Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 65 лет сахарный диабет второго типа, генерализованная форма миастении , периодически появляются боли в области бедра, крестец, колени , жжение толчки, сейчас четвёртый день, болит правая область от шеи и плеча, до кисти мышцы по отдельности, также сзади верхняя правая...
Здравствуйте. В такой ситуации в плане болей в руке обычно назначают мрт шейного отдела позвоночника для исключения грыжи. В плане препаратов, если назначенное лечение не помогает, то следующий этап, учитывая наличие миастении, антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин).
Добрый день, 17 нед берем. Невыносимо болит правая рука по утрам. Боль не проходит больше часа, потом норм. Болит внутри от плеча к пальцам, буд то перетянули вены. Знаю, что это связано с отеками ( не могу сказать, что отекаю, но по утрам кулаки больно сжимать) Набрала за 17...
Делайте гимнастику, меньше соли, соблюдайте питьевой режим, всё это пройдёт.
Травмы коленного сустава
3 ответаДобрый день! Из анамнеза: травма правого коленного сустава в 2016 году (15 лет) во время бега (без падения, был именно вылет). Вылет надколенника, гемартроз, частичный разрыв передней крестообразной и боковых связок. В марте 2017 артроскопия - выполнен латеральный релиз...
Здравствуйте. Что необходимо делать на данном этапе? - ожидать сращения перелома. И когда следует приступать к реабилитации? - после сращения перелома на КТ. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Можно ли делать разработку колена, без непосредственного напряжения мышц (лежа, путем поднятия ноги руками за бедро аккуратно сгибать и разгибать без нагрузки)? Нельзя. Самый кроткий срок начала пассивной разработки 6 недель после травмы. Начинать после разрешения своего врача. Когда нужно сделать МРТ и разбираться со связками? - после сращения перелома. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Какой мощности аппарат МРТ необходим - 1,5 Тл будет достаточно или нужно больше? Будет достаточно 1,5 Тл. Или с таким набором травм лучше сделать артроскопию? Нужно сделать МРТ и разработать сустав. Потом с учётом уровня клинической стабильности сустава и картины на МРТ принимать решение о тактике лечения. И можно ли разбираться оперативно со связкой уже сейчас, если трансплантат разорван? - нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2014 году из-за болей в плече сделал МРТ плечевого сустава с контрастом. Был диагностирован надрыв суставной губы плеча в результате спортивной травмы (X-fit). По рекомендации врача тренировки изменил, симптомы ушли в течение нескольких месяцев. Около месяца назад на ровном...
Разрывов нет, и оперировать ненужно, что несомненно хорошо. Лечение дегенеративных изменений консервативное и комплексное и курсовое, наиболее эффективна внутрисуставная локальная инъекционная терапия, именно с нее стоит начать лечение: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. - ️?? проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - Занятия по ЛФК, - Можно кинезиотейпирование сустава
Некроз плечевого?
6 ответовДобрый день. У меня псориатический полиартрит. На инвалидности, принимаю метотрексат (15) и гибт (этанерцепт). За год есть ухудшения по суставам. Стопы, кисти, колени, плечи везде стоит артроз 1 степени, год назад был только на кистях. Сакроилеит двухсторонний 2 степени....
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах плечевых суставов есть умеренные дегенеративные изменения( остеофиты и неравномерность ключицы и акромиона в акромиально- ключичном сочленении ,неравномерность окружности головки плечевой кости слева )скорее всего эти изменения и послужили поводом для вопроса рентгенолога о травме. -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Также необходима консультация ревматолога для коррекции терапии заболевания- псориаз. Всего самого наилучшего!
Не заживает рука
1 ответПадение с высоты 2м на спину 24.05.20237 выписка прилагается. Работал на даче. После начались сильные боли в плече и предплечье.Обратился к травмотологу.Был направлен на МРТ(выписка прилагается)после чего был направлен на ЛФК где прошел недельный курс индивидуальных...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на все ткани рядом (параартикулярный отёк). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назонекс и кокав
8 ответовДобрый день! Принимал назонекс 2 раза в день (или один, если забывал) от вазомоторного ринита. Укусила собака (на улице, домашняя, была с хозяином, где сейчас не знаю). Сделал на данный момент две прививки кокав (0 и 3 день) и вот вычитал, что кортикостеройды запрещены в...
Да, вы все верно поняли. Поводов для волнения нет
Здравствуйте! Дано: бабушка 89 лет, 27 февраля упала на улице и получила вколоченный перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещением. В связи с возрастом и состоянием здоровья риски операции превысили пользу, так что смещение не вправляли, иммобилизировали плечо...
Здравствуйте. можно ли снимать бандаж? Конечно, снимайте. Не жить же в нём постоянно. Может, на ночь? Или на что-то его заменить? Ориентируйтесь на боль. Если боли не будет, то снимайте и всё на этом. Если будет болеть, то перейдите на косыночную повязку. Ложный сустав (хрящевая ткань) формируется около 4-5 мес. Когда это случится, болеть не будет. как дальше с этим жить? Нормально жить. Плечевой сустав будет работать ограниченно, но болеть не будет, когда ложный сустав сформируется. В общем, хватит бояться. Постепенно отказывайтесь от Крейта. Я бы его в 90 лет и не назначал вовсе. Зачем мучаться.
Сделала МРТ , расшифруйте пожалуйста описание. Травмы не было колено болит при ходьбе, и сзади тоже ощущается боль есть хруст в колене.
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Имеется повреждение медиального мениска 2 ст. по Stoller. Показано консервативное лечение:1 - ограничить нагрузки на суставы нижних конечностей. 2 - показано ношение мягкого фиксатора -ортеза коленного сустава. 3 - уколы хондропротекторов препарат хондрогард ( иньектран или мукосат) по 100мг в/м , 1 раз в день ч/день № 3. Затем при хорошей переносимости продлить ч/д ео уже по 200мг № 20. 4 - физиолечение : фонофорез с гидрокортизоном № 10,магнитотерапия № 8. 5 - местно втирать в сустав кетопрофен гель или аэртал крем 2 раза в день 10 дней. Через месяц с начала лечения повторить МРТ коленного сустава.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение и покраснение рук от плеча до кисти, также волна холода по конечностям , в том числе ступней. Две недели наблюдалась у дерматолога, пропила антигистаминные + мазь акридерм, ничего не помогло, ничего не выявили. Пошла к неврологу, назначили габарентин + атаракс,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Вероятные причины описанных симптомов - скрытые инфекция, нарушение метаболизма, дефицит витаминов\микроэлементов, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!, - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок), - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.