Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия жидкий стул
2 ответаЗдравствуйте, ребёнок 17 лет стоит диагноз целиакия+избыточный бактериальный рост 2022 год, 2023 на контрольном обследовании было все хорошо, на молочку тест отрицательный, год пили ретиноиды, сейчас беспокоит по утрам жидкий стул, крутит живот. Реагирует на мясо, молочку,...
Здравствуйте! при установленном диагнозе целиакция , к сожалению, не существуют медикаментозной терапии, единственным эффективным способом полностью купировать проявления заболевания - это соблюдение аглютеновой диеты. Более подробно с аглютеновой диетой можно ознакомиться в интернете, основным ее принципам является отказ от продуктов содержащих глютен, а именно: макаронные изделия, колбасы, консервы, крупы (манная пшеничная перловая), хлебобулочные изделия из пшеничной муки и прочее. Соблюдение аглютеновой диеты рекомендуется пожизненно + периодический контроль клинического анализа крови, кальция, магния, витамина Д, фолиевой кислоты и при выявленных дефицитов их восполнение курсовым приемом соответствующих препаратов или витаминов. Сейчас можно порекомендовать придерживаться строгой аглютеновой диеты, убрать из рациона на 2 недели молочные продукты, мясо, яйца - понаблюдать за симптомами, если ничего в течение двух недель не меняется, дополнительно выполнить анализы на - кал на скрытую кровь методом ИМХ -фекальный кальпротектин -дыхательный водородный тест на СИБР при выявлении отклонений назначается соответствующая терапия
Есть ли целиакия ??
7 ответовВ 4 месяца сыну поставили лактозную недостаточность (к году выяснилось что она полная, генетическая). Месяцев с 5-6 с начала прикорма стали переодичечки появляться странные пятна , во основном на лице или спине (красные с белым центром ) и минут через 15 сами исчезали. В пол...
Здравствуйте ! По представленным данным целиакия у ребенка возможна. В пользу целиакии говорят изменения слизистой двенадцатиперстной кишки до Marsh 2 и положительные антитела к ДПГ IgG (22,8). При этом ДПГ-IgG сам по себе не является достаточным основанием для постановки диагноза, а наличие генов HLA-DQ2/DQ8 говорит только о предрасположенности. Касаемо высыпаний, если они действительно появляются и полностью исчезают в течение 10–15 минут, то есть вероятность, что это крапивница, а не типичные проявления герпетиформного дерматита при целиакии. После года строгой безглютеновой диеты, серологические показатели могут уже нормализоваться, поэтому повторные анализы не позволят достоверно подтвердить или исключить диагноз. В подобных ситуациях рекомендуют обратиться в специализированный детский центр по целиакии с исходными анализами, заключением биопсии, по возможности, стеклами, блоками для пересмотра гистологии. Самостоятельно возвращать глютен в рацион в 3 года для проведения провокации не рекомендуют, этот вопрос решается индивидуально с лечащим врачом. При этом сохраняющиеся эпизоды жидкого стула и вздутие могут быть связаны не только с целиакией, стоит учитывать перенесённую операцию на кишечнике и стому.
Целиакия?
7 ответовЗдравствуйте. Уже не раз сюда писала. По крупицам продолжаем исследования. Сыну 7 лет. В анамнезе в июле 2022 рвота частая 2 недели, до этого пару раз в месяц. Затем резкое похудение с 30 до 24 кг. Вес в лучшем случае стоит, в худшем снижается, если не заставляем кушать....
Здравствуйте. по анализу есть целиакия. необходимо соблюдеие безглютеновой диеты. . У больных целиакией глютен вызывает иммунную реакцию в тонком кишечнике. Со временем эта реакция приводит к воспалению, которое повреждает эпителий тонкого кишечника и нарушает всасывание питательных веществ. из-за этого человек худеет, может снижаться гемоглобин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия? Или что это
3 ответаЗдравствуйте дочь почти 8 лет аллергик двухстворчатый аортальный клапан.два года два до раз в месяц без причины . Сказали сдать анализы вот сдали осталось генетический сдать. Скажите мне по этим анализам уже можно поставить этот диагноз целиакия? И вопрос ! Ат к тканевой...
