Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 51 год. Рост 162, вес 92. Из хронического остеохондроз, гастрит, есть аллергии, несильные. По МРТ абсолютно ничего страшного, несколько протрузий. Прошлым летом делала рентген суставов, небольшие изменения есть. Есть варикоз в начальной стадии, венотоники пью...
Добрый день! Описанные вами жалобы больше характерные для неврологической патологии. Рекомендую обратиться к неврологу и нейрохирургу. Если вы сами обнаружили жировик, то его могут не описать на МРТ, потому что целью исследования был позвоночник. Жировик можно определить пальпаторно. Для этого нужен осмотр хирурга, он посмотрит и если надо будет направит на УЗИ мягки тканей. Жировик может вызывать дискомфорт, некоторую боль, но описанные вами жалобы я думаю вряд ли из-за жировика. Жировик может быть сопутствующим заболеванием.
Тендиноз сухожилий
7 ответовЗдравствуйте. С сентября болит нога. В разное время в разных местах: начиная от верха ягодицы и по наружной стороне ноги почти до щиколотки. Боль ноющая, надоедливая. Пока я могла эту боль терпеть, все было нормально, собиралась к неврологу сходить. Пока собиралась, наступил...
Здравствуйте! Имеем дело с дегенеративными изменениями сухожилий ягодичных мышц ,в области прикрепления к большому вертелу ,признаками воспаления их-трохантерит это может вызывать боль по наружной поверхности тазобедренного сустава . Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка Обычно в таких случаях рекомендуют. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )с осторожностью. -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях) Иногда рекомендуют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Всего самого наилучшего!
Тендиноз сухожилий
3 ответаЗдравствуйте. С сентября болит нога. В разное время в разных местах: начиная от верха ягодицы и по наружной стороне ноги почти до щиколотки. Боль ноющая, надоедливая. Пока я могла эту боль терпеть, все было нормально, собиралась к неврологу сходить. Пока собиралась, наступил...
Здравствуйте! По данным МРТ -имеем дело с дегенеративными изменениями сухожилий ягодичных мышц ,в области прикрепления к большому вертелу ,признаками воспаления их-трохантерит это может вызывать боль по наружной поверхности тазобедренного сустава . Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка Обычно в таких случаях рекомендуют. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях) Иногда рекомендуют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год По поводу протрузии межпозвонковых дисков рекомендуют -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322 Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2020 году утром встал с кровати и почувствовал боль в левой ноге с иродацией в левую часть машонки. И с тех пор по сегодняшний момент боль то возвращается, то пропадает. Прошёл кучу неврологов, урологов, ревматологов, нейрохирургов. Энмг, кт, рентгены, анализы. Массажи,...
Сертралин тут не поможет, он не снимает боль. В таком случае нужно оставить только тексаред, потому что 2 нпвс принимать смысла нет (т.е тексаред и ксефокам).
Здравствуйте. У меня кокцигодиния. Полтора года назад познакомилась с такой операцией радиочастотная денервация непарного ганглия и нервов копчика. Процедуры помогла на полтора года, жила абсолютно без болей. Но недавно копчик начал побаливать и я обратилась к тому же врачу,...
Мария, добрый день. По описанию это действительно похоже не на обычное обострение кокцигодинии, а на осложнение после вмешательства вероятнее всего сформировался воспалительный инфильтрат, серома или организовавшаяся гематома в области копчика после радиочастотной денервации. То, что образование было горячим, боли резко усиливались ночью, а на МРТ и КТ видели полость говорит именно в пользу локального послеоперационного процесса. При этом отсутствие гноя при пункции и дренировании не исключает воспаление, потому что такие полости бывают плотными, с фибрином или уже частично организованными. Сейчас наиболее важно исключить сохраняющийся хронический очаг воспаления и остеомиелит копчика. В подобных ситуациях рекомендуют очный осмотр колопроктолога или хирурга и желательно получить на руки описание МРТ. Без заключения очень сложно понять, что именно увидели. Желательно пересмотреть диски МРТ другим специалистом Если температура нормальная, покраснения нет, полость уменьшается это уже не выглядит как активный гнойный процесс. Но из-за раздражения тканей после осмотра боль действительно может временно усиливаться. В похожих случаях рекомендуют целекоксиб 200 мг 2 раза в день до 7 дней или эторикоксиб 90 мг 1 раз в день до 5-7 дней, если нет противопоказаний. Полуспиртовые компрессы лучше уже не делать они могут дополнительно раздражать ткани. Крепкого Вам здоровья🙏 Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Даже не знаю с чего начать. В декабре заболела левая ягодица, по результатам МРТ ПОП- протрузия l5-s1, 15 января эндоскопическим методом была выполнена операция по удалению грыжи (протрузии). Боль в левой ягодице осталась. Выполнял все предписания врача, занимался лфк под...
