Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть анализы
5 ответовВрач гинеколог назначил анализы посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Из отклонений, которые можно заметить по текущим результатам - это только инсулинорезистентность (повышено значение индекса НОМА) и есть дефицит витамина Д. По поводу дефицита витамина Д рекомендуют, обычно, его приём в количестве 5000 МЕ на месяц, далее контроль. По поводу инсулинорезистентности консультация эндокринолога
Цитология hsil, ВПЧ отрицательно
32 ответа1,5 года назад цитология nilm, ВПЧ онкогенные отрицательно. Сейчас цитология hsil + указано что процесс идет еще и в канале, ВПЧ онкогенные отрицательно, фемофлор абсолютный нормоценоз. Месяц назад переболела орви и на фоне него симптомы полинейропатии ( прохожу лечение),...
HSIL в цитологии - это результат, который обычно требует не ожидания, а дообследования шейки матки и цервикального канала в ближайшее время, даже если ВПЧ онкогенных типов отрицательный. В похожих ситуациях стандартная тактика - расширенная кольпоскопия с прицельной биопсией всех подозрительных участков и обязательной оценкой цервикального канала, потому что в цитологии указано вовлечение канала. Отрицательный ВПЧ снижает вероятность ВПЧ-связанного процесса, но не отменяет HSIL: возможны ложноотрицательный тест, редкие типы ВПЧ, ошибка забора материала или реальное предраковое изменение, которое нужно подтвердить тканевым анализом. Если при кольпоскопии зона изменений видна полностью, обычно выполняется прицельная биопсия, а объем удаления ткани определяется по результату осмотра и гистологии. Если зона изменений уходит в канал, кольпоскопия неудовлетворительная или есть расхождение между HSIL в цитологии и нормальной картиной шейки, в похожих случаях чаще выбирают диагностическую эксцизию/конизацию с оценкой краев и материала из канала. Просто ждать 1,5 месяца и только пересдавать цитологию при HSIL обычно не считается надежной тактикой, потому что цитология уже показала высокий риск и требуется гистологическое подтверждение. Маленький полип 5*2 мм сам по себе не объясняет HSIL, но при вмешательстве его обычно можно удалить (часто с гистероскопией) и отправить на гистологию. ОРВИ, стресс, нормальный фемофлор и симптомы полинейропатии не являются типичной причиной результата HSIL,
Цитология после лечения ШМ
7 ответовЗдравствуйте! 4 месяца назад мне проводили лечение дисплазии ШМ (радиоволновым способом, как я поняла). Несколько дней назад я пришла на прием ко врачу, чтобы проверить, как обстоят дела после лечения. На кольпоскопии доктор сказала, что все выглядит прекрасно. Позже пришел...
По цитологии выявлены изменения типа LSIL (CIN1), что соответствует легкой дисплазии, при этом ВПЧ высокого риска не обнаружен - в подобных случаях чаще всего выбирается наблюдение, а не активное лечение. По результату: препарат адекватный, есть реактивные изменения и LSIL (CIN1). Это означает легкие клеточные изменения, которые часто связаны с перенесенной вирусной нагрузкой или восстановлением после лечения. С учетом того, что ранее уже была CIN1 и проведено радиоволновое лечение, а по кольпоскопии сейчас все выглядит нормально, такая картина возможна и не считается редкой. Отдельно важно: ПЦР на ВПЧ высокого риска отрицательная. Это благоприятный фактор, так как именно наличие ВПЧ связано с риском прогрессирования. В подобных ситуациях по международным рекомендациям обычно выбирается динамическое наблюдение - контроль цитологии и ВПЧ через 6-12 месяцев (при условии, если сейчас результат кольпоскопии нормальный).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ - какому анализу верить?
24 ответаСдала мазок на впч 16 и 18 типов в гемотесте - не обнаружено. Через месяц сдаю в мед эксперте на онкогенные впч - обнаружен только 16 тип. Гинеколог сделала жидкостную цитологию - результат NILM и атипичных клеток нет, и также кольпоскопию (результат прикреплю) По решению...
Здравствуйте. А сами анализы на ВПЧ смогли бы приложить? В них ещё обычно есть так называемый «контроль взятия материала». Показатель, по которому становится понятно, что достаточно клеток «взяли» на мазок и он достоверный. Вообще ситуация не очень типичная. Но обычно целесообразнее верить «худшему» результату в таких ситуациях, чтобы ничего не упустить. Впч 16 типа — достаточно «злой» тип, согласно правилам он требует проведения кольпоскопии и биопсии, если есть подозрительные очаги, это верно. На кольпофотографиях есть пара подозрительных мест, что и доктор отмечает тоже, выставляя аномальную картину первой степени. В такой ситуации все же по-правильному рекомендуется проведение прицельной биопсии с этих мест (что доктор тоже указывает в заключении). Не пугайтесь, не то что бы мы ожидали чего-то плохого, но все же правильная диагностика и окончательная объективная оценка состояния и исключение тяжелой дисплазии (что нашей целью и является) в первую очередь основывается на биопсии и полученной гистологии в такой ситуации. Она может в итоге как сильно разойтись с данными жидкостной цитологии, так и подтвердить ее.
