Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ блокада 2 степени по типу Мобиц 1
6 ответовОбратилась к врачу с жалобами на слабость, аритмию, учащенное сердцебиение. Назначили холтеровское исследование. По результатам суточного мониторирования ЭКГ выявлены АВ блокада 1 степени и АВ блокада 2 степени по типу Мобиц 1. Скажите пожалуйста насколько это серъёзно,...
Здравствуйте, Светлана. На приложенных ЭКГ нет эпизодов АВ-блокады 2 степени, только 1 степени. По Холтеру только единичные экстрасистолы, ЧСС в течении суток в пределах нормы, поэтому не советую принимать бисопролол, он не нужен и может усугубить блокаду. К кардиостимулятору по Холтеру нет никаких показаний. Поскольку аритмия периодическая, лучше принимать не бисопролол или бравадин, которые действуют длительно, а анаприлин 5(10) мг под язык- он хорошо купирует тахикардию и у него короткое действия, не будет риска в плане усиления блокады. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Здравствуйте. Нужна консультация по выбору внутрисуставной инъекции в колено. 6 месяцев назад было МРТ: — перелом надколенника (сросся) — повреждение менисков (медиальный II ст., латеральный дегенерация) — частичное повреждение ПКС — артроз 2 степени — был синовит Сейчас: —...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В вашей ситуации оптимально - Artromovia Supreme + Дипроспан. Дипростан никогда не повредит для коленного сустава.
Коксоартроз 2 и 3 степени
5 ответовЗдравствуйте. моей маме 92 года, дай бог всем нам дожить до ее лет. но мучается от сильных болей. Артроз тазобедренных суставов слева 3 степени, справа -2. Делали ренген 2 года назад, сейчас может уже и больше. практически не ходит. Боли очень сильные и лежа, а если посидит...
Стандарт лечения болевого синдрома ТБС: 1. Какой-то 1 из НПВС. Я рекомендую Аэотал 100 мг 2р в день с Омепразолом. 2. Мидокалм 150 мг 3р в день, но дозу нужно обсудитьс врачом (возраст и др.). 3. Витамины группы В, например, Мильгама. 4. Прегабалин 50 мг 2р в день. При нормальной переносимости дозу доводят до 150 мг 3р в день. 5. При отсутствии эффекта показано назначение легких опиатов типа Трамадола. Сейчас Госдумой принят Закон О праве на обезболивание. Если ничего уже не помогает, требуйте наркотики. А что делать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ блокада 2 степени мобиц 2
6 ответовДобрый день. Ранее открывал вопрос на этом сайте (примерно пару недель назад), вот он: /* Подскажите, пожалуйста, по холтеру. Делал год назад, в рамках обследования для призыва в армию. Пытался сделать результат максимально плохой, до этого не спал ночь, выпил энергетика, во...
Могло повлиять.Тревожность возникает в ответ на изменение нейро-вегетативного баланса. Вегетативная нервная система включает в себя симпатическое и парасимпатическое звено. Они тесно взаимодействует, и если начинает превалировать одно из них, это вызывает определённые проявления со стороны органов и тканей.В ночные часы повышается уровень парасимпатической нервной ситемы. это проявляется урежением ритма, у Вас ав блокадой 2ст тип 2. Симпатическая в ответ должна начинать более активно работать, чтобы компенсировать действие парасимпатики, но бывает, что её не достаточно и в результате , например АВ блокада тип2. Это если коротко. Физическая активность достаточная, снижение веса повышают уровень симпатики.
Добрый вечер! Обратилась к дерматологу по вопросу удаления кератом. Врач просит справку от онколога - разрешение на проведение манипуляций. В анамнезе РМЖ, рак Педжета 2009 год, мастэктомия. Наблюдаюсь ежегодно в Институте Рентгееорадиологии, Можно ли мне вообще удалять...
Добрый вечер, противопоказаний для удаления кератом нет. Но перед удалением обязательна консультация дерматолога с проведением дерматоскопии. А после удаления - гистологическое исследование полученного материала.
