Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
САКРОИЛЕИТ и боль в ноге
5 ответовДобрый день. Обратилась с следующей проблемой ко врачу. При ходьбе начинает напрягаться сильно, забиваться голеностоп(правый) и передняя часть голени (сгиб стопы и голень, где нижний/верхний удерживатель разгибателей), так что не могу идти нормально. Не могу расслабить ногу...
Здравствуйте. По спине, ТБС, плоскосторию ничего сказать нет возможности. Данные обследований не представлены. прп и сферогель лонг не уверена. стоит ли это делать? Я то же пока не уверен. Ибо да же не знаю, куда их собираются применять? По локализации боли на фото наиболее вероятным представляется постперегрузочный тендинит сухожилий передней поверхности голени. Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите). Желательно подтвердить на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать. 2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом. По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc 3. Показан короткий курс лекарственной терапии внутрь при выраженной боли 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. При умеренной боли можно обойтись только местными средствами. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. На этапе восстановления применяется массаж, ЛФК. Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке. https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Артроз синовит
6 ответовЗдравствуйте. Очень болит нога. Сделала МРТ оказалось деформирующий артроз плюсеефалангового сустава, halux valgus, деформирующий артроз плюсеефаланговых и предплюсне-плюсневых суставов. Умеренные явления синовита. Пяточная шпора. Признаки планетарного фациита. Подскажите с...
Здравствуйте, Елена. Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп и отметьте болевые точки. Скажите, когда появилась боль? Боль усиливается при нагрузке? Травмы или избыточной нагрузки на стопу не было? В какой обуви ходите? Какой у Вас вес и рост? Другие суставы не болят?
Здравствуйте. Беспокоят боли в суставах кистей, коленей, ступней и плечевых. Чаще кистей и плечевые. Беспокоят 6 лет, 1-3 раза в год продолжительностью 1-5 дней. Но с ноября 2025 года боли в кистях стали продолжительные по 1 недели и более, в апреле было 2-3 недели. болели...
Здравствуйте. По рентгену описаны начальные проявления артроза, которые вряд ли дадут такие воспалительные проявления. Но рентген определяет костные структуры, а для уточнения артрита, воспаления, рекоменудется выполнять УЗИ наиболее беспокоящих суставов. По анализам были повышены РФ и АЦЦП. Второй анализ очень специфичный на ревматоидный артрит и с большой долей вероятности указывает на РА. Регистрировались повышенные значения СРБ - это тоже может быть проявлением активности артрита. По описанию и данным анализов диагноз РА наиболее вероятен. Для его лечения применяют базисные препараты. "Золотой стандарт" в лечении ревматоидного артрита выступает метотрексат. А вот лефлуномид и сульфасалазин - уже альтернативные, когда есть непереносимость/неэффективность метотрексата. Поэтому по тактике я соглашусь с Вашим первым доктором
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
9 ответовДобрый день. Ребенку 14 лет, болит в области поясницы уже чуть больше месяца. Сегодня сделали рентген. Подскажите пожалуйста, что такое эпифиз? И можно ли с тем что пишут в описании ходить в тренажёрный зал? Из заболеваний: плоскостопия 3 степени и genum valgus. Так же есть...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Понимаю, что вы переживаете за здоровье вашего ребенка, и это вполне естественно. 🟢 Что касается эпифиза, это термин, который обычно используется для обозначения конца кости, где происходит рост кости у детей и подростков. Эпифизы состоят из хрящевой и костной ткани и могут быть подвержены различным изменениям и заболеваниям, особенно в период активного роста. По результатам исследования патологии не нахожу со стороны эпифиза 🟢 По поводу того, можно ли заниматься в тренажерном зале с описанными проблемами, важно отметить, что наличие плоскостопия 3 степени и вальгусной деформации колен может значительно влиять на здоровье опорно-двигательной системы. Лишний вес тоже может усугублять ситуацию, создавая дополнительную нагрузку на суставы и позвоночник. 🟢 Тренировки в тренажерном зале могут быть полезными, однако важно, чтобы они проводились под руководством квалифицированного инструктора, который сможет подобрать адекватную программу, учитывающую диагнозы и текущее состояние здоровья. 🟢 Некоторые упражнения могут быть противопоказаны, особенно те, которые нагружают поясничный отдел или требуют высокой координации. 🟢 Не стоит паниковать, но важно подходить к вопросу здоровья серьезно. Упражнения могут быть благоприятными, если они подобраны правильно и учитывают индивидуальные особенности вашего ребенка. Участие в специальных программах реабилитации или тренировках, направленных на укрепление мышц и улучшение осанки, может помочь исправить ситуацию и стать хорошей основой для дальнейших занятий спортом.
Шов отёк и покраснел.
1 ответЗдравствуйте, меня зову Оксана. 14.02 мне сделали операцию по удалению hallus valgus. 28.02 сняли швы, сказали, что всё хорошо. Со 2.03 начала разрабатывать сустав. А утром 3.03 обнаружила, что нога отекла сильнее, вокруг шва покраснение и это место горячее. Общее...
