Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по МРТ
6 ответовбеспокоит боль в области крестца. отдает в правую ягодицу. если долго стою на одном месте возникает сильная боль и скованность, потом расхаживаюсь все приходит в норму, ходить не больно, нагинаться не больно , если долго сижу ноет ягодица., в положении лежа ноет в области...
Здравствуйте! На уровне пояснично-крестцового отдела без клинически значимой патологии. С учётом локализации боли и её характеристик (усиливается после статического положения + скованность + проходит после расхаживания) в первую очередь нужно исключать сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошных суставов - в стандартный протокол МРТ не входит) + вероятно, есть спазм грушевидной мышцы (боли в ягодице в положении сидя). По тактике при подобной ситуации: 1) выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов (исключить сакроилеит) 2) при подтверждении сакроилеита - лабораторно оценить уровень СРБ, РФ, HLA-27 и на консультацию к ревматологу 3) по терапии на данный момент: - НПВС (для снятия боли/воспаления):аркоксиа 90мг утром, 7 дней - миорелаксанты (для снятия спазма): сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром) 4) ЛФК для грушевидной мышцы + массаж грушевидной мышцы теннисным мячиком (по сути, сесть на мячик и перекатываться на нём) 5) при отсутствии сакроилеита и эффекта от терапии - рассмотреть вариант блокады крестцово-подвздошных сочленений (в таком случае, боль, вероятно, боль в рамках артроза + рефлекторного мышечного спазма)
Болит поясница 16 недель
8 ответовДобрый день. С прошлой недели стала беспокоить поясница. В области крестца. Тогда помог папаверин и неделю меня поясница не беспокоила. Сегодня снова. Папаверин мне не помог. Когда хожу не болит, когда сижу-болит. Когда выгибаюсь назад чувствую, что проблема по центру. Раньше...
Можете увеличить дозу. Критичная боль - это когда невозможно терпеть.
Здравствуйте. У ребенка год назад была удалена в малом тазу шваннома, радикально , вместе с корешками спинного мозга s1, s2, s3. Как следствие парез стопы, гипотрофия голени и бедра, урологические проблемы. Хотим пройти курс чрескожной стимуляции спинного мозга. Электроды...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно пить ретиноиды ?
25 ответовДобрый день. На 37 недели беременности начались адские боли в районе крестца , боль была только при движении или вставании , в покое боли не было. Сделали КС , пила нпвс и сульфу динамику МРТ прикрепляю. Есть ли вероятность что у меня по МРТ ревматоидный сакроилит или нет ?...
Здравствуйте! После родов и во время беременности развитие сакроилиита вполне оправданно,из-за того,что увеличивается нагрузка на крестец растущей маткой и плодом,а так же на фоне гормональных изменений ( выделяется релаксин -гормон,способствующий расслаблению связочного аппарата). Обычно эти явления проходят после родоразрешения в течение 3-6 месяцев. В динамике,по МРТ отмечается улучшение-положительная динамика. Вероятней всего причина сакроиилита именно в этом процессе. В таких случаях рекомендуют прием нпвс и занятия лфк ежедневно. Сульфасалазин не имеет точки приложения на крестец и КПС,его прием был абсолютно неоправдан. Сульфасалазин работает только на периферические суставы. Нпвс какие и как долго принимали? В каких дозах? Так же важно оценить ОАК с формулой и СОЭ и СРБ,чтобы понимать есть ли системное воспаление. Анализы сдавали? Боли в спине сейчас больше в покое? Или больше при движении? Ночью болит сильней,чем днем? Псориаза нет у вас? Проблем с кишечником? Суставы не припухают? Область пяток не болит? Палец не припухал никогда полностью как сосиска на руке или ноге? Рост и вес какие? Касаемо ретиноидов. Прямых противопоказаний нет к приему. Но ретиноиды тоже могут вызывать сакроилиит как побочный эффект,поэтому стоит оценить их необходимость,их назначил дерматолог? Вы грудью не кормите?
Беременность малого срока
22 ответаДобрый день! Дата последней менструации 28.02.2026г. ХГЧ от 28.03.26г. 109 мМе/мл, от 30.03. 237 мМе/мл Сегодня 02.04. была на УЗИ, врач говорит что плодное яйцо маленького размера (этим меня и напугал) Помогите пожалуйста разобраться, беременность желанная, пью фолиевую...
Здравствуйте , по результатам анализов определяется хороший рост ХГЧ, что может быть характерно для нормального развития беременности, в таких случаях плодное яйцо еще может не визуализироваться при проведении УЗИ, это нормально , для уточнения диагноза рекомендуется еще посмотреть ХгЧ в динамике , с интервалом 2-3 дня и при показателях ХгЧ 1500 можно делать контроль УЗИ.
Боль в нижнем отделе позвоночника
16 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация и план лечения. Насколько это все серьезно. Полтора месяца назад начались сильные боли при определенных движениях в области нижнего отдела позвоночника, копчика. Спустя пару недель после появления этих болей , присоединилась боль в области...
Да, можно использовать найз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль начинается в области крестца слева опускается в седалищный нерв , по сгибу ноги и ударяет в икроножную мышцу . Боль тянущего характера ,когда нагибаюсь чуть вперед ,боль проходит ,когда сижу или лежу ,боль почти проходит . Болит очень сильно , анальгетики не купируют...
Добрый вечер!То,что Вы описываете, укладывается в картину ишиалгии - комплекс симптомов при поражении седалищного нерва. Вам необходимо обратиться к неврологу. Для снятия болевого синдрома Табл. Целекоксиб 90 мг до 2-х раз в сутки. Для защиты слизистой оболочки желудка на время приема НПВс рекомендую приём Табл. рабепразол 20 мг вечером.
Здравствуйте! Я родила 23.08.24. Сейчас меня мучают боли в крестце, диагноз внутрикостный отек боковой массы крестца и сакроилеит слева. Я хочу сохранить ГВ для моего ребенка. Можно ли мне принимать следующие препараты (все вместе) Мильгамма, Мовалис, Версатис (лидокаин)...
Потому что это не лекарственный препарат, а БАД Смотрите, чтобы на него не было именно аллергической реакции И , конечно корректируйте питанием: кальций / коллаген
Обмороки при вертикализации
10 ответовЗдравствуйте. После перелома костей таза и крестца 2 месяца находилась в лежачем положении, не вставала. 3 дня назад начали вертикализироваться. В положении сидя первые пару минут кружится голова, затем проходит. Далее начинаю вставать на костыли, на одну здоровую ногу, при...
Добрый день ! это вполне нормальная реакция Перед тем как встать посидите хотя бы 2-3 минуты , чтоб кровеносная и вестибулярная системы адаптировались
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы пролежень чуть левее крестца. В больнице накладывали повязки Гидроколл, целый месяц. Корка некроза была толстой, желтого цвета. Дома после выписки гидроколл закончился, некроз всё не отходил. Я чередовала левомиколь и аргосульфан, рану вокруг некроза...
Перевязки 1р/сут. Пурилон будет способствовать очищению пролежня. Вместо гидросорба можно использовать мазь Левомеколь. Перевязки 1р.д