Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген тбс ребенка
2 ответаЗдравствуйте. Проходили лечение врожденного подвывиха бедра с ребёнком. Ортопед после этого по снимку сказал что всё у нас впорядке. Но через время на снимке ставят заключение признаки coxa vara. Но наш ортопед продолжает говорить что у нас всё хорошо
Здравствуйте. Coxa Vara - это уменьшение угла между шейкой бедренной кости и диафизом. Считается шеечно-диафизарной дисплазией, но это другая дисплазия и к подвывиху бедренной кости отношения не имеет. Там все нормально по снимку. Норма ШДУ в 2 года 148 градусов. По моим измерениям у ребенка по 140 градусов с каждой стороны. Это для ШДУ небольшая разница. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.
Coxa vara sin
2 ответаЗдравствуйте! Девочка, спортсменка, 13 лет, заболела задняя поверхность бедра, заключение рентгенолога прикрепляю. Педиатр сказал прекратить все физ нагрузки, действительно ли это надо сделать, чем грозит данный диагноз?
Здравствуйте. Ваш вопрос лежит в плоскости травматологии и ортопедии. 1. Это не диагноз, а заключение рентгенолога по результатам исследования. ШДУ в норме равен 125° - 135°. Если 124 градуса - это Coxa Vara, то куда катится мир? ) Все в норме у ребенка. Рентгенолог бдительность проявил, чрезмерную. И наконец, все это не имеет НИКАКОГО отношения к болям по задней поверхности бедра. 2. Скорее всего, речь идет о Хамстринг синдроме (гугл в помощь), который часто встречается у спортсменов. Нужно сделать УЗИ задней группы мышц бедра и прицельно посмотреть место прикрепления сухожилий к бугру седалищной кости. Обычно там происходят надрывы. После подтверждения диагноза рекомендовано: Ограничение подвижности, временный отказ от тренировок, боль избегать, не провоцировать, покой. Местно Диклофенак гель 5% Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Возврат к тренировкам постепенный, через 2-3 недели в зависимости от степени повреждения на УЗИ.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаРебенку 1,5 года . На 3й неделе жизни переболел бактериальным менингоэнцефалитом из за этого куча последствий. Сделали ренген тазобедренных, прд вопросом в заключении стоит дисплазия . Cova valga с обеих сторон . Как то можно это все исправить , нужно ли ставить на...
Здравствуйте, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Прежде всего, вы — молодец, потому что прошли с ребенком через очень серьезное испытание и продолжаете бороться. Огромный труд и любовь, которые вы вкладываете, бесценны. Отвечаю на ваши вопросы по порядку: 1. Coxa valga и дисплазия – это исправимо? Да, это корректируется. Coxa valga (увеличение шеечно-диафазного угла) – частое последствие у детей, которые не стоят и не ходят. Мышцы не дают нужной нагрузки, и сустав формируется неправильно. Лечением занимается врач-ортопед. Оно может включать ЛФК, массаж, физиотерапию и в отдельных случаях – специальные ортопедические конструкции. Главное – это последовательная реабилитация. 2. Нужен ли вертикализатор? Вертикализатор в вашей ситуации – это не просто "нужно", а очень важно. Он помогает правильно распределить нагрузку на тазобедренные суставы, предотвращая усугубление дисплазии, укрепляет кости и мышцы, готовит организм к будущему стоянию и ходьбе. Назначать его тип и режим использования должен только лечащий врач-ортопед или реабилитолог. 3. Могли ли ошибиться в измерениях? Любые измерения на рентгене имеют допустимую погрешность, но врачи-рентгенологи проводят их по стандартным методикам. Заключение – это основа для работы ортопеда, который будет смотреть на динамику и клиническую картину. Ваш план действий сейчас: Запишитесь на очную консультацию к детскому ортопеду,имеющему опыт работы с детьми с неврологическими нарушениями. Обсудите с ним заключение рентгена и необходимость вертикализации. Параллельно продолжайте занятия с неврологом и реабилитологом. Вы на правильном пути, и ваша настойчивость – главный ключ к успеху. Вы справитесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Coxa vara девочка 1г7м
3 ответаДевочка 1г и 7 мес. Сделали рентгент, на нем есть отклонения . ( головки бедренных костей ровные с чет контурами, справа13*9мм, слева 13*8 мм, располож в нижних внутренних квадрантах. Ацетабулярный угол справа 22,5, слеыа 22,3. Шеечно- диафизарный угол справа 138,5, слеыа...
