5.
Может ли это быть из-за гиперпластического гастрита с его воспалением или уже что-то другое?
Любой гастрит чаще всего протекает бессимптомно и не вызывает боли и повышения температуры тела. Рекомендую вам дообследоваться
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноза по ФГДС не будут вызывать таких симптомов, которые Вы описали. Нужно обследовать кишечник:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По поводу результатов ФГДС - воспаление пищевода на фоне забросов кислоты, хроническое воспаление слизистой желудка, гиперпластические полипы, они обычно возникают на фоне хеликобактерной инфекции. Поэтому верно, что решили обследоваться на нее.
Когда будут готовы результаты исследования на хеликобактер? Чтобы сразу назначить лечение.
Контроль ЭГДС через 1 год с взятием биопсии.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20192 ответа
- 28 Января 202119 ответов
- 19 Августа 202142 ответа
- 9 Сентября 202226 ответов