Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень нужна рекомендация! Женщина 72 года. В середине 2023 года обратилась к неврологу с жалобами на головокружение и высокое давление (достигало 180 на 110). По результатам МРТ диагностировали болезнь Паркинсона без дрожательного синдрома. Где-то в октябре...
Не очень понятно, как ей могли диагностировать болезнь паркинсона по мрт, потому что болезнь паркинсона ставится клинически по симптомам По мрт ничего такого, идет атрофия головного мозга, но это не болезнь Паркинсона и головокружение с давлением не признаки это болезни. Нужна была консультация кардиолога. Галлюцинации могли вызвать противопаркинсонические препараты.
Проблема с гормонами
30 ответовДобрый день! 40 лет, веду здоровый образ жизни, правильно питаюсь (много зелени, рыба, индейка, орехи, яйца, мясо. Исключил молочку и хлеб) не курю, алкоголь очень редко. Силовые тренировки 3 раза в неделю + бассейн по выходным или другое кардио. Принимаю много бадов:...
Здравствуйте. ГСПГ - это белок, за который отвечает печень. Делали УЗИ печени? Жировой гепатоз не ставили? Также постоянно низкий ТТГ, что может усиливать выработку ГСПГ. Сдавали АТрТТГ?
Добрый день. Мужчина, 45лет, 180\82кг на физкультуре всю жизнь. Анализы ОАК\ОАМ\биохимия\гормоны и чего я только не сдавал за это время, все в норме. МРТ почти всего себя сделал)) Головной мозг, позвоночник уже все отделы, тазобедренные суставы, еще оригинальные исследования...
Да, нужно прицельно смотреть именно крестцово-подвздошные суставы (в стандартный протокол они не попадают: "обрезают" выше их уровня) - если там будут изменения, то профильный специалист - это ревматолог; если изменений нет - то это будет хронический болевой синдром, при котором препаратами выбора являются антидепрессанты, но не все: амитриптиллин возможен, но, если на 25мг не было эффекта - нужно его менять; лирика - не работает в подобной ситуации, если боль не связана с болью в нервах (а у Вас она не связана); препараты выбора - это дулоксетин либо венлафаксин (но важен выход на рабочую дозу и адекватная длительность приёма - если не соблюдается какой-то из пунктов, то препарат работать не будет)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура и понос
10 ответовПятница 26 июля - еду с утра в поликлинику сдавала кровь при мед осмотре и обходила врачей (самочувствие отличное и бодрое, немного усталость после обеда появилась) На кануне (дня 4 назад) я пару раз съела просроченные продукты, не почувствовала на вкус что испортились, но...
Здравствуйте! Вы описываете вполне типичную симптоматику острой кишечной инфекции, особенно с учётом того, что Вы ели испорченные продукты накануне. Поводов обследоваться на ковид, если нет насморка и кашля, я не вижу. В плане лечения сейчас: - диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты). - дробное питьё 2-2.5 л./день («Регидрон», «Адиарин», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай). - при диарее: Энтеросгель 1 ст.л. ЛИБО смекта 1 пакетик ЛИБО «Полисорб» 1 ст.л. 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов. - при болях в животе но-шпа 40 мг 1 т. 2-3 р./день ЛИБО мебеверин 10 мг 1 т. до 4 р./день ЛИБО тримебутин 100 мг по 1 таб. 3 р./Сутки.
Постоянно плохо
3 ответаДобрый день. Помогите мне пожалуйста Я постоянно плохо себя чувствую .у меня начался атопический дерматит Я не могу пользоваться дезодорантами мне поставили контактный дерматит . Все подмышки разнесло вылезли лимфоузлы Я прекратила использование дезодорантов мажу...
Здравствуйте. Для начала нужно выяснить, аллергия ли это. Сдайте общий анализ крови, кровь на эозинофильный катионный белок и общий IgE. С учетом жалоб рекомендую сдать кровь на ферритин, витамин д, ттг. Сделайте экг, эхо-кг. По б/х анализу крови- незначительное повышение уровня прямого билирубина, повышение уровня амилазы крови. Рекомендую сделать узи органов брюшной полости, сдать копрограмму, кал на эластазу. С результатами можно показаться терапевту. Соблюдайте диету (ориентир стол №5 по Певзнеру). По поводу геморроя- покажитесь проктологу. Если узлы выпадают, отмечаются геморроидальные кровотечения, доктор предложит вам оптимальный метод лечения. Желательно дважды в год принимать курсами венотоники (детралекс 500 мг - 2 р/д 1 мес). Слабость, перебои в работе сердца, неудовлетворенность дыханием могут быть следствием анемии. Но ваши жалобы могут иметь и психоневрогенную природу на фоне повышения уровня тревожности и дестабилизации работы вегетативной нервной системы. Нужно смотреть анализы, восполнять дефициты. С учетом ваших настоящих жалоб можно предположить, что 30 декабря у вас могла быть не аллергическая реакция, а вегетативный криз (паническая атака), которую могли спровоцировать процедуры. Рекомендую консультацию врача- психотерапевта.
