Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 🌞 У меня была операция 2012 году удалили трубы обе было запущенное воспаление перетонит вроде.Вторая операция 2017 удален левый яичник по гистологии текома.Все в спайках.С января 2022 начались проблемы с месячными врач назначила дюфастон они пришли.Были несколько...
Добрый день, посоветуйте пожалуйста лечение, в моем городе нет компетентного доктора.Поликистоз яичников. Нужно подобрать терапию. КОК, и от инсулинорезистентности. Задержки менструации от 3 до 6 месяцев. Ожирение я 162 вес 90. И рост волос по мужскому типу на лице ну и не...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Татьяна! Лечение при СПКЯ всегда комплексное, так как в основе проблемы лежат и метаболические нарушения (инсулинорезистентность, склонность к ожирению, сахарному диабету), нарушения на уровне рецепторов к андрогенам (признаки гиперандрогении), высокий риск гинекологических осложнений на фоне хронической ановуляции (гиперплазия эндометрия, рак эндометрия).
В первую очередь лечение включает модификацию образа жизни и снижение веса для нормализации цикла и снижения рисков заболеваний.
При инсулинорезистентности на фоне СПКЯ рекомендован прием Метформина при отсутствии противопоказаний, по 500 мг в сутки с еженедельным повышением по 500 мг до 2,5г. Также дополнительно можно использовать агонисты рецепторов ГПП-1 для снижения веса.
При нерегулярном цикле на фоне СПКЯ рекомендован прием кок для профилактики гиперплазии эндометрия. При клинической гиперандрогении (сальность кожи, акне, рост волос по мужскому типу) препарат выбора это кок с антиандрогенным действием, например, Белара.
Обязательно прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамина Д 2000 МЕ в сутки, можно дополнительно принимать Инозитол 1000 мг в сутки, так как их прием оказываем положительное влияние при СПКЯ.
Обязательно ведение дневника питания и контроль веса раз в 7 дней.
Аэробные нагрузки регулярные для повышения чувствительности тканей к инсулину и помощи в снижении веса (ходьба, плаванье, бег, велосипед).
На фоне терапии через 6 месяцев, а затем раз в год консультация и осмотр гинеколога и эндокринолога для коррекции терапии.
Добрый день!
Мне 33,несколько лет назад поставили синдром истощения яичников по результатам анализоы и жалобами на самочувствие, назначили ЗГТ. Принимала с переменным успехом Фемостон 2/10, Дивигель 2мг + Утрожестан 200. Чувствовала себя ужасно, организм просто разваливался:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 40 лет. Уже второй месяц подряд цикл всего 19 дней, месячные идут не обильно дня 4-5. Решила сдать анализ на гормоны: ФСГ повышен, эстрадиол понижен, сделала Узи: диагноз сия. Из жалоб: раздражительность, иногда потливость (хотя раньше никогда такого не...
Здравствуйте, да подобные проявления указывают на снижение функции яичников и формированию ранней недостаточности яичников. В таких ситуациях обычно рекомендуется прием препаратов заместитель гормональной терапии, если для этого нет противопоказаний. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Перед приемом ЗГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости. Более безопасными эффективными считаются применение эстрогенов через кожу в виде Геля (эстрожель) или спрея (лензетто), прогестины обычно применяются в виде таблетированных форм (утрожестан или дюфастон). Эстрогены обычно применяются ежедневно, а прогестины с 14-го или 16-го по 25-й день цикла. Препараты ЗГТ устраняют симптомы климактерического расстройства, а также профилактируют риски развития раннего остеопороза, а также сердечно-сосудистых осложнений
2023 году первые роды ,кесерево сечение ,осложнение кровотечение 3,5 литра ,двс синдром ,ОПН ,на следующий день экстерпация матки с сохранением яичников
На данный момент ,хпн -40%,аит (прием селена),поликистоз яичников
Назначено было 21 день прием норколута ,в течении...
Здравствуйте, функциональные кисты могут в норме возникать в яичниках и обычно они не требуют какой либо терапии. Чаще всего они самостоятельно регрессируют в течение 1-3 цикла. Если за 3 месяца киста не регрессирует, то в подобных ситуациях обычно проводят дообследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикрепил фото экг за разные года:
2017,2021,2023. Так же экг с детской амбулаторной карты.
По экг за 2023 год есть только заключение, сам график не сфотографировал. Нет такой возможности.
Из симптомов: боль за грудиной, слабость постоянная, нехватка воздуха,...
Здравствуйте.
Синдром укорочения интервала PQ и ускоренная AV проводимость могут быть косвенными признаками синдрома WPW.
Но чтобы это определить точно нужно сделать одно очень важное исследование- это суточный монитор экг. ( Холтер )
Если нужна будет помощь, по результатам этого обследования , обращайтесь, буду рада помочь
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Фиброаденоматоз можно расценивать как возрастное изменение ткани молочной железы.
Рекомендую вам проводить маммографию 1 раз в 2 года.
Обсудить с Вашим лечащим врачом прием препаратов на основе индол 3 карбинол
Добрый день. Мне 39, поставили год назад диагноз преждевременного истощения яичников.
Недавно я по совету врача перешла на новую схему ЗГТ- с цикло прогиновы на эстрожель( 2 нажатия в непрерывном режиме) + утрожестан ( перорально.)200 ( с 16 по 25 дц). Вагинально не...
Да, верно, первый день кровянистых выделений - первый день цикла.
Утрожестан один из препаратов, который может быть назначен для менопаузной гормонотерапии при преждевременном истощении яичников. Лекарственный гепатит очень редко возникает у пациентов при соблюдении режима приема и доз.
Любое лекарство при неправильном приеме, и даже витамины с БАДами в таком случае могут вызвать лекарственный гепатит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Год назад, сейчас мне 33 года, начались приливы, ночью просыпалась в поту. У меня имеется тревожное расстройство, панические атаки. Подумала, что возможно из-за нервов такие симптомы. Потом пошла сдала гормоны, испытала шок, фсг...
Анна здравствуйте!
Если по данным анализов до родов был высокий ФСГ, низкий эстрадиол и УЗИ небольшое количество фолликулов, вощможно были признаки раннего истощения яичников
Однако беременность и роды двойней говорят о том, что овариальный резерв у вас не был полностью исчерпан., и вы самостоятельно забеременнели
Возможно была дисфункция яичников, они работали с перебоями, но протзошла спонтанная овуляция
Лабораторная ошибка или временные колебания гормонов например, на фоне стресса, переживаний
Ухудшение состояния кожи возможно связано с гормональными колебаниями после родов и на фоне лактации уровни эстрогена и прогестерона меняются, коллаген теряется быстрее
Послеродовым стрессом, недосыпом, уходом за малышами , все это ускоряет
старение кожи
Гипоэстрогения , если уровень ФСГ действительно высокий, а эстрадиол низкий, это могло повлиять на кожу так как эстроген поддерживает ее упругость
Сдать гормоны будет возможнл после завершения лактации
Узи органов малого таза с подсветом фолликулов , как вернутся менструации
Для улучшения состояния кожи необходимо подбирать уходовые средства больше с увлажняющим эффектом
Косметика с ретинолом, гиалуроновой кислотой
Достаточное потребление воды, витаминов особенно А, С, Е, омега-3