Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня перелом пятой плюсневой кости на ноге. Поставили. Гипсовую лангетку. Через пару дней бинт разболтался, было больно. Перевязала потуже—стало лучше. Вопрос: можно ли поверх гипса забинтовать эластичным бинтом или нужно только обычным? Насколько туго надо...
13.04 сделали операцию, был Перелом н/З правой голени, медиальной лодыжки и заднего кран б/берцовой кости, состояние после остеосинтеза .
Выписали 20.04
Вчера меняла бинт вокруг гипса, так как гипс болтался, и нога очень сильно ныла, и был сильный отек
Нормально ли это?
Здравствуйте.
Перелом сложный, оскольчатый, установлено много металлоконструкций.
Наблюдается послеоперационный отёк и гематомы. Без них никогда не обходится.
После таких операций рекомендуют:
- снятие швов через 14 дней после операции
- Во время снятия швов гипс заменить на новый, если этот нестабилен или перейти на ортез по согласованию с врачом.
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим с возвышенным положением стопы.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Пропить курсом. Они не только обезболивают. Это противовоспалительные препараты, снимают отёк.
- препараты кальция Д3. Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Коррекция рекомендаций после контрольных снимков. Скорейшего восстановления.
Вчера упала с Пит байка. На колене 2 шва наложили. С утра сустав не много опух сделала рентген, по рентгена пишут нельзя исключить перелом латерального межмыщелкового бугорка. Рентген прикрепляю. Хотелось бы знать, можно ли зафиксировать ортезом или эластичным бинтом и...
Анастасия, здравствуйте!
Окончательное решение о методе фиксации принимает исключительно травматолог после проведения КТ коленного сустава, но использовать только эластичный бинт в вашей ситуации категорически нельзя.
Подозрение на перелом латерального межмыщелкового бугорка это подозрение на внутрисуставной перелом (межмыщелковый бугорок это часть большеберцовой кости внутри колена, к которой крепятся важнейшие крестообразные связки).
Эластичный бинт это мягкая повязка. Она не способна удержать кости и сустав в неподвижном состоянии. Если перелом бугорка действительно есть, любое движение в колене (сгибание, разгибание, поворот ноги во сне) приведет к тому, что связка потянет за собой отломок кости. Произойдет смещение отломка. Если внутрисуставной отломок сместится и срастется неправильно, колено навсегда потеряет стабильность, сустав будет разрушаться, и в будущем потребуется тяжелая операция.
В современной травматологии жесткие ортезы очень часто заменяют классический гипс, но при соблюдении строгих условий:
1.Это должен быть не мягкий тканевый наколенник, а полный жесткий ортез-тутор (абсолютная шина), который полностью исключает сгибание колена и фиксирует ногу в прямом положении от лодыжки до бедра. В некоторых случаях разрешен шарнирный ортез, но угол сгибания в нем травматолог временно выставляет на 0 градусов.
2.Если на КТ подтвердится, что перелом есть, но бугорок остался на своем анатомическом месте (перелом без смещения), врач разрешит заменить гипс на съемный жесткий тутор. Это гораздо удобнее, так как позволит вам обрабатывать швы на колене.
3.Если есть смещение: Потребуется операция (репозиция и фиксация винтом) или строгий глухой гипс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по снимкам: Диагноз и фиксация (гипс/ортез)
Добрый день!
Прошу Вас ознакомиться со снимками и уточнить диагноз.
Также интересует, возможна ли фиксация ортезом вместо гипса, и если да, то какая модель рекомендована.
Нахожусь за границей, Ваше экспертное мнение...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Для постановки корректного диагноза нужен очный осмотр врача травматолога-ортопеда + корректно выполненные рентген снимки голеностопного сустава.
Сейчас по снимкам можно предположить о наличии перелома малоберцовой кости, со смещением или нет сложно сказать, по причине неправильной укладки.
Голеностопный сустав исследуют на рентгене строго в прямой, боковой и проекции Mortise
Если кость со смещением, то нужно оперировать. Если без смещения, то просто фиксировать.
12 июля на улице сломала ногу, диагноз перелом 5 плюсневой кости, 11 августа сняли гипс, после снятия гипса пошло осложнение и по последнему заключению перелом не сросся до сих пор (на сегодня 2 октября 2023)
Ходила на физиопроцедуры с 15.09 по 29.09
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Вам рано сняли иммобилизацию. Данный перелом, характеризуется, замедленной консолидацией всвязи с особенностью кровоснабжения данной области. Сроки нахождения в гипсовой повязке от 6 до 12 нед. Сейчас конечно гипс не нужен. Рекомендовано:
1. Кальцемин адванс по 1 таб 1 р в день 1 мес
2. Остеогенон по 1 т 2 раза в день 1 мес
3. Местно парафиновые аппликации 12дней
4. Занятия ежедневной ЛФК
5. Массаж конечности.
6 Через 2 мес по показаниям пройти курс физиотерапии повторно(магнитотерапия и электрофорез с кальцием)
Здравствуйте, есть ли перелом на правой руке в лучезапястном суставе? Сделали рентген, но точно сказать не могут, мнения расходятся. На всякий случай наложили гипс. И ещё один вопрос, можно ли заменить его на ортез с сильной фиксацией, который позиционируется, как замена гипса?
Добрый день. У детей часто возникает эпифизиолиз (перелом в зоне роста), рассмотреть его тяжело, поэтому и накладывают гипс на 3 недели, т.к. если он там окажется а фиксации нет то возникает слишком большой риск преждевременного закрытия зоны роста что черевато проблемами. Так по снимку явных признаков перелома не нахожу,но фиксацию лучше оставить. Гипс можно заменить аа ортез полной степери фиксации только не снимать его весь срок (ни на помыть, ни на размять и тд.)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 января 2023 года был перелом большой берцовой кости у ребёнка, 7 лет. Повторный снимок сделан через неделю й 28.01.2023 - в прикрепленном файле. Вопрос такой - при благоприятном исходе когда можно начать заниматься спортивно-бальными танцами, когда можно будет нагружать...
Здравствуйте. Обычно иммобилизация при таком переломе 5-6 недель с последующим контролем. Если на контрольном снимке мозоль опороспособная, то к танцам может приступить после полного восстановления объема движения в коленном суставе, т.е. упражнения на приседание выполняет в полном объеме безболезненно и нога( голень) при этом не отекает. Время зависит от самого пациента.
Здравствуйте! Пол года назад делали УЗИ щитовидной железы в связи с повышенной температурой у ребенка. В щитовидке нашли образование, по заключению - ткани тимуса. (я приложу узи старое
- с названием файла старое узи). Врач сказал переделать повторно через пол года. Мы...
Здравствуйте! Сама железа в размере не увеличена, увеличение лимфоузлов скорее всего связано с простудными заболеваниями. Эктопия тимуса не требует проведения пункции/хирургического лечения, проводим наблюдение: УЗИ 1 раз в год. Не переживайте, ничего страшного по результатам УЗИ нет.
Являюсь профессиональным боксером. Получил травму в бою. В травматологии после кт сказали, что краевой перелом первой пястной кости. После 4 недель и снятия гипса выяснили, что был не только перелом, но и вывих. Провели операцию, сместили кость и поставили спицы. Спустя 6...
Методик много.
В центрах хирургии кисти специализируются на таких операциях и выберут самую подходящую, исходя из результатов обследования.
Требуется дообследование. Как минимум УЗИ, а может быть, и МРТ. Это уже там решат.
Может потребоваться пластика капсулы сустава, если она надорвана...
В общем, фантазировать не буду.
Другое дело, что сустав после даже самой лучшей операции здоровым не станет м всё равно при ударных нагрузках будет опасность рецидива подвывиха.
Поэтому Вы сначала съездите на консультацию и посоветуйтесь, как лучше поступить,
Может быть, Вам порекомендуют оперативное лечение уже после завершения спортивной карьеры.
Например, 50% хоккеистов играет с выбитыми зубами и не спешит ставить импланты.
Потому что снова выбьют. Здесь примерно похожая картина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, во вторник вечером (16.07) ребёнок 1г11мес зацепился ногой за страховочную сетку батута, и завалился внутрь батута на вторую ногу, по итогу перелом бедра. Мы были на даче, в областной травматологии наложили гипс-лангету. Сегодня третий день, малыш все дни...
Здравствуйте.
Если гипс поддавливает сверху по заднему краю, то его можно слегка подрезать, подложить мягкую марлю.
Возможно, там острый край остался. Попробуйте рукой сами.
Если есть раздражение кожи примените детский крем, если уже царапины - левомеколь.
Полимерный гипс применить можно. Вид гипса для перелома значения не имеет.
Но не факт, что он будет лучше. Полимерный гипс более жёсткий и прочный.
С ним после наложения ничего особо сделать нельзя.
В общем, можно доводить до ума гипсовую повязку или наложить полимерный гипс.
Я бы лучше с обычным гипсом воевал, чем с полимерным.
Но не запрещено. Можете заменить повязку на полимерную.