Цитология -рак in situ
5 ответовДобрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. Узи трансвагинальное выявило эндометриоз и полип 5мм Цитология пришла - дисплазия, CIN2, CIN3, CIS, рак in situ Вопрос насколько все плохо? Есть ли шанс вылечиться и что в принципе это значит. Биопсию еще не делала. Результат узи и...
Лариса, здравствуйте. Учитывая результат цитологии шейки матки, вам показано проведение биопсии, и возможно конизации шейки (настоятельно рекомендую обратиться именно к онкологу, они четко знают необходимый объем ткани, который подлежит забору). Здесь необходимо делать все быстро, чтобы не упускать время.
Результат цитологии
8 ответовНаблюдаюсь у гинеколога , эрозия шейки матки, на визуальном осмотре гинеколог сказал очень плохая шейка нужно лечить, интересует цитология , как обстоят дела ? Почему появились реактивные клетки? Первое фото цитология от ноября 23, вторая свежая от августа этого года.
Добрый день, Лаура! И в первом , и во втором мазке есть реактивные изменения в клетках. Это признаки хронического воспаления. По мазку нет атипических изменений, это главное. Надо сделать кольпоскопию и если нет аномальных изменений, то сдавать мазок на цитологию 1 раз в год, лучше методом жидкостной цитологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы
9 ответовЗдравствуйте! Решила для профилактики сдать анализы спустя 3 года после родов. Есть небольшая миома, последний раз делала узи пару лет назад. На днях сдавала впч, жидкостную цитологию и кольпоскопию. Цитология пришла вроде как не очень и что то обнаружили когда делали...
Здравствуйте, есть дисплазия легкой степени по данным кольпоскопии и онкоцитологии, не смотря на то, что вас не обнаружен ВПЧ, рекомендую проведение биопсии шейки матки и далее подбирать тактику по результату биопсии. Если подтвердится CIN 1 (легкая дисплазия), ее наблюдают в течении 1,5-2х лет (кольпоскопия, онкоцитология 1 раз в 6 месяцев). Она может самостоятельно разрешиться. Если будет дисплазия 2 или 3 степени- то хирургическое лечение (в народе называют прижиганием).
Цитология молочной железы
6 ответовДобрый день. Беспокоит грудь периодами, особенно перед началом цикла. Гинекологически все обследовала, в тч гормоны, проблем нет. Пролактин повышен не значительно. 15.04.2023 делала узи молочных желез , в левой обнаружили фиброаденому 4мм, 9мемяцев повторно сделала узи...
Можно. Во время беременности за счет гипертрофии железистого компонента фиброаденома может слегка увеличиться в размере . Это не опасно. После завершения ГВ и инволюции железистого компонента ФА приобретет прежние размеры
Цитология и лактация
23 ответаЗдравствуйте. Ребенку 4 месяца. Беременность вторая, роды вторые, естественные, без осложнений. Сдавала мазок на флору и цитологию. Сегодня была у врача. Флора хорошая, цитология - воспаление, атипичные клетки под вопросом. Назначила свечи галавит, суперлимф и антибиотик...
Здравствуйте,Екатерина. По цитологию не ставят воспаление. Есть ли у вас возможность прикрепить анализ на цитологию? Делали ли вам кольпоскопию(когда под микроскопом смотрят шейку матку)Сдавали ли анализ на ВПЧ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, раз в год планово посещаю гинеколога для сдачи анализов и всегда всё было ок (кроме эрозии, которую прижигали лет 10 назад, после родов опять появилась и никто ее не трогал больше). Также всю жизнь выделения, ни один гинеколог мне их не вылечили со словами "это...
Мария, здравствуйте! ВПЧ инфекция достаточно распространена. 16 тип относится к высокоонкогенному штамму, и при его обнаружении, вне зависимости от результатов онкоцитологии проводится кольпоскопия, осмотр шейки матки под микроскопом для выявления возможных изменённых участков на шейке матки под действием вируса. При необходимости, если доктор видит эти участки, производится забор биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее тактика будет уже определяться в зависимости от результатов обследования. ВПЧ ничем не лечится, он в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение 12-24 месяцев при нормальной работе иммунной системы. Единственная надежная защита от ВПЧ это вакцинация, которая вырабатывает антитела, которые в случае заражения ВПЧ способствуют его элиминации ( чтобы он ушёл самостоятельно). Носительство ВПЧ не приравнивается к обязательному поражению шейки матки. Но при его обнаружении рекомендуется контролировать шейку, путём сдачи онкоцитологии и кольпоскопии. Да, всегда исключается дисплазия шейки матки, но это не злокачественный процесс, и при её обнаружении она хорошо поддается лечению. Я конечно понимаю Ваши переживания, но экстренности в данной ситуации нет, и кольпоскопию с биопсией можно провести и через 2 недели, и обнаружение этих участков не означаеи, что это действительно дисплазия, но конечно требует контроля.