Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня проведена операция - мастэктомия радикальная по Маддену справа после 6 курсов неоадъювантной химиотаргетной терапии кл гр 2. Первоначальный диагноз: рак правой молочной железы ст 3А T2N2M0 G3 Люминальный B HER-2 позитивный. Гистология после операции pTN:...
Так как ранее метастаз рака в лимфатические узлы был подтвержден цитологически , на фоне лечения мог быть лечебный патоморфоз. Даже несмотря на то, что после операции лимфатические узлы чистые, лечение проводится на основании результатов гистологии/цитологии дооперационных. Согласно результатам проведение курсов лучевой терапии показано. Так же, по описанию гистологии послеоперационной неполный ответ на проведенную лекарственную терапию, здесь тоже есть показание для проведения лучевой терапии. Параллельно с таргетной терапией должны проводиться гормонотерапия , учитывая положительный гормональный статус к рецепторам эстрогена
Лечение рака кишечника
9 ответовЗдравствуйте! у мамы рак сигмовидной кишки 4 стадия. T4N1M1. операция была 2016года, х/т кселокс. в 2021 прогрессирование в л/у наключичные, легкие. с 2021 по н.в. проходила х/т: кселокс+таргетная бевацизумаб, иноректикан, поддерживающая бевацизумаб+капецитабин, фолкфокс,...
Здравствуйте Так как основные линии лекарственной терапии исчерпаны , при мутации в гене Kras G12C согласно клиническим рекомендациям можно назначить лекарственную терапию во второй и последующих линиях соторасиба +ингибиторы EGFR. Да, можно обсудить с лечащим врачом это назначение, данная схема зарегистрирована в России.
Добрый вечер! При пересмотре блоков маме был поставлен диагноз: протоковая аденокарцинома с мутацией krasg12c. При назначении таргетной терапии лечение будет более эффективным? Куда нужно обратиться, чтобы получить зеленый свет для таргета? Мы в СПб.
Здравствуйте Мутация KRAS G12C - редка для рака поджелудочной железы и является терапевтически значимой мишенью на предмет назначения Соторасиба Однако если речь идет о метастатическом раке ПЖ - то в первой линии лечения используется классическая химиотерапия - по схеме FOLFIRINOX или Гемцитабин+наб-Паклитаксел
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого
11 ответовУ отца в 2022 году обнаружили образование в легком, в том же году проведена лобэктомия, затем через продолжительное время обнаружили очаги в том же легком с метастазами в плевру. Проходил несколько курсов химии с разнонаправленной динамикой. По последним кт исследование...
Здравствуйте По данным КТ выявлены очаговые образования обеих почек Рак легкого может метастазировать в почки - но это очень редкая сиутация И без гистологического доказательства расценивать подобного рода образования почек как метастазы - бездоказательно Поэтому в первую очередь в подобных ситуациях рекомендуют выполнение биопсии почки под УЗ-контролем
Дисбактериоз и e.coli
7 ответовДобрый день . В сентябре 2020 года был обнаружен рак молочной железы . Пройдена химия терапия , лучевая терапия . Сейчас идёт гормональная и таргетная терапия . Несколько месяцев назад простудилось и пришлось пить антибиотики амоксиклав . И после этого сразу начались проблемы...
В таком случае рекомендации прежние
Расшифровка ИГХ
14 ответовЗдравствуйте. По ПЭТ/КТ опухоль поджелудочной железы с метастазами в печень и брюшину. Результат ИГХ прикрепляю. Подскажите, как расшифровать этот результат? Обнаружена экспрессия только цитокератина 8 и виллина. Это хорошо или наоборот хуже? Правда ли что при таком раскладе...
Здравствуйте По данным ИГХ выявлена аденокарцинома из верхних отделов ЖКТ Учитывая поражение поджелудочной железы - все таки наиболее вероятный источник. это именно поджелудочная железа, а не желудок (но для исключения несомненно рекомендуется выполнить ФГДС) Цитокератин 8 и виллин - это неспецифичесике маркеры железистой ткани из верхних отделов ЖКТ О чем-то плохом или хорошем это не говорит При метастатчисеком РПЖ проводится химиотерапия - как правило, по схемам FOLFIRONOX ИЛИ Гемзар+Наб-паклитаксел Так же в опухолевой ткани обязательно рекомендуется определение мутаций BRCA1,2 (на предмет назначения Олапариба) и статуса MSI - на предмет назначения иммунотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак лёгкого 4 стадия
7 ответовЗдравствуйте. Отцу поставили диагноз рак лёгких. При обследовании выявилось: дессеменированная аденокарцинома левого лёгкого, мтс по плевре. Проведена была полиативная ДЛТ, боли не прошли. Обнаружена мутация в гене EGFR. Назначена таргетная терапия. Скажите каков прогноз,...
Здравствуйте. Слишком мало информации о заболевании. Какая стадия? Какой таргетный препарат принимает пациент?
Мутация в гене KRAS
5 ответовМужчина 69 лет.Удалена опухоль мозжечка-метастаз колоректальной аденокарциномы,предположительно в слепой кишке.Стенки купола слепой кишки неравномерно циркулярно утолщены до 2см. мутация в гене KRAS Gly13Asp(G13D). Других мутаций KRAS,BRAF,NRAS,MSI нет. HER2/neu - 2+ Какая...
В вашем случае при удовлетворительеом состоянии нужна будет химия. То что я вам написала влияет на выбор лечение. Если будут выявлены мтс в кости, будет назначен соответствующий препарат. Если в головном мозге возможно добавят лучевую терапию на головной мозг. В вашем случае не хватает полного обследовпния для выбора полной тактики лечения. В любом случае решать будет консилиум врачей.
В заключении УЗИ малого таза доктор написал "гиперэхогенная зона наружного зева шейки матки, васкуляризация умеренная". Доктор не обьяснил, что это такое может быть, только сказал сдать цитологию и всё. Пожалуйста, ответьте, что это может быть такое? Мне 46 лет. В 2023 году...
Здравствуйте, Инна По УЗИ так может выглядеть рубцовое изменение шейки матки после оперативного лечения. Необходимо осмотреть шейку матки, сдать мазок на цитологию, ВПЧ тест и выполнить кольпоскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 63 лет, метастатическая меланома (очаги в лёгких). Таргетная терапия дабрафенибом+траметинибом. Боли в груди постоянные (3 месяца) - обезболивание три раза в сутки (анальгин, кеторол, нимесил). Лечащий врач разрешила колоть дексаметазон два раза в неделю (есть...
Да, антибиотики безусловно Но важен очный осмотр врача с аускультацией легких и хотя бы рентгенографией