Аденоиды 2 степени у ребёнка 2,5 года
17 ответовПоставили диагноз аденоиды 2 степени у ребёнка 2,5 года. Нос заложен. Во сне храпит. Нос постоянно хрюкает. Начали лечение Назонекс по1 впрыску 2 раза в день, зиртек по 5 капель 2 раза в день, траумель 10 капель 1 раз в день Через 2 недели потекли сопли. И теперь текут...
Если выделения обильные – может быть рекомендовано промывать нос с помощью солевого раствора через шприц со специальной насадкой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при гонартрозе 1-2 степени
3 ответаПочти год сильная боль в коленях. Усиливается при многохождении. НПВС особого эффекта не дают. Сделала снимки в двух проекциях. Поставили диагноз гонартроз 1-2 степени и остеофиты. Хирург поставил флексатрон плюс пять дней назад. Но боль всё равно не проходит. Что делать? И...
Здравствуйте! Имеем дело с гонартрозом 1 -2 степени. При этом сильных болей не должно быть. К сожалению рентгенография не является наиболее точным методом исследования. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования. -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Всего наилучшего!
Здравствуйте! мне 52 года. 20 лет назад была операция по восстановлению большой крестообразной связки на правой ноге в ЦИТО. после операции врач сказал что со временем будет артроз коленного сустава. Сейчас поставили диагноз остеоартроз 2-3 степени. Вопрос надо ли срочно...
Здравствуйте, Андрей, на данный момент понять нужна ли будет операция в будущем, к сожалению, нельзя, в качестве поддерживающей терапии рекомендуют препараты хондроитин сульфата, я- часто назначаю из данной группы препарат Артравир. С целью купирования сильных болей возможно применение препарата Амбениум.
Ав блокада 2 степени 1 тип
4 ответаДобрый день! В июле сделала рча(авурт) , в августе на холтере появилась ав блокада 2 степени 1 тип ( симптомов не ощущаю). Весной прошла ввк, все отлично. Летом после стресса случился долгий приступ авур т, сделали рча. Могу ли я теперь с имеющимися данными устраиваться по...
Здравствуйте, Марина По сути тут речь не о здоровье, а об административном моменте (годность) Можно ответить определенно: если Вы действительно хотите служить по контракту, то результат от 23.08. 25 стоит оставить для себя, а непосредственно перед ВВК повторить ЭКГ (даже не Холтер). И по результату ЭКГ могут быть следующие варианты: 1. нормальная ЭКГ, нет АВ-блокады - Вас могут признать годной, но с учетом РЧА (факт РЧА и АВУРТ в прошлом не является ограничением) могут направить на повторный Холтер. Если на Холтере также не будет АВ-блокады (а такое вполне может быть, поскольку блокада может носить временный. преходящий характер) - Вы будете годны к службе 2. Если на ЭКГ (или повторном Холтере) будет зарегистрирована АВ-блокада Мобиц 1 (1 тип) (как в августе) - то будет категория В "ограничено годен" и контракт может быть заключен, в зависимости от того, какая служба и какой род войск Вас интересует (т.е. в десант Вас не возьмут, а в обычную строевую часть - да) 3. Если по исследованию будет АВ-блокада 2, 2 тип - то категория скорее всего будет Д "не годен"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая химиотерапия
5 ответовЗдравствуйте. Вопрос такой, после первой химиотерапии вообще есть какие результаты, ну там опухоль приостанавливается или часть ее начинает погибать?? Или только после второй и третьей химиотерапии что то начинает происходить с опухолью. У меня РМЖ. 2 стадия. Опухоль 3...
Здравствуйте Юлия. На практике мы часто наблюдаем действительно эффект от первой химиотерапии. Опухоль начинает либо уменьшается, либо не растёт далее. И как правило чем выше степень агрессивности опухоли тем лучше отвечает на химиотерапию