Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
9 ответовЗдравствуйте! Хотелось бы обратиться за дополнительной консультацией для уточнения лечения. Обратилась к гинекологу с жалобами на выделения не характерные , и жжение при мочеиспускания. Сдала анализы, прикрепляю. Попросила взять именно мазок на бак посев из уретры, потому что...
Здравствуйте. Результат указывает на то, что обнаружена гарднерелла и уреаплазма в комплексе. В таких случаях рекомендуется сдать на отдельные виды уреплазмы: Ureaplasma urealiticum и Ureaplasma parvum (уреаплазмоз). Если будет обнаружена Ureaplasma urealiticum, то рекомендуется пройти курс антибактериального лечения и в комплексе добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс в среднем - 10 дней для восстановления микрофлоры желудочно – кишечного тракта на фоне антибактериальной терапии. Рекомендуется кроме посева, сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Обострение ГЭРБ
8 ответовВ начале года у меня начались стойкие боли в районе средостения, по итогу проведенных манипуляций было выявлено: 1. Рентгеноскопия с барием: гастроптоз 2 степени. 2. ФГДС: недостаток кардии, эриматозная гастропатия. 3. УЗИ органов брюшной полости: небольшой осадок в желчном...
Здравствуйте, Анна Данные симптомы могут быть проявлением ГЭРБ, но ГЭРБ практически невозможно установить на основании ФГДС, несмотря на то, что об этом. пишут в заключении. Я бы рекомендовала Вам для уточнения диагноза выполнить суточную pH-метрию, так как, во первых, у Вас уже были обострения на фоне терапии. Метод исследования помогает определить количество и тип патологических рефлюксов, но этом основании устанавливается или опровергается ГЭРБ, Другим заболеваниям с похожими симптомами являются - гиперсенситивный пищевод на фоне повышенной тревожности, эмоциональной лабильности. Данное состояние уже в большей степени корректируется грамотным подбором антидепрессантов, работой с психотерапевтом, психологом, подбор когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с симптоматической терапией. - Физическая нагрузка , в целом, может ухудшать течение ГЭРБ, заболеваний пищевода. Менструации, в целом, нет -по обследованиям: - суточная рН-метрия - кал на скрытую кровь методом ИМХ -фекальный кальпротектин - кал на яйца гельминтов и простнйших методом парасеп -дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой. К Вашей терапии рекомендую добавить: - Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь курс 20 дней -Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в ден до еды 4 недели -Соблюдение диеты LowFodmap Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Дисбактериоз
11 ответовЗдравствуйте, сразу перейду к делу. Беспокоят симтомы лор органов и органов ЖКТ. Лор органы: Першение в горле, осиплость и звонкость голоса, постоянное воспаление хрон. заболеваний лор органов. ЖКТ: метеоризм, нерегулярный стул раз в 10 дней. Я был у гастроэнтеролога, он...
Может быть и так и так, пока не попробуешь, ничего не гарантировано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок плохо ест и мало набирает, делали узи б/п и щитовидки, сдали кровь на паразитов
Здравствуйте! По предоставленной информации антитела к основным паразитам (токсокары, лямблии, эхинококк) не выявлены, а по аскаридам результат сомнительный . Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют для исключения кишечных гельминтов сдать 3-кратный анализ кала на яйца гельминтов методом Парасеп с интервалом 3–5 дней .Лечение против гельминтов без определения самого гельминта стандартно не назначают, самих гельминтов много, и каждый гельминт требует своего лечения .Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют сдать анализы: - ОАК, ферритин, сывороточное железо; - общий белок, альбумин, АЛТ и АСТ, билирубин;СРБ - глюкоза; - ТТГ и свободный Т4; - витамин D; - кал на копрограмму, скрытую кровь; - ОАМ По результатам в случае необходимости рекомендуют очно обратиться к педиатру, гастроэнтерологу для принятия решения о дальнейшей тактике.
Проблемы с кишечником
31 ответЗдравствуйте,2 месяца назад прооперировали гангренозный аппендицит.Все прошло нормально ,заживает ,стул был после операции на 2 -3 сутки со свечой,потом стабильно и самостоятельно ,соблюдала диету ,сейчас тоже ее соблюдаю.Спустя полторы -две недели начались проблемы с...
Здравствуйте. На фоне антибиотиков может развиваться клостридиальная инфекция, сибр. Дообследование Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале. Оак Оам Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин. срб) УЗИ ОБП Дыхательный водородный тест НА СИБР(покажет есть ли нарушение микрофлоры в тонкой кишке) Копрограмма. Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты. Фекальный кальпротектин Кал на скр. кровь иммунохимическим методом. Решение вопроса о колоноскопии после результатов анализов. Диета номер 4 по Певзнеру. По лечению на данном этапе. 1)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней. 2)энтерол по 2 капс за 1 час до еды 2 рд - 10 дней. 3)метеосазмил по 1 капсуле за 20 мин до еды 3 рд 2 недели.
