Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Поставили диагноз: болезнь Бехтерева, двусторонний сакроиелит. Назначили пить: Аркоксиа 90 мг 1 т. в день 1 месяц, далее Целекоксиб 200 мг 2 раза в день пожизненно + Сульфасалазин 500 мг начиная с 0,5 таблетки, увеличивая дозировку на каждый 5 день, дойти до 4 т....
Здравствуйте.
1. Желчегонное не имеет никакого отношения к выведению воды и отекам.
2. Где образуются отеки: голени, под глазами? Когда: утром, вечером? Какой уровень АД? Как много жидкости выпиваете за сутки? Кушаете ли сольную пищу? Алкоголь?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Петехиальная сыпь беспокоила и раньше, высыпания на лице появлялись при рвоте, если сильно плакать или напрягать лицо. Сейчас постоянно приходится спать на рабочем месте и обратил внимание, что года прикладываю лоб на стол, через какое-то время...
Здравствуйте, Никита!
По описанию петехии появлялись ДО приема нимесулида, только на лице, только после механического воздействия
Различные опасные состояния вызывают петехии ПО ВСЕМУ телу , на слизистых, в сочетании с кровотечениями , синяками от прикосновений
Во время рвоты , плача очень сильно напрягаются мышцы лица , повышается внутригрудное давление , возникают петехии от повышения внутрисосудистого давления . Они проходят сами , лечения не требуют
Если класть голову на стол , создается компрессия тканей . Капилляры пережимаются , а потом при восстановлении кровотока возникает повреждение и механическое растяжение стенки. Помню случай , когда у девушки также возникали петехии на руке , они не проходили , она не могла знать причину . Оказалось , что она просто мерит давление , так пережимает манжета от тонометра . Тут +- то же самое
Нимесулид угнетает агрегацию тромбоцитов , НВПС может снизить способность тромбоцитов слипаться , это может делать капилляры чуть более склонными к точечным кровоизлияниям при воздействии
В подобных случаях обычно рекомендуют постараться не спать с лбом на столе , лучше постараться что-то подкладывать . Обязательно продолжать нимесулид в назначенной дозе
После возвращения из командировки обычно рекомендуют оценить общий анализ крови + коагулограмму
Здравствуйте. 8 дней как появилась боль от копчика вниз по правой ягодице. Раньше периодически болел просто копчик (он деформирован, также давно поставлен диагноз посттравматический артроз в крестцово- повздошном сочленении). 3 дня пью Эторикоксиб 60 мг 1 раз в день, мажу...
Здравствуйте! По какой причине выполнили КТ, а не МРТ?
КТ хуже видит мягкие ткани, в т.ч. грыжи дисков. У Вас описывают грыжу диска L5-S1 больше слева, а вы говорите, что болит правая нога.
Но в целом, Вы описываете симптоматику обострения поясничного остеохондроза и возможного сдавления нервного корешка (который иннервирует ногу, отсюда и боль в ноге) грыжей на поясничном уровне.
Поэтому в диагностическом плане лучше пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Массаж спины при грыжах диска категорически противопоказан.
Речь об оперативном лечении пока не идет, Вы болеете мало по времени, сначала можно лечится консервативно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит боль в шейном отделе и пояснице ( есть межпозвоночная грыжа l4-l5 и сакроиелит в поясничном отделе и шейная протрузия). Слабость, немение в руках и ногах и скованость, бывают небольшие боли отдает то в лицо(немеет щека), то куда нибудь еще. Если...
