Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав что делать
3 ответаМР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального и латерального менисков II степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Остеоартроз коленного сустава II ст.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------------------------- Если за неделю не полегчает, значит следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Болит колена, оттдает на всю ногу, отек
12 ответовНа МРТ: дегаротивго повреждение менисков, дегенеративные изменения передней крестообразной связки,синовит, гонартроз,супрапателлярный брусит,участки отека подкожной клечатки в передних отделах на уровне исследования.
Здравствуйте. По результатам обследования дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска 3 ст. - показания к плановой артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на операцию. Консервативное лечение в данном случае не эффективно, не устраненная причина не дает вылечить синовиит, сустав продолжает стареть.
По МРТ у меня дегенеративное повреждение внутреннего мениска 2 степени по stoller, частичное повреждение собственное связки надколенника, patella Alta,невыроженый синовит,фиброзные изменения медиопателлярной складки.
Всё понятно. Осталось долечиться. Приём препаратов внутрь считаю чрезмерным. Продлите ещё на пару недель мазь. Рекомендую ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Хронотрон запустит регенерацию, а Флексотрон увеличит функциональные возможности сустава. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показаний к УВТ и "клеточная терапия(prp -терапия)" не нахожу. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хондропротекторы раз в год повторять и не перегружать. Обострений быть не должно. Не желательно прыгать, поднимать тяжести, приседать. Бегать не рекомендовано. Из видов спорта идеально плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе
1 ответДиагноз:дегенерат. изменение передней крестообразной связки, дегенерат. повреждение медиального мениска IIIb ст. , синовит, брусит, генартроз II ст. Какой укол посоветуете пока жду очереди на замену сустава?
Здравствуйте. Возможно есть смысл сделать блокаду с дипроспаном.
Результаты гистологии
6 ответовЗдравствуйте! В ноябре после нескольких биопсий была удалена опухоль голосовой связки в ЛОР-отделении. Помогите понять результаты морфологии и ИГХ удаленной опухоли. Прилагаю 2 протокола.
это топографический диагноз! даже для доброкачественный опухолей он всегда С
Здравствуйте,была травма шеи,возникла нестабильнось с2- с6.Как объясняют вследствие растяжения связок.Подскажите пожалуйста,неужели они не могут восстановиться( связки) и нестабильность так и останется..
Добрый день, большая часть нестабильностей лечится физкультурой и укреплением своего мышечного корсета
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте. Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет. Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков. На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы. На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью). Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции. Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции. Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно). Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность. В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Травма голеностопа
1 ответСделал мрт показали Частичный разрыв передней таранно малоберцовей связки и синовит подскажите как лечить пожалуйста. Есть снимки с мрт, травма получена 3-4 месяца назад. . . . . . . . . . . . . . .
Частичный разрыв лечат консервативно. При не эффективном лечении - оперируют. Препараты по интернету никто назначать не будет. Попробуйте ношение бандажа, обувь с высокими берцами.
Подскажите пожалуйста
5 ответовДиагноз: МР картина повреждения внутреннего мениска (3 б степени по stoller)растяжения передней крестообразной связки , Гонартроз 1 степени ,Минимальный синовит,Маленькая синовиальная киста подколенной ямки
1. Коксартроз 1 ст - это вариант нормы. 2. Что касается коленного сустава, здесь однозначно требуется артроскопия в объеме резекции поврежденной части мениска, дебридинга и санации. Консервативное лечение (любое) приведет к прогрессированию остеоартроза, накоплению вторичных изменений и в конечном итоге к эндопротезированию. Здесь нет альтернативы - только артроскопия. Чем быстрее, тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовУ ребёнка 17 лет после нагрузки стало болеть колено,стреляет и ноет в состоянии покоя.по мрт дегенеративные изменения медиального мениска 1 степени.Лигаментит собственной связки надколенника.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска 1 ст. которое не дает обычно боли, и лигаментит собственной связки надколенника это воспаление собственной связки надколенника, обычно вызванное повторяющимися микротравмами из-за чрезмерных нагрузок, особенно при разгибании колена. Отмечается болью, отечностью, нарушением подвижности и ощущением нестабильности в суставе. В случаях повреждения связки надколенника в точке её крепления к бугристости большеберцовой кости это может быть связано с болезнью Осгуда-Шлаттера. Обычно характерна молодым людям занимающимся спортом. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. При болях Ибуклин junior по 1таб 2р в день. Электрофорез с Гидрокортизоном. Курс10. Магнитотерапия курс10. Ударно - волновая терапия. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. Бег,прыжки. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией .