Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение селезёнки
16 ответовПодскажите пожалуста с увеличение селезёнки к какому специалисту обращаться? Гепатолог или гематолог? УЗИ 135*43 показало. Сыну 18 лет. Клинический анализ крови повышенные показатели эритроцитов 5,72; лимфоциты 44,2; нейтрофилов 44,7.Температуры нет, но есть красные высыпания...
Здравствуйте, вам надо сдать биохимический анализ крови с печёночными ферментами, ЛДГ, мочевой кислотой Проверить антитела к вирусным гепатитам В и С, вич инфекции И показаться гематологу
Высокий Фирритин
5 ответовУ меня высокий Фирритин 712, с-белок 0,0 Заболела в конце апреля, температура держалась пока не назначили целебрекс. Лечусь у ревматолога. Врачей гематолог, инфекционист, ревматолог, хирург, кардиолог, уролог, терапевт прошла. Сейчас пью лекарства целебрекс, вита-ферр,...
Добрый день, Валентина. Не указано заболевание, по поводу которого назначена терапия ревматологом. Но в настоящий момент на фоне приема метилпреднизолона и целебрекса активность аутоиммунного воспалительного процесса у вас минимальна (так как СПб в норме), поэтому говорить о том, что ферритин повышен на фоне воспаления нельзя. Из принимаемых вами препаратов- витафер при таком уровне ферритина принимать не стоит. Это может привести к накоплению железа в тканях, что также вредно, как и его дефицит. Для уточнения необходимости приема препаратов железа рекомендуется выполнить анализ на % насыщения трансферрина если насыщение < 45%, то скрытого избытка железа нет, и ферритин реактивный на фоне перенесенной весной инфекции. Если сейчас боль в суставах не беспокоит, нет повышения температуры, то целебрекс предпочтительнее отменить. Метилпреднизолон и Нексиум продолжить. Уточните, пожалуйста, какой диагноз выставлен ревматологом и по поводу чего назначался витафер. Если возможно, приложите результаты анализов
Почему повышены эозинофилы
1 ответЗдравствуйте. Очень повышен Эозинофильный катионный белок 92 Мкг/ л . Тромбоциты 437. билирубин общий 4,9 мкмоль. Железо 3.9.. Девушка 18 лет. Анемия. Какие анализы ещё сдать, чтобы выяснить причину повышенного числа Эозинофилы. К какому врачу лучше общаться по данному...
Сами эозинофилы в крови повышены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 4 месяца температура тела 37-37.4,иногда может снижаться до 36.7.Кровь хорошая,флг,экг тоже.Нашли лямблии,увеличены лимфоузлы подчелюстные,но КТ и гематолог в самих них причину не видят.Что же может быть?Глисты,лямблии,или инфекция какая-то?
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но в вашем случае необходимо сдать все-таки общий анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз), анализ крови на IgG и IgM (боррелиоз, клещевой энцефалит), ревмопробы ( СРБ, РФ и т.д.), аспириновый тест (или парацетамоловый). В этом случае, можно уже предположить - воспалительная ли природа вашей температуры или нет (например, физиологической или психосоматической).
Когда и как отменять Метипред
10 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как быть с приемом Метипреда. ЭКО, беременность 11 недель. Начала принимать в протоколе по 1т/сутки. Гематолог назначила на основе ранних отслоек плаценты в двух ранее не состоявшихся беременностях. Прогестерон 17-он до беременности был в...
Оксана, это не является показанием к применению. Отмену нужно производить плавно по 1/2-1/4 таблетке 1 раз в 3 дня.
Коагулограмма при беременности
3 ответаДобрый день! Гематолог рекомендовала сдать коагулограмму при беременности, т.к. никак не получается 3 ребенок. 2 подряд замершие беременности. Хотела до посещения врача оценить результат, чтобы понять надо ли срочно к ней бежать или нет. Срок бнременности 4 недели и 4 дня.
Здравствуйте, Кира Коагулограмма в пределах нормы. По результатам обследования данных за тромбофилию не выявлено. В процессе беременности в коагулограмме будут происходить гиперкоагуляционные сдвиги, что является нормальным и не требует лечения. На основании коагулограммы никакое лечение не назначается и не отменяется. Согласно последним клиническим рекомендациям контроль ее во время беременности не требуется. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанном по специальной шкале RCOG. Они не влияют на вынашивание беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты биопсии костного мозга
9 ответовГематолог поставил под вопросом диагноз истинная полицетимия .Резелультат на мутацию гена жак 2 положительный.Провели трепанобиопсию костного мозга.Пришли результаты,хотелось бы узнать мнение насколько все плохо.Тк к своему врачу в ближайшие дни не попаду.Сейчас принимаю...
Здравствуйте, по трепанобиопсии особенностей нет, костный мозг работает достаточно хорошо. Никакие поломки и опухолевые клетки не описаны. Острый лейкоз исключен. Что явилось показанием к гидреа? На основании каких критериев поставлен диагноз истинная полицитемия?
Афс
18 ответовЗдравствуйте. Была Зб. По анамнезу, тромбофилия, гомоц в норме . афс под вопросом . Ат к кардиолипину сумар. 94. После лечения igm 10, норма до 12. Гематолог говорит результат не очень , назначила метипред . Целесообразно ? Какой результат можно считать хорошим для этапа...
Здравствуйте,начните прием, запивать киселем. Обязательна консультация ревматолога. Контроль коагулограммы на приеме метипреда.
Температура 2 месяца / женщина 86 лет
19 ответовДва месяца держится температура госпитализация, после госпитализации обнаружили хронический пиелонефрит смогли сбить температуру только преднизалоном, также поставили лимфоидную реакцию лимфоидного типа выписали и отправили к гематологу, гематолог сказала, что подозревает...
Здравствуйте! При такой клинической картине требуется внимательное и комплексное обследование, так как сочетание хронического пиелонефрита, температуры, которую удалось снизить только преднизолоном, и подозрения на лейкоз требует детального анализа. Рекомендации по дальнейшим действиям: Консультация гематолога: Уточнить, какие обследования уже были проведены (анализ крови - особенно важны обследования проведенные до назначения гормонов, миелограмма, биопсия лимфоузла, КТ или МРТ органов). Проведение обязательного расширенного анализа крови: Общий анализ крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы, ретикулоцитов). Биохимический анализ крови (уровни ЛДГ, мочевина, креатинин, ферритин). Коагулограмма. Если подозрение на лейкоз сохраняется — провести пункцию костного мозга. Обследование на инфекционные причины: Проведение посевов крови, мочи и других биологических жидкостей для исключения инфекций и адекватного назначения антибиотиков. Повторная консультация уролога. Динамика после отмены преднизолона: Резкое повышение температуры после отмены может свидетельствовать о системном воспалении или обострении ранее подавленного процесса. Это может быть связано с реактивацией инфекции, иммунной реакцией или осложнением основного заболевания. С учетом возраста пациента, наличия температуры неясного генеза и подозрения на злокачественное заболевание рекомендую немедленную госпитализацию в отделение гематологии или терапевтическое отделение для полного обследования и наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость приема препаратов
30 ответовЗдравствуйте! Муж находится на лечении инфильтрата мягких тканей щеки. Принимает амоксициллин по 1000 * 2 раза в день. Гематолог ранее назначила фолацин по 1 таб 2 раза в день. Еще не начинали прием фол. кислоты. Скажите, совместимы ли амоксициллин и фолиевая кислота?
Добрый вечер. Да, амоксициллин и фолиевая кислота полностью совместимы. Их можно и нужно принимать. Муж может спокойно начинать прием фолиевой кислоты по схеме, назначенной гематологом, параллельно с лечением антибиотиком.