Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ахиллобурсит левой стопы
5 ответовЗдравствуйте, ориентировочно лет с 20 появилась боль в районе прикрепления прикрепления ахиллового сухожилия в левой стопе. На протяжении примерно 15 лет боль была не явно выраженной и обычно появлялась после больших нагрузок на ноги. Лечения никакого не было, так как данной...
Здравствуйте. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии, но в бюджете их нет. 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. ------------------------------------------------------------------------- Всё, что было указано выше, снизит на какое-то время болевые проявления, но вылечить - не вылечит. При превышении порога нагрузки (у каждого свой) - будет рецидив. Проблема в том, что по МРТ есть деформация Хаглунда и хотя её степень не указана, но по косвенным признакам можно говорить о 2-3 степени. Консервативно это не лечится. Если хотите стойкой и длительной ремиссии, нужно делать операцию.
Пластика сухожилия
4 ответаМожно ли сделать пластику сухожилия, если травма была еще в 1990 году. Рвано резанная рана второго пальца правой кисти с повреждением сухожилий сгибателя. Было 2 операции . Одна в августе 1990 года, вторя в 1991. Спасибо.
Добрый день. Пластику то сделать можно, только вопрос поможет она или нет, 30 лет большой срок.
Разрыв сухожилия
10 ответовЗдравствуйте) по мрт показало минимальный разрыв сухожилия гадостной мышцы как лечить и что нельзя делать. Хожу а тренажёрный зал. Болей не испытываю в плече. Только хруст, щелчки и стуки в определённых положениях поднятия руки слышны.
Здравствуйте. Нужен очный осмотр травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 63 года, на фоне прогрессирующей боли в левом плече сделана мрт. Заключение: МР-картина: - тендинопатии, неполнослойного разрыва разрыва сухожилия надостной мышцы; - медиального подвывиха, тендинопатии сухожилия длинной головки бицепса; - тендинопатии, частичного...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Рекомендую делать операцию в Федеральных центрах травматологии или областной больнице. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Нужно почистить сустав (дебридинг), ликвидировать повреждение суставной губы и сухожилий вращательной манжеты плеча, расширить субакромиальное пространство и др. Продолжительность пребывания в стационаре 5 дней. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии болевой синдром будет нарастать, а объем движений утрачиваться.. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Носить руку на косыночной повязке. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Если все-таки не рассматриваете возможность оперативного лечения, рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Мукосат или Инъектран, или Хондролон. С учетом язвы желудка лечение нужно согласовать с гастроэнтерологом. В период обострения НПВС и блокады с Дипроспаном противопоказаны.
Повреждение связок стопы
8 ответовБолит с внешней и тыльной стороны стопы, от бугристости 5 плюсневой кости к пятке. Боль усиливается при любой физической нагрузке (ходьба, подъем на носочки, бег и тд), болит постоянно, то больше, то меньше. Внешне изменений нет. Начало болеть в середине мая, после объемного...
Здравствуйте. Разрыв пяточно-кубовидной связки требует фиксации в гипсовой повязке на 6 недель у обычных пациентов. При обычных нагрузках этого будет достаточно. При тяжёлых физ нагрузках лучше сделать пластику связки. Потому что она срастётся рубцами, а они тяжёлой нагрузки не вынесут. Будет надрываться и воспаляться. Нормально заниматься спортом не сможете. Возникнет нестабильность в подтаранном суставе. Если пластику не сделать и продолжать спорт, то дело через 10 лет примерно закончится артрозом подтаранного сустава и необходимостью его артродеза. Попробуйте в Питере обратиться в институт Вредена. Может быть, согласятся платно сделать. Если нет, то нужно обращаться у одну из клиник спортивной травматологии Москвы. Или в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Скорее всего, операция будет платной, потому что обычным людям она практически никогда не требуется. Ну, как-то так. Удачи.
Свод стопы ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3,2, вопрос про свод стопы и наличия укрорчения ахилова сухожилия. В июне месяца посещали очно ортопеда, осмотрев доктор не обнаружил укорочения, про свод сказал что стопа формируется, и жировая подушечка начала уже рассасываться. Рекомендовал либо...
Здравствуйте. Врождённое укорочение ахиллов определяется очно на приёме у ортопеда. Это редкая патология. По фото признаков укорочения ахилла нет. Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп, которая соответствует возрастной норме. Вальгуса почти нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. - Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Дома то же носить по 3-4 часа в день. Стельки пока рано. - Физические упражнения для детей с плосковальгусом до 5 лет: «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы. Ходить босиком по массажным коврикам. - СМТ на голени и стопы, Парафиноозокерит на голени и стопы Электрофорез с эуфилином на мышцы голени. - Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порезал сухожилия
2 ответаЗдравствуйте! Ребёнок 3 года порезал сухожилия на ладони, сшивали. Три недели был в гипсе. Сняли гипс, назначили магнит. Указательный палец висит крючком. Когда нужно и можно делать упражнения на восстановление? И положен ли родителю больничный на время реабилитации?
Добрый день. На больничном вы можете находится до полного выздоровление ребенка(т.к. ребенок маленький и требует присмотра и сопровождение на физиолечение). Реабилитацию кисти вы начинаете с момента снятия гипса (ЛФК), но постепенно, без интузиазма!!! По мимо магнитотерапии хорошо помогает парафиновые апплекации и массаж(желательно профессиональный, при условии что массажист работает с такой травмой).
Частичный разрыв сухожилия
8 ответовЗдравствуйте! С марта 2022 болит плечо, травмы не было. В мае сделала мрт - неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, признаки адгезивного капсулита,теносиновит сухожилия длиной головки бицепса, дегенеративные изменения передневерхнего сегмента суставной губы гленоида,...
Значит сначала нужно провести рекомендованное выше лечение, а потом начинать разработку. Ломать руку при активном воспалении нельзя.
Разрыв сухожилия
6 ответовЗдравствуйте, четыре недели назад появилась сильная боль в руке, невозможно было поднять и отвести руку. Не было никаких физнагрузок. Обратилась к травмптологу, назначения: Физиопроцедуры Витамины в/м Афлутоп в/м Блокада с дипроспаном Костарокс 90 мг После лечения боль...
В капельнице можно, хотя то же не особо желательно. В сустав запрещено категорически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрез сухожилия
1 ответСкажите пожалуйста у ребёнка 2 года упал на площадке сломал палец мизинец и порезал сухожилий глубокого сгибателя ставили спицы через 3 недели спицы сняли но палец остался кривым не разгибается, врач сегодня на осмотре сказал что нужно делать аперацтю ещё раз на сухожилия ?
Добрый день. При повреждении (отрыве или разрыве) сухожилия сгибателя необходимо будет оперативное лечение ввиде пластики сухожилия (т.к прошло уже 3 недели), в противном случае палец не согнется никогда.