Добрый день. По описанию рентген снимка патологии тбс нет, ацетабулярный угол в норме (от 18 до 22), головки центрилизованы, ядра сформированы достаточно, шду в пределах нормы (норма у девочки от 1,5 лет до 2х- 135-143гр). Шду формируется от рождения вплоть до 12 лет, и на данном этапе жизни ребенка он в норме. Варусная постановка стоп (заварачивает во внутрь при ходьбе) может быть по разным причинам: дисбаланс тонуса мышц, плоско-вальгусная установка стоп, неправильно выбранный стериотип походки и д.р.) прикрепите к вопросу фото ножек ребенка спереди и сзади стоя на ровном полу без ковра и носков. И напишите ссылку на видео походки ребенка.
Диагноз coxa valgs слева
1 ответЗдравствуйте. Сделали сегодня снимок тазобедренных суставов. Врач написала в заключении LD= 140,4. LS= 151,2. Ортопед сказал ничего страшного. Город у нас маленький, переживаю, прав ортопед или нет?
а можно сразу написать - кому сделан снимок, какой возраст, по какому поводу, есть ли жалобы?
Нужно уточнить диагноз
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4 лет ортопед поставил предположительный диагноз: «Болезнь Пертеса справа, дебют, нетепичная клиническая картина. М 91.1 Соха valga bilateralis Q 65.8.» После этого сделали МСКТ для подтверждения диагноза, в заключении написано: «МCKT - признаки...
Здравствуйте! На что жалуется ребенок? На кт - не исключена болезнь Пертеса. Описаны признаки, которые могут быть при болезни Пертеса. Пока ждете приема ортопеда, можно сдать кровь на анализ С-концевые пептиды 1 типа. Этот анализ покажет разрушение костной ткани, если оно есть, это поможет подтвердить начальные проявления болезни Пертеса и отличить от простой асимметрии ядер окостенения головок бедренных костей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это означает и что дальше ?
16 ответовЗдравствуйте ! ребенок 6 лет потерял сознание , с судоргой , Ээг основ.активность соответсвует возрасту .легкие дифузные изменения Бэа головного мозга .очаговой пароксизмальной эпилептиформой активности не зарегистрированно . Ээг с дипревацией сна .соотвест .возрастной...
Здравствуйте, пока наблюдайте ребёнка, при однократно приступ лечение не требуется
Дисплазия, как лечить?
9 ответовЗдравствуйте. Дочке 30 сентября исполнилось 7 месяцев. Наблюдаемся у ортопеда. Узи в 1 месяц показало, что всё хорошо, при осмотре в 3 месяца ортопед сказал, что ребёночек здоровый, всё отлично. Ближе к 5 месяцам я заметила несимметричность складочек. Сделали рентген. Вот его...
Сколько ребенку на данный момент (возраст)?
Диагноз изначально "на р-е данные за ацетабулярную форму дисплазии тбс", сегодня сделали снимок спустя три месяца по снимку ставят "на р-е данные за соха valga с двух сторон". Ребенок девочка, 8 месяцев, сидит, стоит у опоры, ползает,...
То что я считаю нужным делать, написала выше. Самим на ноги ставить не нужно и мотивировать к ходьбе тоже. Вит Д 3 до 1000 МЕ ежедневно. Подушка Фрейка уже по возрасту не используется. Других шин использовать при такой рентгенкартине не вижу необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына вальгусная деформации стоп, заметила что при езде на велосипеде ,у него одно плечо поднимается больше другого, и он ездит с наклоном на одну сторону , обратилась к ортопеду , он сказал что это из-за вальгуса стоп. Мы поехали в другой город на прием к мануальному...
Так. Сами пальцами нащупайте гребень подвздошных костей справа и слева и посмотрите - пальцы у Вас на одном уровне? Какая-то ассиметрия таза по уровню есть. Но это по фото. Мне видится, что слева немного выше. Но очно надо смотреть ребенка. Положить его, потянуть за ножки, сравнить уровень пяток - на одном или на разном и т.п. Я Вас не кошмарю, поверьте. Пытаюсь максимально довести информацию и что исключить.