Периодически сдаю кровь для проверки здоровья и С апреля 2024 года по январь 2025 в каждом анализе держатся повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы, при этом 3й год постоянно повышены моноциты, также постоянно повышен ферритин в крови (был 600-700 в период болезни вэб,...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Критерии для подозрения лимфолейкоза отсутствуют. Все ростки кроветворения работают физиологично. Подозрительных клеток нет. Гемоглобин в нормальном диапазоне ( 130-180 г/л). Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Небольшие колебания в лейкоформуле могут быть у здоровых людей от многих обстоятельств ( воспаления, инфекции, аллергии, любая иммунная напряжённость).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже около 9-ти месяцев беспокоят боли в грудном и поясничном отделе позвоночника. С марта месяца хожу к врачам в поликлинику по ОМС. За это время поставили остеохондроз 1-2 степени по результатам рентгена. Добиться направления к неврологу - не...
Здравствуйте! Синдром вегетативной дисфункции- это не отдельный диагноз. Чаще всего он бывает в рамках анемии, патологии щитовидной железы, сердечно-сосудистых заболеваний, а также тревожно-депрессивных расстройств. Тревога и депрессия часто вызывают стойкий мышечный спазм и хронизируют любую боль в теле(головную боль, боль в лице, спине, тазовую боль). В таких случаях обычные антидепрессанты не эффективны и используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин). Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация). Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте https://mediqlab.com/ Пройдите пожалуйста онлайн тесты и пришлите результат https://www.b17.ru/tests/1249/?ysclid=mgqb0eayec494157692 https://www.b17.ru/tests/bai/?ysclid=mgqb0pkokh732933284
Доброго времени суток! У меня очень сильно болеет мама. Началось всё в конце июля, когда у неё начала болеть спина , отниматься ноги и онемели руки, её направили на госпитализацию, но через 3 дня появились симтомы ковида, с чем её положили в ковидный госпиталь, там пила...
Здравствуйте! Потеря аппетита -проблема не столько гастроэнтерологическая, сколько связана с общим состоянием человека. Скорее всего, есть анемия, депрессия, трудности с проглатыванием пищи. Иногда это проблема психиатрическая(часто в постковиде)-расстройство пищевого поведения. Мы сейчас не знаем. в каком состоянии находится ваша мама, какая лекарственная и питательная поддержка ей нужна и нужна ли. Дело это конкретное и не может ограничиваться вопросом не сайте. Вашей маме нужно наблюдение терапевта. хирурга, невролога и гастроэнтеролога. Нужны обследования. Прежде всего- следить за течением остеомиелита костей лицевого скелета.
Тяжесть в желудке
7 ответовЗдравствуйте, 8 марта случилось что-то непонятное, то ли я на фоне стресса поймал какое то расстройство жкт то ли из-за расстройства пришло состояние тревоги. Я 8 марта выпил грамм 100 виски и у меня началась очень сильная тяжесть в желудке, такая что кидает в пот, сердце...
Добрый день, Вы описываете симптомы диспепсии. Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ. Так же отмечу, что стресс очень влияет на данное состояние . Сейчас , прежде всего Вам нужно начать приём ганатон 50 мг тот раза за 20 мин до еды (1 месяц) Этот препарат нормализует моторную. Функцию желудка , устранит тяжесть в желудке. Так же , если Вы отмечаете симптомы жжения, то рекомендую к данному препарату добавить разо 20 мг утром (1 месяц) По обследованиям Вам показана ФЭГДС и УЗИ орг бртполости, нужно оценить состояние желчного пузыря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
4 ответаЗдравствуйте, уже на протяжении 6 лет беспокоят симптомы крапивницы. Началось все в возрасте 20 лет, при физических нагрузках появились красные пятна на теле, очень зудило. Обращался к аллергологу, назначали цетрин, пил месяц, увеличивая дозу до 8 таб/день. Никакого эффекта....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления могут соответствовать течению холинергической крапивницы, а также синдрома активации тучных клеток В таких случаях в рамках комплексного обследования оптимально оценить: Триптазу сыворотки крови , оптимально двукратно базальный уровень + на фоне обострения симптомов - как диагностический критерий синдрома активации тучных клеток ТТГ, т4 свободный Паратгормон, кальций ионизированный, фосфор, витамин Д Кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови Когда в крайний раз оценивали клинический анализ крови, с-реактивный белок, биохимический контроль? Как у вас держатся давление, пульс? Что принимаете из препаратов по давлению? При подтверждении синдрома активации тучных клеток в таких случаях с очно с врачом рассматривается старт терапии препаратом омализумаб, при отсутствии эффективности стандартной терапии