Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый, день! Беспокоят частые носовые кровотечения у ребенка 5 лет, не обильные, в основном в ночное время. Почти каждую ночь. Лор выписал аскорутин 2 таблетки в день 1 мес. Пьем его. Пока на протяжении 2х-недельного приёма не сильно помог. Воздух увлажняем. Сдали общий...
Здравствуйте, Михаил!
Изучила анализы. Основное внимание следует сосредоточить на выявлении причин коагулопатии и коррекции уровня витаминов и минералов. Комплексный подход к диагностике и лечению обеспечит улучшение состояния ребенка.
По общему анализу крови (ОАК):
- Лейкоциты снижены. Это может быть признаком сниженной иммунной защиты.
- Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците и средний объем эритроцита на верхней границе нормы, могут указывать на макроцитоз, что может быть связано с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.
- Лейкоцитарная формула и СОЭ в норме, что указывает на отсутствие явного воспалительного процесса.
- Показатели тромбоцитов указывают на нормальную функцию свертывания, несмотря на кровотечения.
Коагулограмма:
- Протромбиновое время повышено. Указывает на замедление во времени свертывания крови.
- Протромбин по Квику снижен. Свидетельствует о дефиците факторов свертывания.
- МНО повышено. Указывает на снижение свертывающей способности крови.
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) норма. Указывает на нормальную работу внутреннего пути свертывания.
- Фибриноген снижен. Указывает на снижение фибриногена, что влияет на образование фибриновой сгустка в процессе свертывания крови.
Сочетание частых носовых кровотечений с изменениями в анализах крови и коагулограмме указывает на наличие коагулопатии (нарушение свертывания крови). Основной подозреваемый фактор — это снижение уровней протромбина и фибриногена, которые играют ключевую роль в свертывании крови.
Мои рекомендации:
1. Продолжайте увлажнение воздуха в спальне ребенка для предотвращения пересыхания слизистой оболочки носа.
2. Обеспечьте рацион ребенка витаминами и минералами, необходимыми для нормального гемопоэза (особенно витамин С, K, фолиевая кислота и витамины группы B).
3. Предотвращайте возможность механического раздражения слизистой носа (исключите грубое выдувание носа, избегайте ковыряния в носу).
Для уточнения состояния кровеносной системы и поиска причины коагулопатии рекомендую следующие исследования:
1. Анализ на уровень витамина K. Это может пояснить дефицит фибриногена и протромбина.
2. Уровень витаминов B12 и фолиевой кислоты. Для исключения макроцитарной анемии.
Советую очную консультацию:
1. Гематолога, для более детального изучения коагулопатии и назначения соответствующего лечения.
2. Отоларинголога (ЛОР), для повторной консультации по поводу частых носовых кровотечений и коррекции ранее назначенного лечения.
Здоровья Вам и ребенку!
Ребенку 3 года сейчас, ходим в садик с 1,5, до садика болела всего 1 раз орви, как пошли в садик начала часто болеть, 3 дня в садике, неделя на больничном, начинается всё с насморка, красным горлом, температура редко. Другие дети в группе так часто точно не болеют, уже 1,5...
Добрый день.
Для данного возраста часто болеть (до 10, порой до 12 раз в год) это считается нормальным, поскольку ребенок находится в новой среде, с новыми микроорганизмами, вирусами, с которыми встречается и адаптируется (его иммунитет каждый раз учится и крепнет).
Важно дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветривать комнату. Влажность в помещении 40-60%. Соблюдать питьевой режим 30мл на кг веса ребенка.
Соблюдать сбалансированное питание, обогащение фруктами и овощами.
Ребенок 1,3 года, болеет пятый день , сопли, кашель сухой, температура до 39,6 на второй день врач назначил Флемоксин, сейчас не лучше, так же поднимается температура, от кашля делаем ингаляции пульмикорт, как будто бы лучше, но после кашля малыш всегда плачет, появилась сыпь...
В данный момент следует исключить течение инфекционного мононуклеоза,при котором на фоне Флемоксина высыпает сыпь. Для этого необходимо сдать ОАК, ИФА на ВЭБ IgM IgG и отменить флемоксин,перейти на другой антибиотик по необходимости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Начиная с 5 месяцев у ребенка каждый месяц начинается насморк, который перерастает в средний катаральный отит. Начинается насморк, капаю називин бэби 5 дней, аквалор детский и прочищаю носик аспиратором. Через 1-2 недели поднимается температура, лор назначает...
Здравствуйте
Сдавали ли общий анализ крови за этот период?
Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?
Отиты возможны на фоне срыгиваний. Ребенок на ГВ или на смеси?
Добрый день!при беременности стали частые рецидивы герпеса по 1-2 язвочки на половых губах (практически 1 раз в 2 недели)чем мазать таблетки я так понимаю пить нельзя 2 триместр?такие частые высыпания могут ли навредить ребёнку?какие сдать анализы может быть?ранее до...
Юлия, добрый вечер!
С 14 недели беременности разрешен энгистол по 1таб 3 раза в день рассасывать под языком 10 дней+свечи виферон 500000ЕД 2 раза в день 10 дней ректально.
За 2 недели до предполагаемой даты родов также необходимо воспользоваться данной схемой.
Анализы неинформативны, ничего сдавать не требуется.
Здравствуйте. Прошу прокомментировать результаты анализов подруги.
Женщина, 55 лет, инвалид-колясочник с детства. Пиелонефрит, язва двенад.кишки.
Кашель около 10 лет, практически не прекращается (максимум - несколько дней без него). Снимки и мокрота в норме, несколько...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2 года 2 месяца
Добрый день, уважаемые врачи!
Вопрос от тревожной мамы:
Что я должна иметь в аптечке на случай: (у ребенка 2 года и 2 месяца, вес 13300)
1. Понос
2. Рвота
3. Температура
4. Кашель ( ложный круп)
Уточню про температуру. Вес 13300. Ранее пользовались...
Здравствуйте!
Напишу аптечку с рекомендациями
1) При диарее :отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела .Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
Пробиотики - Бак-сет по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней либо Энтерол
2) При частой рвоте : отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно . Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс-5 дней .
3) При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
На вес ребёнка свечи цефекон 200 мг разовая доза.
4)Пульмикорт 0.5 мг, NaCL 0.9%
За сентябрь месяц дети были здоровыми дай Бог недели полторы, начался сад, но там вроде все не болеют, у моих же сопли, кашель сухой, перетекающий в трахеиты, это просто кошмар сплошной. 2 или 3 дня в саду-снова дома... Детям по 2 г и 7 мес. , не болели до этого всего так...
Доказана ли эффективность приёма оцилококцинум для профилактикии лечения орви у ребёнка 3 года, посещает детский садик, орви неделя через неделю. Или другой препарат, который можно для профилактики орви
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
неподтвержденный ковид февраль 2022. 20% поражение лёгких. после болезни очень сильно потею, частые простуды, каждый раз антибиотики. что делать? Витамины, режим, зарядка, не пью, не курю, 60 лет.
спасибо