Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
54 года, левосторонний коксартроз 3 степени, периодические боли и незначительные ограничения подвижности, помогут ли внутрисуставные уколы или деньги на ветер? Возможно ли обойтись без операции, делая упражнения на декомпрессию, принимая противовоспалительные, витамины,...
Здравствуйте, Ольга. При третьей стадии остеоартроза внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, протеза синовиальной жидкости малоэффективны. Остеоартроз 3ст при наличии постоянного болевого синдрома, ограничения подвижности - показание для эндопротезирования. Если боль носит слабый и непостоянный характер, ограничения функции незначительные, тогда можно отложить оперативное вмешательство. При болях - прием НПВП. Поддержание веса в пределах нормы. И регулярные ежедневные занятия гимнастикой для суставов. Коллаген обладает небольшой доказательной базой. Его эффективность сомнительна (так как поступая в ЖКТ коллаген распадается на отдельные аминокислоты, и куда они пойдут дальше, организм решит сам). При 3 стадии хондропротекторы малоэффективны.
Без видимых причин, при спокойной ходьбы внезапная острая боль в икроножной мышце. В спокойном состоянии боли нет. Через две недели образовалась гематома в голеностопе. Сопутствующие заболевания: СД, гипертония, остеохондроз, сакроэлит левосторонний (установлено МРТ).
В таком случае рекомендую сделать узи мягких тканей пораженной ноги и артерий нижних конечностей(с учетом наличия у вас сахарного диабета) и очно показаться хирургу.
Что делать если на КТ 25% поражений?
13 ответовЧто делать если на КТ На серии МСКТ в легких выявлены множественные зоны уплотнения паренхима по типу «матового стекла». Степень поражения паренхима 7% правое легкое и до 25% левого легкого! малый левосторонний гидроторакс.
Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония легкой степени , необходимо сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Начните прием виферон 500.000 ЕД по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости антибактериальной терапии. При кашле АЦЦ по 1 табл. 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. С учетом гидроторакса добавить верошпирон 25 мг утро в течение месяца . Обильный питьевой режим. Субфебрилитет может сохраняться длительно до 1,5 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
5 ответовПодскажите пожалуйста есть ли смысл делать операцию если травма была три года назад. Диагноз левосторонний омартроз 1ст. Неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, теносиновит длинной головки бицепса, субакроминальный импиджмен синдром. МКБ10: М19. Другие артрозы
Здравствуйте. Давность травмы для лечения импиджмент синдрома значения не имеет. Но к операции прибегают только, если нет эффекта от консервативного лечения. Возможно Вы не проходили полный курс консервативного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то предлагают артроскопию. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Подозрение на левосторонний активный Сакроилиит и Анкилозирующий спондилит. Врач прописал нимесулид 200мг в сутки в течение 1 месяца можно совмещать с Лозапом 50 мг в день. Или уменьшить дозу нимесулида при Артериальной гипертензии.
Здравствуйте! Одновременный прием выше указанных препаратов возможно, согласно инструкции нет противопоказаний, при повышении артериального давления можно снижать нимесулид до 100мг в сутки, под контролем артериального давления и пульса
Антибиотики , гайморит
29 ответовЗдравствуйте, у ребенка 5 лет 8 месяцев, поставили левосторонний гайморит , назначили антибиотики амоксиклав 500 три раза в день , весит 29 кг, правильная ли дозировка? В инструкции вполне прочитала что 250 три раза вдень
Наталья, доброе утро. В анализе крови есть умеренное повышение нейтрофилов и ускорена СОЭ, это может подтверждать течение бактериального процесса. Так как синусит подтвержден рентгенологически, антибиотик продолжаем. Эффект оцениваем по снижению температуры, уменьшению симптомов болезни и самочувствию. Как сегодня температура?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление легких
1 ответБолезнь началась неделю назад с ломоты, головной боли, температуры от 37 до 38. Теперь начался кашель с мокротой. Сегодня сделала флюрограмму- левосторонняя н/до левая плевропневмония. Левосторонний малый плеврит. Можно ли лечить дома?
Здравствуйте. Плеврит уже осложнение пневмонии. Желательно стационарное лечение.
Боль в ноге при парезе
8 ответовВ 1998году попала в аварию, была в коме 3 дня, после поставили правосторонний парез, на данный момент беспокоят боли в низу ноги и опухоль, но с утра пока нога в покое после сна, опухоли нет, чем можно мазать, таблетки, может быть какие то уколы? Колола вольтарен, делала...
тогда необходимо исключить патологию со стороны сосудов и связочного аппарата. В этом случае рекомендую УЗИ вен нижних конечностей (дуплексное сканирование). Это первое и главное исследование, чтобы исключить тромбоз, варикоз, клапанную недостаточность, рентген или МРТ голеностопного сустава
Воспаление на ноге
9 ответовЗдравствуйте! У мамы воспалился большой палец и вокруг участок на ноге. 2 дня мазала гепатитом, прикладывать аналогично. Стало меньше болеть и меньше красоты. Но ходить больно. У мамы частичный парез стоп, почти не ходит. К кому обращаться? Трудно передвижение к врачам. И в...
Добрый день. Необходимо исключить тромбоз артерий и вен и сделать узи артерий и вен нижних конечностей. Можете приложить фото?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хемоденервация и косоглазие
20 ответовДобрый день! Насколько необходима хемоденервация при данном диагнозе ОU: H49.8 Другие паралитические косоглазия ОU Несодружественное сходящееся косоглазие Эзофория. Миопия слабой степени. ОД Остаточный парез отводящего нерва. Можно ли заменить уколы карлями в глаза и другим...
Здравствуйте Светлана . Ботулинотерпия это современный метод временного лечения косоглазия . Эффект в худшем случае продлится 4 месяца , в среднем 6, максимум 8 месяцев , далее будет требоваться снова вмешательство . Капель аналогов - нет . Задавайте вопросы если есть