Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста разобраться
14 ответовЗамучили сильные удары сердца , при вздохе бьет в грудную клетку , иногда отдают в спину или в право Иногда в уши и горло Я очень тревожный человек и меня это пугает В марте был холтер, ЭКГ неделю назад Эхо 1,5 недели назад
Здравствуйте. По Холтеру основной ритм синусовый, с эпизодами синусовой аритмии (дыхательная). Не патология, может возникать при волнении, при изменении фаз дыхания. Единицы экстрасистол. Пауз нет. По эхо параметры сердца в норме. На экг есть реполяризационные изменения по нижне-боковой области. В данном случае рекомендуют исключать дефицитные состояния (анемию, дефицит витаминов, электролитов , в частности калий, магний), гормональные изменения. Что-то проверяли из анализов?
Тазовое предлежание
7 ответовЗдравствуйте. в 34 на 3 скрининге поставили чисто ягодичное предлежание. вчера легла на дорогое в 38.3 недели по узи показало тазовое( смешанное ягодичное, неустойчивое). Врачи настаивают на естественных родах. Вес ребёнка предположительно 3150 Имею ли я право выбрать...
Можете. По приказу МЗ, если Вы отказываетесь от попытки вагинальных родов, то будет кесарево сечение
Отказ от диализа.
8 ответовПосле 5 лет процедуры диализа, бабушке отказали в его проведения,ей 77 лет,отправили умирать домой,при этом никаких препаратов особо не назначили. Имеем ли мы право на более сильные препараты? Как долго ей осталось жить. Вчера был последний диализ.
Не больно, а плохо с каждым днём из-за нарастающей интоксикации уремическими токсинами. Если нет остаточной функции почек, то никакие препараты не заменят процедуру диализа. В ваших рекомендациях поддерживающее лечение - замена белка, сорбенты, гипотензивные, антикоагулянт Эликвис (противопоказан при ХБП5ст).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ дппг
20 ответовЗдравствуйте. Неделю назад случился приступ головокружения при повороте на право утром. Делала 2 дня Эпли, вроде все прошло. Но теперь при засыпании становится плохо, тошнит, как будто кружится и сердце пульс сильнее. Потом засыпаю и все норм. Утром не стабильное состояние.
Здравствуйте! Опишите пожалуйста жалобы более подробно 1. Ощущение "пьяности" ? 2. Всё плывёт, как будто с карусели сошли? 3. Ощущение шаткости, кажется что сейчас упадешь, потеряешь сознание, но не падаете? 4. Какая частота приступов и длительность одного приступа? 5. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ? 6. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела? 7. Температура, давление - не повышены?
Мотание головой
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок в 2,5 года начал мотать головой (право-лево). Сначала было пару раз в день , сейчас довольно часто это происходит. Началось примерно 1,5 месяца назад , как стали оставлять в саду на сон. С чем может быть связано такое повеление?
Здравствуйте, такое бывает при перевозбуждении(стрессе),по описанию похоже на навязчивое движение, снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и Магне в 6. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Если есть возможность можно начать занятия с психологом в детском саду, по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент.
Тиреоидные остатки после удаления ЩЖ
17 ответов2006-папил рак 4 ст с метас, удалена вся ЩЗ. С 2018 на узи стали определяться тиреоид остатки ( послед узи 2022- право 0.7*0.9*1.0, лево 2.3*0.8*0.8. ТГ АТ 1.37 (0.01-0.99), ТТГ 1.67 при дозе 300 L тир
Самое веское основание после удаления опухоли - наличие в ложе щитовидной железы новой ткани железы. Никакие анализы не покажут, что это за ткань. Онколог может направить на Сцинтиграфию щитовидной железы после отмены тироксина для стимуляции ТТГ. Остальные анализы ничего не покажут нужного, кроме ТТГ, но он у вас уже сдан. А также может направить на пункционную биопсию оставшейся ткани. 3 лимфоузла - это уже средний риск, уже легче. И то что ткань не растет в динамике тоже благоприятный признак. Но обследовать ее необходима. Это четко написано в клинических рекомендациях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице на протяжении двух лет, простреливает током ноги при прихотьбе, усиливаются в пах при наклоне в право в влево, тяжело вставать если долго сидела, тяжело выпрямляться. Шея всегда скована стало беспокоить зрение но только с утра, все плывет
Здравствуйте. По описанию МРТ остеохондроз и спондилоартроз(возрастная норма, лечения не требуют. диффузные выбухания дисков L2-L5 (до 3 мм). Вероятно это причина ваших болей в пояснице и прострелов в ногу -диски раздражают нервные корешки, но не сдавливают их. сдавления спинного мозга нет. По описанию мрт шейного отдела позвоночника экструзия (выпячивание) дисков C4-C6 и протрузии C3-C4, C6-C7. Но нервные корешки они не сдавливают и нет сдавления спинного мозга. Выявлена гипоплазия (врожденное сужение) правой позвоночной артерии (необходимо наблюдение ангиохирурга, но причиной ваших жалоб оно не является) Описанные вами симптомы наиболее характерны для мышечно-тонического синдрома( когда мышца спазмируется, возникает напряжение и боль). В таком случае наиболее целесообразно назначение НПВС (снимает воспаление и обезболит), например ибупрофен 400мг ,миорелаксанты (расслабит мышцы) например, мидокалм 150мг. Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен..) Лфк . По поводу дулоксетина Да, он показан в вашем случае. Это не просто антидепрессант, а препарат, одобренный для лечения хронической нейропатической боли (ваши прострелы током) и фибромиалгии (разлитое напряжение мышц).
Здравствуйте у меня прошло больше месяца после замены хрусталика появилось двоение и искажение что это такое ? На перефирии стоит мультифокальная бифокальная иол на среднее дальнее расстояние прямо когда смотришь все четко но стоит посмотреть в лево право все двоится и искажение
Поняла. Сейчас идёт нейроадаптация. Головной мозг должен привыкнуть к новому хрусталику, зрению. Нужно время
Повторная пункция
16 ответов47 лет, Сделала дважды пункцию, результат такой же как первый раз, прикрепляю, гормоны в норме, узлу 4 года, рост небольшой. Теперь уже точно делать операцию, как Вы считаете? Эндокринолог говорит ваше право выбирать, но по нормам это прямое показание к операции.
По узи описано образование, которое может быть характерно как для доброкачественного так и для злокачественного образования, поэтому рекомендовано проведение биопсии. Сказать по узи, что это доброкачественный узел-нельзя!! У рака нет первичных признаков по узи. Атипичных клеток в пунктате нет, что может косвенно указывать на доброкачественный узел, но на вашем месте я бы не стала рисковать, так как неоднократно были случаи, когда пункция показывает добро, а после интраоперационной биопсии гистологическое заключение было иным. Можно, конечно, понаблюдать три месяца рост, повторить еще раз пункцию, но зачем? если до конца уверенности не будет в том, что он однозначно доброкачественный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно мексиприм
12 ответовЗдравствуйте можно ли мексиприм вместо мексидола ребёнку 14 лет? Действующие вещества одно и тоже а в инструкции сказано что нельзя детский возраст. Или всё таки можно? Дозировка такая же. В чем различие. Имел ли право фармацевт вместо мексидола дать мексиприм
Здравствуйте! Действующее вещество одно, только мексидол- оригинальный препарат, мексиприм- аналог. Можно заменить одно другим, но мексидол лучше, тк степень очистки выше