Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен срочно нефролог
37 ответовЯ до этого писала. Доброе утро! Очень прошу помощи пожалуйста. В 2023 году я начала сама принимать торасемид 10, из за того что плакала и отекла, пошла в аптеку мне дали этот препарат и сказали пить не больше 4 таблеток в день. Выпила один раз, и забыла, но случай повторился,...
Здравствуйте! Изменения в крови и моче ожидаемые для длительного приема диуретика. Но критичного нет ничего. 1. Низкий калий. Норма более 3,5 ммоль/л. В таких случаях рекомендуется прием препаратов калия: Панангин/Аспаркам по 1 таб.3 р/сутки на период приема Торасемида, с контролем показателя еженедельно. И после полной отмены мочегонного, контроль калия в динамике. 2. Повышена мочевая кислота. Тоже характерно. Все таки рассмотрела бы аллопуринол 100 мг в сутки. Также контроль показателя через 3-4 недели. И вопрос об отмене при нормализации МК менее 360 мкм/л. Плюс она еще снижаться будет на фоне отмены Торасемида. 3. Проверить желательно гликированный гемоглобин для исключения нарушения обмена углеводного. 4. Подождать результат ПТГ и витамина Д. Кальций в пересчете на альбумин ниже, 2,75 получился. Чуть выше нормы. 5. Креатинин низкий, тенденция к гиперфильтрации, несколько завышено АКО. То есть почки испытывают напряжение, грубо говоря. Поэтому первостепенна отмена препарата, как и писала ранее. Медленно. Но до полной отмены. Далее контроль показателей после отмены и вопрос о необходимости нефропротекторов. Рекомендую в любом случае посетить нефролога очно.
Терапевт поставил диагноз Астма неуточненая . Сходил к пульманологу получил от неё заключение и сделал спирограмму нужна помощь в объяснении всего
Здравствуйте, Леонид Вячеславович. При осмотре пульмонолог диагноз астмы не выставил, связал жалобы с перенесены ранее бронхитом. По спирометрии основные показатели (ОФВ1, ЖЭЛ), не снижены, отмечена отрицательная проба с бронхолитиком (это означает, что показали после вдоха ингалятора не увеличились),что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме. По спирометрии подозрений на астму при таких показателях нет обычно.
Нахожусь на гемодиализе, диагноз — множественная миелома. Недавно начали ставить деносумаб, в связи с этим рекомендован приём кальция и витамина д3. Однако нефролог говорит, что витамин д принимать нельзя. Действительно ли это так?
Здравствуйте. Витамин Д на диализе НЕ противопоказан. Необходимо знать его уровень перед началом лечения, а также смотреть паратгормон в крови. Нередко имеется вторичный гиперпаратиреоз у пациентов с ХБП, тогда не просто нативный витамин Д нужен в терапии, а активные метаболиты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы мужчины 52 года
4 ответаДоброе Мужчина, 30.05.1973 Анализы прилагаю Вот у меня есть пару рекомендаций, хочу понять Ваши рекомендации. Спасибо Рекомендации: УЗИ почек + предстательной железы Липидограмма через 3 мес. на фоне диеты HbA1C — повтор через 3 мес. Контроль давления, веса, пульса Обсудить...
Здравствуйте. По данным общего анализа мочи имеется лейкоцитурия, эритроцитурия и протеинурия (белок в моче). Для дообследования требуется проведение микробиологического исследования мочи с определением чувствительности к АБТ, также выполнение анализа мочи на суточную протеинурию (белок в моче) ИЛИ микроальбуминурия в разовой порции мочи ИЛИ альбумин/креатининовое соотношение в разовой порции мочи. Физически беспокоят рези/боли при мочеиспускании/боли в поясничной области/ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря?
Анализы у ребенка не хорошие
2 ответаМальчику 7 лет. Гиперактивный, не сидит, все время в движении. Нефролог поставил диагноз: интерсициальный нефрит. У мамы: синдром Альпорта, пиелонефрит, МКБ. У папы кисты обоих почек.