Здравствуйте. Меня замучила боль в копчике. Просто извела. Ходить мне не больно, а вот сидеть и особенно ВСТАВАТЬ - искры из глаз. У меня псориатический спондилоартрит, сакроиелит. Я принимаю Метотрексат 20 мг в нед . так же я принимаю депакин ( эпилепсия) и невролог...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед
▪️ На основании описанных симптомов можно предположить, причинами дискомфорта могут быть различные состояния, например, воспалительный процесс или другие изменения в этой зоне. Для понимания причин рекомендуются следующие шаги:
▪️ Обращение к специалистам для очного осмотра
▪️ Невролог поможет оценить возможные неврологические причины
▪️ Проктолог или хирург исключат проблемы, связанные с прямой кишкой или окружающими тканями
▪️ Гастроэнтеролог может быть полезен, если есть сопутствующие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта
▪️ Для уточнения причин дискомфорта также, по рекомендации проктолога, могут быть рассмотрены дополнительные исследования, такие как колоноскопия или ректороманоскопия, если есть соответствующие показания
▪️ Рекомендуется избегать длительного сидения на твердых поверхностях и использовать мягкую подушку или специальное ортопедическое сиденье
▪️ Для уменьшения дискомфорта можно обсудить с врачом на очном приеме возможность применения местных средств или процедур, таких как физиотерапия (например, магнитотерапия), если она показана
▪️ Для безопасного применения любых препаратов или процедур необходимо проконсультироваться с врачом очно, чтобы исключить аллергические реакции, хронические заболевания или другие противопоказания
▪️ Если у есть хронические заболевания или аллергия на какие-либо препараты, обязательно сообщите об этом врачу на приеме
▪️ Остались ли у вас вопросы по моим рекомендациям?
Добрый день) нашла ваше сообщение)
1. На кпс вам сакроилиит нк описывают. То есть боли в спине у вас с ним не связаны.
2. Т.о. тут нало смотреть у невролога прияины боли, модет быть миофасциальный синдром, спазмы мышц, например, грушевиднлй и тд.
3. По поводу мигрирубших бодей в суставах, псориаза.
Тут досдать кроме аццп (у вас раз нищуиц титр +-) , езе Ат к виментину.
Так же сделать рентген кистей и стоп ( узи кистей. Поискать псориатияескиц артрит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В ноябре 2023 года прошла КТ лёгких по причине затяжного кашля и однократного повышения температуры под 40. По результатам подозрение на саркоидоз. Решили наблюдать и повторить КТ через полгода. Лечение не назначали.
За это время у ревматолога по МРТ обнаружили...
Была сегодня на ЭКГ, тк беспокоят боли в области сердца, немеет левая рука, головокружение,тахикардия, пульс покое примерно 80-90, как только начинаю идти- доходит до 130. Максимально 175
Помимо этого, остеохондроз шейного и грудного отдела. Сакроиелит. Сейчас обострение. По...
Здравствуйте. Вопрос такой . последнее время не могу сидеть . особенно вставать со стула- боль сильнейшая. Наклонятся, " ёрзать" на кровати , чтоб перевернуться, тоже больно. Но самый ужас- это вставать. У меня псориатический спондилоартрит, сакроиелит, полиартрит. Я на...
Здравствуйте !
В случаях невозможности применения НПВС при обострении обычно прибегают к использованию гормонов- ГКС. К ним относится уже знакомый Вам преднизолон, метипред и тд.
Один из вариантов их применения - в таблетках по утрам, к примеру 1 или 2 таблетки в 8 утра после завтрака.
Такие препараты назначаются очно.
А в перспективе при недостаточности базисной терапии человека зачастую переводят на генную инженерию - ГИБП. Вы обсуждали такие возможности с врачом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болезнь Бехтерева. По старому ризомелическая форма. Позвоночник + коксартроз 2 степени обоих тазобедренных суставов. Вопрос вот какой. Почему врачи назначают сульфасалазин , если основная это аксиальная форма. Ни одного больше сустава не затронуто, кроме...
Здравствуйте. При аксиальной форме - то есть поражение только крестцово-подвздошных суставов и позвоночника, назначение базисных препаратов, таких как сульфасалазин, метотрексат не обосновано. Если нет периферического артрита, дактилита, увеита, нет необходимости в назначении сульфасалазина. Для него нет точки приложения.
А вот приём НПВП патогенетически обоснован, он предупреждает прогрессию заболевания.