Здравствуйте. По представленным результатам выраженно повышены антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (>100 Ед/мл при норме до 10), к эндомизию IgA (титр 1:320 при норме <1:5) и ранее также были высокие значения IgG. Такая комбинация антител с сохранением уровня IgA и характерными показателями практически во всех международных и российских рекомендациях рассматривается как серологическая картина, типичная для целиакии. Биопсия слизистой тонкой кишки остаётся «золотым стандартом» подтверждения диагноза, особенно если ребёнок получает глютен, но при таких титрах (более чем в 10 раз выше верхней границы нормы) диагноз в педиатрии часто подтверждают без биопсии, если нет сомнений в анализе и клиническая картина совпадает. Снижение антител при несоблюдении диеты бывает — титры колеблются естественно, могут зависеть от лабораторных методик и нагрузки глютеном, но их значительное превышение всё равно остаётся диагностически значимым. Антитела IgG менее специфичны и при нормальном IgA могут отсутствовать, это не исключает целиакию. Фибриноген 1,6 г/л немного ниже референса, что не критично, но требует контроля — возможно временное снижение на фоне вирусных или воспалительных процессов. Колоноскопия при целиакии не нужна, информативна именно гастроскопия с биопсией из 12-перстной кишки. То, что заболевание проявилось не в раннем возрасте, не исключение — целиакия может дебютировать в любом возрасте при совпадении генетических и иммунных факторов.
Может ли это быть целиакия?
1 ответЗдравствуйте! Мне ставили под вопросом диагноз — целиакия. Сдала анализ, АТ к тканевой трансглутаминазе 10.96 при норме менее 10. Стоит ли пересдать анализ и может ли это указывать на какую-нибудь начальную стадию целиакии?
Здравствуйте . Золотым стандартом данного диагноза является биопсия из 12 пк во время фгдс.
Анемия, целиакия под вопросом
8 ответовздравствуйте, помогите поставить диагноз...страдаю анемией много лет, хочу найти причину, начала с гастроэнтеролога...сдала гастро и колоноскопию..анализы. прошла лечение. подозревают целиакию, но не точно. Нужно ли делать еще ЭГДС с биопсией залуковичного пространства?...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах анализов убедительных данных за наличие целиакии не получено. Однако анализы обычно рекомендуется сдавать на фоне обычного питания без ограничения глютена В таких случаях наиболее точным методом будет биопсия зоны луковицы 12пк - если плохо переносится процедура, можно рассмотреть вариант с седацией При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня целиакия с рождения. Родились сын (4года сейчас) и дочь (2года сейчас), и ни разу НЕ давала им глютен. Сейчас они пойдут в детский сад, поэтому возник такой вопрос. Я задумалась о проведении анализа и сдала им генетический анализ (на антитела я так...
Здравствуйте. Даже положительный генетический анализ не является 100% признаком развития целиакии в дальнейшем. Действительно, риск целиакии у детей родителей с этим заболеванием немного выше, чем в популяции. Но согласно современным данным для развития целиакии должны быть реализованы следующие условия: генетическая предрасположенность + употребление глютена + триггер ( инфекция/ стресс/ другое- он может оказать воздействие в любом возрасте). В подобных ситуациях рекомендуется расширение рациона детей , введение продуктов питания с глютеном ( обычное питание в детском садике). При появлении симптомов со стороны ЖКТ на фоне регулярного употребления продуктов с глютеном в течение 2-3 месяцев - после осмотра гастроэнтерологаи исключения других причин симптомов - назначаются анализы: Ig A общий, Ig A и Ig G к тканевой трансглутаминазе.
Добрый день. Сдавали анализы на непереносимость глютена по направлению гастроэнтеролога. Первый раз осенью 2024. Был повышен один показатель. Сказали неинформативно , пересдать через полгода снова и сделать УЗИ органов брюшной полости. По итогам пересдачи снова повышены...
Но при этом не худеет. Целиакия не устанавливается по этому анализу, какие анализы информативны в диагностике написала выше, но при отсутствии симптомов показаний к определению сдачи показателей нет
Ребенку 4 года , в поликлинике по данным анализам поставили диагнозы целиакия и лактазная недостаточность, так ли это ?
Здравствуйте. По анализам диагноз целиакии не подтверждается. Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA отрицательные, что значительно снижает вероятность целиакии. Также антитела IgA к деамидированным пептидам глиадина отрицательные. Повышение только IgG к глиадину (23,9) изолированно не является основанием для диагноза, особенно у детей - этот показатель может давать ложноположительные результаты и оценивается только в комплексе. По лактазной недостаточности: выявлен генотип С/Т. Такая форма чаще указывает на возможное умеренное снижение активности фермента, которое может никак клинически не проявляться. Диагноз ставят не по генетике, а по симптомам (вздутие, диарея после молока) и иногда по дыхательному тесту. По этим данным говорить о целиакии и выраженной лактазной недостаточности оснований нет. Обычно в такой ситуации ориентируются прежде всего на жалобы ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия или аллергия
4 ответаДобрый вечер. Ребенок недоношенный, 26 недель, сейчас 3 года. Аллергопробы -царапки показали аллергию на пшеницу. Сдавали в год igG к пептидам глиадина, результат 11, при норме ниже 10, клейковина( глютен) F79 результат 11.1, реактивность низкая. Поставили нарушение...
Да, от 2 до 6 нед аккуратно проводится нагрузка глютеном, чтобы исключить ложноотрицательные результаты.