Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня брали биопсию из пищевода не по протоколу. Пищевод Барретта подтвердился с кишечной метаплазией. И я начал переживать, что могли пропустить опасные участки. И брать биопсию даже не хотели. Могло ли такое случиться или не стоит переживать? Просто я думаю,...
Здравствуйте,Тимур
Меня зовут Расторгуева Мария Алексеевна
Я врач специалист сервиса Спроси Врача
Да, такое действительно может случиться,если биопсия бралась не по Сиэтлскому протоколу (4 квадранта каждые 1-2 см сегмента Барретта + прицельно из подозрительных участков), вероятность пропустить очаг дисплазии повышается, потому что дисплазия часто распределена очагово и визуально может ничем не отличаться от окружающей слизистой. Это не значит, что дисплазия точно есть но диагностическая точность при неполном протоколе ниже.
Раз кишечная метаплазия подтверждена, а данных о дисплазии нет, стандартная тактика такая примерно рекомендуется :
❗ ЭГДС с биопсией строго по Сиэтлскому протоколу (лучше в центре с опытом в патологии Барретта, желательно с использованием узкоспектральной эндоскопии NBI для прицельного осмотра).
❗продолжать ИПП (ваш хайрабезол это рабепразол, приём 1 раз в день адекватен , но обычно рекомендуют дозировку 40 мг и при Баретта рекомендуются длительные приемы
❗ Дальнейшее наблюдение по срокам зависит от результата: без дисплазии рекомендуется контроль ЭГДС через 3-5 лет (при коротком сегменте) или 3 года (при длинном), при дисплазии чаще, вплоть до эндоскопического лечения.
Добрый день, нашли котенка 1-3 дня (определил ветеринар) начали выхаживать, растет и кушает очень хорошо, открылись глазки, играет, спит по 4 часа, просыпается игривый, в общем все хорошо. Ему 12 дней, всё как обычно днём кормешка после чего массаж и туалет, водим около...
Здравствуйте,рак пищевода 3 стадии.сейчас проходим курс химио-лучевой терапии 23 дня....какой наш прогноз? сможем ли жить без обезболивающего? и сколько шансов что будут делать операцию? это будет искусственный пищевод? и сможем ли мы вернуться к нормальной жизни?
Шансы на хирургическое лечение небольшие ,но есть всё зависит в основном от состояния пациента . Иногда просто ставят стент . Операция довольно травматична . Некоторым пациентам обезболивание не требовалась. Искуственный пищевод может быть из желудка или из толстой кишки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проходила ФГДС , врач написал , что пищевод укорочен. Что это означает ? В интернете написано , что может быть пищевод Баррета. До этого сколько не делала ФГДС так не писали , из-за чего он короткий стал ? Результат прилагаю
через 2 месяца после лечения фгдс показывает пищевод чистый .в стадии стихающего обострения 12 перстной кишка и желудок, еще через 2 месяца также пищевод чистый . 12 перстный кишка и желудок в стадии реммисии.хотя комок в горле не проходит .в чем причина
ФГДС и УЗИ : скользящая грыжа пищевода, пищевод Беретта под вопросом. Биопсия взята. Ждать 2 недели. Ничего не болит, изжоги, отрыжки нет. Все анализы(биохия, алт, аст, щелочная фосфата, моча) в норме. Беспокоит прикашливание, откашливается слизь небольшая, щекотит в район...
Здравствуйте.
Пищевод Баретта-это не рак.
и пищевод баретта-это гистологический диагноз.
нужно дождаться биопсии.
по обследованиям подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
по клинике и по фгдс признаки гэрб.
также есть воспаление в желудке и дпк
Вы что-то принимаете?
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мужчина 80лет,общее состояние здоровья удовлетворительное,была удалена аденома простаты 10лет назад,гистология показала доброкачественность,все время после пса держался выше нормы,сейчас после мрт с контрастом имеем два новообразования 24х16,12х15,заключение мрт признаки...
Здравствуйте! Сделал 11 апреля фгдс. Процедуру прошел в другом городе у другого врача эндокосписта. Если наши врачи эндоскописты поставили пищевод Баррета С29М30. То в этот раз поставили пищевод Баррета С7М8. Протокол фгдс прикладываю. Что можно сказать по этому протоколу?
Уважаемые доктора! Отец для профилактики сдал анализы, все в норме кроме небольшого отклонения по холестерину и по двум онкомаркерам. Проконсультируйте пожалуйста по онкомаркерам, стоит ли беспокоиться?
СА 19-9 (поджелудочная железа, прямая и сигмовидная кишка) А09.05.201...
Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.
Стоит выполнить УЗИ брюшной полости, малого таза , рентгенографию грудной клетки, ЭГДС и кал на скрытую кровь методом ИХА. Этого будет достаточно с позиции онконастороженности. Если по результатам инструментальных обследований никаких изменений нет, то на цифры онкомаркера ориентироваться не стоит, также как и рутинно их сдавать в дальнейшем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Впервые занялась с мужем анальным сексом. Как результат - выходит кишка. Не сильно, сама убирается назад без вмешательств. Но мне кажется, что она начала выходить сильнее. Со стулом были проблемы, стала пить футомицил курсом, чтобы наладить, надеялась, что это...