Добрый вечер. На основании каких анализов был установлен диагноз ребенку? Что из обследования проведено ребёнку? Анализы сдавали в условиях стационара или амбулаторно? Что беспокоит на данный момент? По возможности прикрепите результаты
Нужно расшифровать анализы
8 ответовЗдравствуйте, нужно расшифровать анализы. Терапевт ничего толком не объясняет, непонятно злокачественные или доброкачественные опухоли. Какое лечение нужно, и может ещё сдать какие нибудь анализы. Помогите пожалуйста.
Увидела. Удаляли полип 8 августа, а ПЭТ 28 августа. По ПЭТ есть образование в сигмовидной кишке и очаги в легких, подозрительные на злокачественный процесс. Вам необходимо выполнить повторную колоноскопию и биопсию образования кишки и бронхоскопию с биопсией образования в корне правого легкого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ТГ феритинин
5 ответовТерапевт на работе рекомендовала сдать анализы, проверится. Я никогда такие не сдавала. Прошу помочь расшифровать Терапевт в отпуске, хотелось бы узнать все ли нормально. Беспокоит только молочница постоянно, раз в месяц по 3 табл пью флюконазол. Сдавала анализы ничего...
Здравствуйте. Почечные , печеночные, обмен холестерина в норме Ттг в норме Ферритин более 40 нг/мл в норме. Запасы железа хорошие. При наличии рецидивирующего кандидоз, современные рекомендации обычно предполагают не только лечение обострения, но и длительную поддерживающую терапию: после курса для купирования симптомов флуконазол часто назначают по 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев. Такая схема значительно эффективнее, чем каждый месяц самостоятельно принимать по три таблетки. Но назначать ее должен врач после подтверждения диагноза и оценки противопоказаний.
Расшифруйте анализы
16 ответовАнализы сдали в январе и сегодня, показатели моноциты,лимфоциты,нейтрофилы разные, врач терапевт отправляет г гематологу, проконсультируйте пж, это очень опасно, страшно, записаться к гематологу проблемно
Эльвира, здравствуйте! Повышение эритроцитов не значимое, показатель укладывается в пределы допустимых значений для представителей мужского пола. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима. При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях обычно говорят о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом. Если постоянно сохраняются такие изменения, а также беспокоят соответствующие жалобы, то можно обратиться к инфекционисту для исключения персистирующих вирусных инфекций (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.). Изменения тромбоцитарных индексов (PDW, MPV) при нормальном уровне тромбоцитов и отсутствии симптомов кровоточивости клинического значения не имеют.
Анализы результаты
9 ответовРебенок 15 лет переболел ковидом с левосторонним воспаление легких. Анализы сданы спустя 2 недели. Терапевт сказала пить больше воды и через месяц сдать повторно. Очень переживаю
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется : -повышение лимфоцитов , тромбоцитов , мно, протромбинового времени. Такие изменения могут быть вызваны перенесённой вирусной инфекцией. В таком случае обычно рекомендуют пересдать анализы в динамике примерно через месяц. -Низкий ферритин в сочетании с нормальным гемоглобином характерен для латентного железодефицита. В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен весу. В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют : • Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению. • курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер) Наиболее эффективным будет приём 2 р/с в течение 3 месяцев. Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин. Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт терапевт
6 ответовВсем здравствуйте!!!Был на приёме у трихолога по причине выпадения волос.Поставили жирную себорею.И прописали пить магнерот.Прежде чем принимать магний сдал анализ и показало что магний в норме.Мучало частое вздутие живота и болели колени после например жирной пищи.И все же...
Здравствуйте, Руслан. Да, даже если магний в крови в норме- мы назначаем магний и при психоэмоциональной лабильности, при судорогах, тяжести в ногах, еще кардиологи его любят назначать для сердца, сокращения мышц. Уровень магния в крови в это время не важен. Можете смело продолжать принимать, если тем более он хорошо влияет на жкт у вас.