Здравствуйте. Ишиас исходит из латинского названия седалищного нерва, соответственно ишиас это и есть поражение седалищного нерва. Когда боль идет от ягодицы и вниз мы говорим о синдроме грушевидной мышцы, то есть , когда она спазмирована она давит на нерв. Располагается эта мышца примерно в середине ягодицы, обычно, при прощупывании середины ягодицы отмечается болезненное или участок уплотнения. По УЗИ ягодицы так же можно увидеть спазмированную грушевидную мышцу. Касаемо рецедива, он происходит в большинстве случаев, но это не играет особой роли, пока вновь образованная грыжа не давит на корешок или спинной мозг. По восстановлению, в целом все верно, не знаю носите ли корсет, если нет, то он рекомендуется, чтоб снизить нагрузку на межпозвоночные диски. ЛФК лучше спустя месяц после операции, но и не лежим, ходим, сидеть много тоже не рекомендуется. Теперь по боли, если говорить о синдроме грушевидной мышцы, то это или блокада с дипроспаном периневрально, или НПВС +миорелаксант. При неэффективности рекомендуется габапентин, он по рецепту. Так а креатинин повторно сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия , хронические боли, были операции Гипертония
Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам снова подать на инвалидность, если опять откажут Вам, то в течение 1 мес можете подать заявление об обжаловании в главное бюро МСЭ. В документе необходимо написать, что заявление подается в связи с несогласием с решением комиссии и просьбой освидетельствовать пациента.
Не проходит боль в спине
4 ответаДобрый день! С сентября 2025 г стала периодически немень спина в области поясничного отдела. Посижу, пройдет. Но с 26 ноября 2025 просто наклонилась застегнуть сапоги и с тех пор болит спина, произошел прострел в спине. Начала принимать таблетки, колоть уколы различные НПВС...
Здравствуйте С учётом данных обследований и течения заболевания наиболее вероятной причиной боли является сочетание поражения фасеточных суставов и сегментарной нестабильности на уровне L5 (антелистез). Именно это объясняет стойкость болевого синдрома и слабую эффективность медикаментозного лечения. В данной ситуации дальнейшее повторение курсов обезболивающих препаратов и блокад обычно не рекомендуют. Основной акцент следует сместить на специализированную лечебную физкультуру под контролем реабилитолога, направленную на стабилизацию позвоночника (укрепление глубоких мышц), с исключением нагрузок, усиливающих нестабильность наклоны с весом, скручивания, гиперэкстензии. Допускается временное использование корсета при нагрузках. Бассейн возможен в щадящем режиме и без переохлаждения. С учётом длительности боли (более 5 месяцев), выраженного ограничения повседневной активности и отсутствия эффекта от консервативной терапии, показана повторная очная консультация нейрохирурга для оценки роли нестабильности позвоночного сегмента и решения вопроса о дальнейшей тактике, включая возможность стабилизирующего хирургического лечения при наличии показаний. Таким образом, речь идёт не о воспалении, которое можно устранить уколами, а о хронической механической проблеме позвоночника, требующей либо правильно выстроенной реабилитации, либо, при её неэффективности, рассмотрения хирургических методов лечения.
Стеноз поясничного отдела позвоночника
11 ответовДобрый день! Маме 79 лет. Беспокоят сильные, мучительной боли в поясничном отделе позвоночника, отдабшие в бедро. Ходить сложно. Данные жалобы беспокоят длительное время . Наблюдалась и обследовалась по м/ж, проходила курсово: препараты НПВС, миорелаксанты , ...
Здравствуйте! В описании Вы указываете очень выраженные изменения позвоночника у Вашей мамы. В таком случае показана консультация нейрохирурга очно, необходимо оценивать все снимки МРТ и неврологический статус пациентки. Если с учётом возраста и сопутствующих заболеваний, невозможно провести полноценное оперативное лечение по поводу проблем в позвоночнике (абсолютные стенозы позвоночного канала), то рассматривают вариант нейростимуляции (малоинвазивная установка в позвоночный канал электродов, которые будут прерывать болевой импульс). Также с нейрохирургом можно обсудить консервативные методики лечения (РЧД, блокады), но они могут дать временный эффект по облегчению боли, либо не дать эффекта вообще. Медикаментозно при хроническом болевом синдроме назначают препарат от нейропатической боли (Габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин) на длительный прием. Препараты рецентурные, необходим рецепт и контроль лечения с неврологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина, 44 года. Последний год преследует боль в пояснице, преимущественно слева, а также в нижней части живота. Предистория: а)В 2021 году первый раз заболела поясница, сделал МРТ, нашли протрузию. Рекомендовали здоровый образ жизни, спорт и т.д.,...
Здравствуйте Евгений! На МРТ - протрузии межпозвонковых дисков ,в результате которых может возникать корешковый синдром (влияние протрузий на спиномозговые корешки при физических нагрузках,воспаление корешков и боль) ,возникновение миофасциального болевого синдрома (рефлекторный болезненный спазм мышц ) Провоцирование : "сидячая" работа. Также скорее всего имеем дело с вопсалением сухожилий приводящих мышц бедра,после физической нагрузки. Лечение дорсопатии с протрузиями дисков преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания. В таких случаях рекомендуют -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -иммобилизация в корсете при болях После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322 Всего самого наилучшего!
