Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома в диагнозе
1 ответДобрый день ! Мужчина 62 года после удаления родинки , на гистологии меланома , через месяц сторожевой лимфоузел удален , без патологии , Braf мутация есть , пэт кт без патологии . Проведен консилиум назначен интерферон альфа два б 3 раза в неделю , после первой инъекции...
Здравствуйте. Для интерферона такая лихорадка типична, это не повод отменять препарат. За 30–60 минут до инъекции и в день введения можете принимать парацетамол или ибупрофен. Самостоятельно отменять интерферон или произвольно менять дозу нельзя.
Карцинома 4 стадии
5 ответовАденокарцинома толстой кишки мутация Braf, стадия 4, 23.08 провели операцию, по разрешению непроходимости путём илеостомоза, шов с этого момента не заживает из за накопления и подтекания асцитической жидкости, 08.09 установлена порт система в клинике Медси и получен отвод от...
Здравствуйте В данном случае надо повторно после выписки и коррекции анемии обратиться к хирургам, чтобы ещё раз оценить шов, причины незаживления, обсудить варианты лечения. Без этого действительно химию начать нельзя так как ситуация на фоне лечения модет ещё стать хуже.
ДПМ при беременности
5 ответовНа 29 недели и 3 дня, делали мне доплер УЗИ, результаты PI артерий пуповины 1.17 PI правой маточной артерии 0.87 PI левой маточной артерий 0.62 средний PI маточных артерий 0.74. Сейчас уже 30 недель и 5 дней беременность, гинеколог мне назначала пить курантил 25 мг, у меня...
Здравствуйте У Вас идеальные кровотоки, не понимаю зачем Вам курантил
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
4 ответаЗдравствуйте! У меня неделю задержка м.ц., сегодня получила результат ХГЧ - 318, я беременна, но у меня сегодня усилились тянущие боли и появились умеренные мажущие выделения, кажется, что начинаются месячные. Что мне делать? У меня есть таблетки дюфастон и свечи утрожестан....
Марина, здравствуйте. Учитывая ,что уровень ХГЧ слишком мал, мажущие кровянистые выделения могут быть связаны с имплантацией плодного яйца в эндометрий. Поэтому принимать какие-либо препараты гормональные я не вижу целесообразным. Повторите анализ крови на ХГЧ , если рост будет , беременность прогрессирует.Для уменьшения выделений можете принимать Транексам, назначение клексан рекомендую обсудить с лечащим гематолога. Мутация Лейдена действительно является тромбофилией высокого риска, но необходимо учитывать и другие факторы анамнеза, если риск тромбоэмболических осложнений будет высоким, то продолжать уколы клексан и дальше.
Здравствуйте! Недавно сдала генодиагностику на оценку риска тромбоза(врач назначила, т.к. планируется гормонотерапия), выявилась гетерозиготная мутация G/A у фактора свертываемости 2, с фактором свертываемости 5 все в норме (G/G). Скажите, пожалуйста, что в таких случаях...
Здравствуйте, гетерозиготная мутация- это тромбофилия низкого риска и сама по себе не требует никаких назначений дополнительно. Важно знать весь ваш анамнез- не было ли в родне ранних тромбозов, какие у вас рост и вес, нет ли вредных привычек, нет ли грубого варикоза на ногах?
Рак лёгкого 4 стадия
7 ответовЗдравствуйте. Отцу поставили диагноз рак лёгких. При обследовании выявилось: дессеменированная аденокарцинома левого лёгкого, мтс по плевре. Проведена была полиативная ДЛТ, боли не прошли. Обнаружена мутация в гене EGFR. Назначена таргетная терапия. Скажите каков прогноз,...
Здравствуйте. Слишком мало информации о заболевании. Какая стадия? Какой таргетный препарат принимает пациент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 64 года. О.З - Периферический рак легкого с T4N2M1 IVb ст КГ2. При исследовании образца ДНК выявлена активирующая мутация Ех19Del в 19экзоне гена EGFR. Назначен осимертиниб 80 мг ежедневно. После приема препарата было заметно улучшение самочувствия. Спустя две недели...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. Необходима консультация сердечно-сосудистого хирурга с разрешением приступить к спецлечению. Обычно через 3-4 Нед после острого периода, лечение возобновляется с соблюдением рекомендаций сосудистого хирурга.
Эссенциальная тромбоцитемия
5 ответовЗдравствуйте. Возраст 52 года Заболевание диагностировано в 2012 г С 2012-2025 тромбоциты в пределах 750-850 Мутация Гена MLP W 515L За последние 3 месяца тромбоциты выросли до 950-1000 С 2012 г прием аспирина 81 мг Гематолог прописала начать терапию Гидреа Есть ли...
Здравствуйте! Показания к началу терапии при эссенциальной тромбоцитемии строго регламентированы: 1. Возраст старше 60 лет + факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (например , курение, артериальная гипертония, сахарный диабет) 2. Возраст старше 60 лет + мутация в гене JAK2 3. Тромбозы или кровотечения 4. Уровень тромбоцитов 1000-1.500х10*9/л 5. Быстрая прогрессия заболевания (увеличение количества тромбоцитов более чем на 300 × 109/л за 3 месяца, появление спленомегалии, появление симптомов опухолевой интоксикации) 6. В некоторых случаях лечение назначается перед плановыми хирургическими вмешательствами Использоваться может как интерферон так и гидроксикарбамид.
PAI-1 5G/4G что означает
9 ответовДобрый день. Планирую ЭКО (ранее беременностей не было). Знакомые порекомендовали сдать показатель PAI-1, чтобы проверить всё ли в порядке. В анализе не оказалось никаких расшифровок. Анализ получился следующий: Ингибитор активатора плазминогена (PAI-I (SERPINE1)-675 5G>4G)...
Тогда, если полагаться на процитированное, можно сделать вывод, что у Вас эта мутация имеется в гетерозиготной форме (один ген нормальный, второй мутированный). Опасности этот факт совершенно не представляет, на риск тромбозов и протекание беременности эта мутация в любой форме влияния не оказывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голень на фоне уколов клексан
7 ответовЗдравствуйте. После родов прошла неделя. ( всю беременность ставлю клексан 0 6, ношу чулки 2 кл компрессии). Сейчас начала болеть голень ноги при хотьбе. Сзади ноги голень напряжена. Если чулки снять, то заметно небольшое покраснение. До уколов был тромбофлебит поверхностной...
Здравствуйте. Не беспокоит ли вас отёк конечности, где появилась боль? В идеале надо сделать узи допплерографию вен нижних конечностей. На фоне инъекций Клексана, вероятность тромбоза минимальна, но сделать узи необходимо.