Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав
6 ответовЗдравствуйте! Сегодня сделали МРТ, хотели бы проконсультироваться, на сколько всё сложно!
Здравствуйте. Насколько всё серьёзно пока не ясно. Требуется КТ для прояснения ситуации с медиальным мыщелком б\б кости. Для костей КТ более специфично. После КТ нужно будет уточнить рекомендации. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильной боли перейти на трость или костыли. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после КТ.
Воспалился коленный сустав
7 ответовБеспокоит боль в колене. Не могу согнуть, полноценно наступить на ногу. Неделю пила аркоксию, делала ультразвук, Димексид. Нога к вечеру сильно отекает. Всю ночь мучаюсь от боли. Нужен алгоритм лечения
Здравствуйте. На УЗИ выявили следующие изменения: - Признаки гонартроза II степени. Это необратимые дегенеративные изменения в суставе. По УЗИ степень артроза не определяют. Для этого есть рентген. Если по рентгену вторая степень подтвердится, то это соответствует возрастной норме. Артроз 2 ст не болит. - Признаки синовита и выпот в верхнем завороте - это воспаление в суставе, следствие повреждений, описанных ниже и перегрузки. Боли из-за этого воспаления. - Признаки дегенеративных изменений в менисках, в капсульно-связочном аппарате, в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Вот, это всё нуждается в уточнении на МРТ. При повреждениях менисков 3 ст консервативное лечение часто не эффективно и требуется артроскопия, степень повреждения связок то же имеет значение. Так же на МРТ обычно диагностируют повреждения, которые не видны на МРТ. - Киста Бейкера - она некритичных размеров и после ликвидации воспаления в суставе расти не будет. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендуют пройти это обследование. МРТ следует пройти так же в связи с тем, что стандартная противовоспалительная терапия не имела успеха. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Пункция сустава, если есть выраженный отёк (синовит). Необходимость пункции определяется очно. Препараты группы НПВС повторить, например, Мелоксикам, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Максимальное ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Пойти на б\л, если работа на ногах. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Сустав не греть, не парить. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Болит коленный сустав
10 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, заключение МРТ и проконсультируйте какое лечение должно быть и какой пролжительности? И дадут ли больничный лист? Какие прогнозы на выздоровление? Большое спасибо
Здравствуйте, по МРТ показано комплексное консервативное лечение, учитывая синовит(жидкость в суставе), показан покой и ношение фиксатора сустава, если жидкости чрезмерно много (проверяет врач очно) то показана пункция сустава. какое лечение должно быть и какой пролжительности? - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; По продолжительности лечение займет 6 нед. И дадут ли больничный лист? - решать лечащему врачу, я бы выписал, хотябы на 14 дн. Какие прогнозы на выздоровление? - благоприятный, воспаление пройдет, и вместе с ним и боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левый коленный сустав
8 ответовЗдравствуйте, начало беспокоить колено. Последнее время стало при ходьбе отдавать в внутренней части бедра.. Сделала МРТ. Прилагаю результаты. Расшифруйте, пожалуйста, насколько серьезно. Что делать?
Скорейшего Вам выздоровления !
Болит коленный сустав
4 ответаДобрый день! Беременность 28 недель и 4 дня. Уже где-то месяц болит правое колено (сбоку с внутренней стороны бедра в области сгиба). Изначально боль была терпима, в покое не беспокоила. Только при ходьбе. Последнюю неделю боль стала сильнее. Стало болеть даже в покое....
Поняла, спасибо Скорее всего имеем дело с воспалением сухожильно-связочного аппарата сустава. Следует в ближайшее время выполнить узи коленных суставов. При беременности на данном сроке противовоспалительные препараты в таблетках нельзя принимать . Поэтому вам можно только крем / гель с НПВС, например, диклофенак / ибупрофен 3-4 раза в день 7 дней.
Воспалился коленный сустав
10 ответовУ меня подагра. В данный момент я после операции по поводу онкологии 12 перстной кишки. Чем можно безопасно купировать приступ. Раньше пил найс,или делал уколы мелоксикама.
Здравствуйте. Учитывая возраст, недавнее оперативное вмешательство по поводу онкологии ДПК, обычные НПВС как правило противопоказаны. Это повышает риски ЖКТ-осложнений, кровотечений. Согласно современным протоколам, препаратов выбора могут стать глюкокортикоиды. При моноартрите, то есть когда вовлечен один сустав, более безопасно внутрисуставное введение ГКС. Но это требует консультации травматолога, чтобы как минимум исключить и септический артрит. Альтернативным препаратом является колхицин. Но для его применения необходим контроль со стороны почек. Перед применением важно как минимум оценить показатели креатинина, мочевины, ОАМ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левый коленный сустав
5 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста критическая от это травма для спорта,сделал мрт и в заключении написано: ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Дегенеративные изменения задних рогов медиального и латерального менисков (Stoller II). Дегенеративные изменения собственной связки надколенника.
Реабилитация в среднем 4-6 нед. И да, лучше сустав фиксировать или эластичным бинтом или мягким фиксатором.
Поменяли коленный сустав
5 ответовПодскажите пожалуйста, сделали операцию месяц назад по замене коленного сустава на правой ноге, до операции были анализы хорошие. Сейчас анализы изменились, нужна консультация, беспокоит левое колено, что с анализами ?
Здравствуйте Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Проверьте , пожалуйста, загрузились только анализы от 10.10. Это анализы до операции? По ним отмечаются признаки воспалительного процесса
Коленный сустав мрт
6 ответов4 года назад была травма коленного сустава, прошла курс лечения, все было нормально до недавнего времени начались резкие боли Вчера сходила на мрт, заключение: застарелый частичный разрыв передней крестообразной связки. Горизонтальное повреждение заднего рога медиального...
Это вопрос в раздел ортопедии. Подождите, в принципе ортопеды должны отозваться и тут...Ортопед, конечно после очного осмотра, должен решить вопрос о необходимости артроскопической операции .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в суставах
8 ответовСделали артроскопию на коленный сустав, был разрыв мениска, диагноз генартроз 1 степени и хондромаляции 2 степени, сделали один укол руск виск 3 мл (2.2%),но колено хрустит, начали все суставы хрустеть локти, плечи, и тазобедренный сустав, почему так, очень громкие щелчки с...
Необходимость внутрисуставного введения обсуждается очно с учётом возможного синовита и других обстоятельств. 2 укола при артрозе, а после артроскопии обычно одного достаточно.