"вокруг шва покраснение и это место горячее" это признаки воспаления. нужна консультация ортопеда или обычного хирурга. "операцию по удалению hallus valgus" операций на hallus valgus существует великое множество. загрузите выписку из истории болезни. мы не знаем, что Вам делали.
Подскажите пожалуйста, можно ли что-то сделать с поставленным диагнозом? Заключение по рентгенографии стоп в прямой проекции с нагрузкой(поперечное плоскостопие): Поперечное плоскостопие, hallus valgus обеих стоп 2 степени с признаками остеоартроза 1 плюснефаланговых...
Консервативно вылечить нельзя. Нужно сделать индивидуальные ортопедические стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Они остановят прогресс плоскостопия и установят стопы в правильно положение. При ходьбе со стельками будет значительно легче и проще. Так же можно проводить ФТЛ, массаж, грязи-мази... Они состояние стоп и суставов стоп улучшат, но на деформацию не повлияют. ЛФК для плоскостопия укрепит мышцы голени и стопы, но степень плоскостопия не изменит. ЛФК https://youtu.be/LyI7JmqOS_s Продольное плоскостопие пока оперативно лечить не рекомендую. Что касается поперечного плоскостопия, то на 2 ст оперативное лечение не обязательно. Но если его выполнить сейчас, то объем оперативного вмешательства будет меньше, чем при 3 ст. 1-й палец поставят в правильное положение, экзостоз (шишку) уберут и сформируют поперечный свод. На поперечное плоскостопие я бы рекомендовал оперативное лечение в плановом порядке. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с рентгеном на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Ну, вот как-то так...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! мне 49 лет. больших проблем со здоровьем на данный момент нет. . никогда ничего не ломала. была только операция по удалению деформации Hallux Valgus восемь лет назад в 2016 г. месяц назад 04.06.24 при травме получила перелом основания 5-й плюсневой кости левой...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Моё мнение, что перелом, всё-таки, хоть и медленно, но срастается. Может быть и 2-х недель в лонгете будет не достаточно, а понадобятся все 4. Шанс, что не срастётся то же есть. Если не хотите ждать, а хотите получить гарантии сращения, нужно сделать операцию с открытым вправлением и МОС пластиной. Спицы здесь ничего не решают. В Москве есть, где проконсультироваться. Например, Центр Хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Боль в ступне сверху
1 ответЗаключение МРТ МР-признаки структурные изменения в мягких тканях в проекции головки II-й и III-й плюсневой кости (изменения теносиновиальной природы? неврома Мортона?). МР-признаки теносиновит сухожилий длинного сгибателя большого пальца стопы и длинного сгибателя пальцев...
Здравствуйте. На МРТ больше данных за неврому Мортона. Я бы ещё уточнил диагноз на УЗИ. Невромы Мортона на УЗИ видны лучше, чем на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта. В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.
Недифференцированный артрит
4 ответаЗдравствуйте. 13.11 началась боль в обеих стопах, было очень больно наступать 15.11 обратился к травматологу ортопеду, он назначил рентген обехи стоп и узи, ксефокам, омез, гель нурофен 17-18.11 начали отекать обе стопы и немного краснеть, появилась боль в коленях, появилась...
Здравствуйте! Препарат сульфасалазин является одним из щадящих, безопасных препаратов в ревматологии. Его даже назначают беременным. Наличие побочных эффектов в инструкции говорит о том что препарат имеет свое действие и не является пустой таблеткой. По современным рекомендациям при не дифференцированном артрите сейчас назначают даже более серьезные препараты влияющие на иммунитет. Поэтому сульфасалазин является самым мягким вариантом для лечения аутоиммунных процессов. Но это препарат длительного накопительного действия. Окончательно о необходимости приема препарата желательно решить очно. Для полного видения картины оптимально брать второе мнение ревматолога именно очно. Тем более учитывая положительную динамику на данный момент после антибиотикотерапии. Анализ АЦЦП обычно не нужен при болях в стопах потому что это маркер ревматоидного артрита. А при ревматоидном артрите стопы не поражаются. Диагноз с упоминанием миндалин («тонзиллогенного генеза») вызывает вопросы и конечно должен подвергнутся коррекции и уточнению позже. Для этого необходимо наблюдение в динамике с соблюдением рекомендаций. Когда времени от начала болей прошло достаточно мало на рентгене обычно нет каких-либо изменений. Поэтому больше информации может дать узи либо МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой ноге после нагрузок
11 ответовДобрый день! Болит правая нога: боль в бедре, отдает периодически в пах, также боль в голени, чуть в меньшей степени чем в бедре. Боль в левой голени тоже присутствует, беспокоит значительно меньше. Последнюю неделю в отпуске и хожу больше чем обычно. После прогулок 4-5 км...
Я не услышал жалоб, которые могли бы быть связаны с проблемами сосудов. Но сосуды - это не наша парафия. Здесь сосудистые хирурги смотрят. Если у Вас есть какие-то опасения - можете сделать.