Лямблии и кое-какие вопросы
39 ответовУже задавал вопрос, направили на анализы, сдал и вот краткий обзор с дополнительными вопросами (все антитела в крови сдавались на IgG). 1. Симптомы: вспучивание живота после еды - началось 2 месяца назад и постепенно прошло после переезда; тяжесть внизу живота после еды -...
Вы можете не исключать хлеб перед анализом кала на копрограмму,просто кушать за день не более 3-4 кусочков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрацепция, взаимодействие
17 ответовЗдравствуйте! 1)Скажите пожалуйста, можно ли холодец/студень совмещать с кок и какой перерыв делать между приёмом? Может ли из-за того что холодец очень жирная пища и долго усваивается повлиять на действие кок (допустим если разница между приемом 2 часа , а холодец...
Отклонение в приёме таблеток до 3 часов допустимо) контрацепция не будет снижаться.
Добрый день! 3 года назад переехала в другую страну по работе, было 3 переезда суммарно, пережила запредельный уровень стресса, были запоры, или ходила в туалет очень мало и редко. Соответственно, не следила за питанием и режимом, набрала медленно за 3 года около 17...
Здравствуйте. Получается на данный момент Вы принимаете 25 мкг левотироксина, это очень маленькая доза, можно попробовать её отменить и через 2 месяца посмотреть как ТТГ будет реагировать. Изначально ТТГ был на субклиническом уровне , возможно из-за дефицита йода. Сейчас вам прописали витамины которые восполният минеральный дефицит, это благоприятно действует на работу щитовидной железы. Плюс вы снижаете вес, потребность в тироксине так же снижается и щитовидной железе становится легче выполнять свою функцию. Хорошо, что на УЗИ щитовидной железы изменений нет, это говорит о том ,что поражения щитовидной железы аутоиммунного генеза не было. Плюс здоровый образ жизни с переходом на правильное питание так же способствует нормализации работы организма в целом.
Не могу скинуть вес на редуксине
9 ответовЗдравствуйте! Я принимаю Редуксин 15 мг почти неделю (6–7 дней), пока значимого эффекта по снижению веса не заметила. Аппетит как обычно, приходится самой ограничивать еду, удерживать 1000 ккал в день не получается — реально выходит около 1400–1500 ккал. Я пробовала принимать...
Здравствуйте Редуксин в дозировке 10 мг принимают в течении 4 нед , потом увеличиваем при хорошей переносимости до 15 мг Если за 3 мес вес не снизился на 5% , то препарат отменяют. Вес сложно снизить , это не быстрый процесс Спите хорошо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница на фоне тревожности
6 ответовДобрый день! Хочу описать ситуацию, очень тяжело так жить, надеюсь, что найду выход. Последние 2 месяца почти не сплю: ложусь в 11-12, засыпаю к 4-5 утра. На работе разъезды и бывает нагрузка, так что устаю сильно, в течение дня хочется спать, но прихожу домой и знаю, что не...
Здравствуйте. Картина характерна для хронической бессоннице, тревожного расстройства и тревожного расстройства и + эмоциональное выгорание на фоне длительного внутреннего выгорания на фоне длительного внутреннего напряжения. Важно: вы не одинок и это поддаётся коррекции коррекции. Кветиапин эффективен для сна и тревоги тревоги, но при желании избежать медикаментов стоит начать с нем начать с немедикаментозных стратегий - когнитивно-поведенческая терапия бессонницы она работает лучше таблеток в долгосрочной перспективе. Обратитесь к клиническому психологу, специализирующемуся на сне и тревоге. Параллельно -строгий режим сна (вставать в одно время, даже одно время, даже если не спали), исключить свет экранов после свет экранов после 22ч не лежать в постели без сна более 20 мин. Попробуйте магний цитрат или глицинат 300–400 мг на ночь, валериану натуральные средства с умеренным эффектом. Избегайте алкоголя он разрушает структуру сна. Дыхательные практики (например, 4-7-8), прогулки на свету утром помогают регулировать циркадные ритмы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.