Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 10 марта был перелом плюсневой кости, 5 пальца, со смещением, нужна ли операция в моем случае, чтоб кость срослась ровно
Здравствуйте. По фото рентгенограмм определяется косой оскольчатый перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков. Необходимости в оперативном лечении нет, срастётся без ограничений для функции. Но если пациент настаивает на операции, то она может обсуждаться. Операция не противопоказана и допускается стандартами лечения. Консервативно гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом 5 плюсневой + общие вопросы
6 ответовДобрый вечер! 5 мая неудачно упала дома, подвернув ногу под себя. Сегодня 8 мая в травмпункте сделали снимок, загипсовали и отправили в больницу, сказали нужна операция и ее сделают сегодня. В больнице сделали повторный снимок(прикрепляю) и врач сказал, что необходимости в...
Здравствуйте. Так нужна или не нужна? Определить необходимость оперативного лечения по приложенным фото стопы в гипсе возможности нет. В боковой проекции 5 кость, вообще, не видно. В прямой проекции гипс мешает рассмотреть перелом в деталях. Если есть первичные снимки без гипса, прикрепите. Иначе ответ не возможен. Нормально ли ощущение скованности 4 и 5 пальца в гипсе? - да. Насколько жестко зафиксированной должна быть в гипсе стопа (по ощущениям, я могу ей немного двигать сейчас)? Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Если ослаб сейчас, укрепить временно сверху эластичным бинтом. Допустимо ли движение пальцами в гипсе? Допустимо, но это не повод ими двигать. Соблюдайте покой. Может есть смысл пропить комплекс витаминов для быстрого срастания костей? Доказанной эффективности влияния витаминов и микроэлементов на сроки сращения не выявлено. Тем не менее, принято назначать препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. Скорейшего восстановления.
11.09 оступилась и сломала 5 плюсневую кость со смещением на правой ноге. Наложили гипс. 09.10 (через 4 недели) сделали рентген и сняли гипс. Рекомендовали не нагружать ногу, потихоньку начинать ходить на пяточке. Через неделю после снятия гипса пошла на разрешение сесть за...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Я 8 числа не находил необходимости в продолжении гипсовой повязки или наложения полимерного гипса. И сейчас такой необходимости не нахожу. Но у каждого врача своё мнение. Было рекомендовано ходить с опорой на костыли и постепенно наращивать нагрузку на ногу. Это обычная практика. Сейчас рекомендую снять полимерный гипс и вернуться к рекомендациям от 8 числа. Они полностью сохранили актуальность. Копировать их сюда смысла не нахожу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня срок по узи 20.2 ( по месячным, если это имеет значение сейчас 18.5) . На первом скрининге все риски низкие. Кость носа - определяется, без измерений . Сейчас на втором скрининге сказали, что носовая кость 5-5.1. Советуют сдать нипт. Насколько вероятно ,...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство. Но обычно , если на первом скрининге отклонений не было выявлено , то в дальнейшем все должно быть хорошо . Но лучше вам сделать НИПТ , для своего спокойствия. Данный анализ достоверный на 99%, вы можете не сомневаться
Здравствуйте, сделала скрининг в 12 акушерских недель - в заключении не прослеживается носовая кость гипоплазия ! ТВП 3.2. Небольшая отечность. Сегодня пришли анализы ТРИСОМИЯ 21, базовый риск 1:302, индивидуальный >1:4. И мне не понятно ХГЧ. Посмотрите пожалуйста, рез-т...
Нипт чуть менее достоверный результат, чем инвазивная диагностика, так как не исключает мозаичные формы, редкая ситуация, но возможна. По этому учитывая высокий риск, для более быстрого и точного результата в такой ситуации все таки показана биопсия хориона. Бояться не нужно, за свою практику я не видела осложнений. Все обычно проходит хорошо
Еап и маленькая носовая кость
5 ответовЗдравствуйте. Вторая беременность, 21,3 неделя. Беременность спокойной не была с самого начала. Кисты хориона, как предполагали, что не состоявшаяся двойня или тройня. На первом скрининге обнаружили единственную артерию пуповины, сначала очень испугалась, так как в половине...
Здравствуйте, размер носовой кости имеет значение только на первом скрининге, на втором её не оценивают, не волнуйтесь. И то на первом не измеряют, а просто пишут визуализируется или нет. Риски по скринингу всех хромосомных аномалий низкие. Вам не стоит переживать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Саркома(скорее всего Юинга ранние метастазы подвздошная кость ) 4 стадия мужчина 54 года ! Местные онкологи в небольшом городке признали безрезультатным лечение и назначили поддержание прокапыванием системы натрий хлор с ризорбой в течении 1-2 часов один раз в...
Если вы хотите узнать о возможности лечения в России, то надо собрать все выписки и справки, какие только у вас есть, и приехать на консультацию в любой из онкологических центров. В рамках форумов и интернет-консультаций с куцым описанием ситуации вы не сможете решить данный вопрос. В последнем вопросе - если хватает кетонала для адекватного обезболивания, не надо торопиться переходить на трамадол.
Добрый день. 9 апреля сломала 5 плюсневую кость ноги с небольшим смещением. В лангете была почти 3 месяца. Сделали рентген 1 июля.Все срослось. Лангету сняли. Врач сказал расхаживаться и через десять дней на прием на выписку уже без костылей. Пытаюсь расхаживаться, но...
Здравствуйте. При травмах стопы не редко страдают связки и сухожилия в области голеностопа. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. Подойдёт такое ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Воспаление
19 ответовЗдравствуйте, мне удали 6-7 связи с тем, что когда лечила эти зубы, мне сделали дырки в каждом зубе и лекарство текло на кость, все сожгло. Удалили сперва 6,потом 7. Сказали остеомилит 1 степени. Сейчас все болит в области 6 и 5 , заложили лекарство сказали должно нарости все...
Здравствуйте.Лучше сделать КТ в области удаленных зубов,похоже что в кости что то осталось,рентген не может показать картину челюсти в объеме 3Д как КТ.Некроз конечно лечиться, проходит,добавляют ещё физиолечение обязательно для скорейшего заживления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале сломал большую берцовую кость со смещением и оскольчатый, сделали оперыцию и поставили пластину, прошло 6 месяцев, есть ли мозоль и когда полноценно можно наступать
Здравствуйте. Посмотрел приложенные фотографии рентгеновских снимков. Консолидация идет. Отмечается положительная динамика в формировании костной мозоли. Можноначинать наступать на ногу с дозированной нагрузкой. Начинаете нагрузку 30% от массы тела (на напольных весах можно определиться), каждые 2-3 дня нагрузку увеличиваем. Одновременно с этим обвчно рекомендуем пройти курс физиотерапии (электрфоорез с кальцием №10). Рекомендуем препараты кальция и Вит Д. Существует препарат Остеогенон, который нормализцет минеральный обмен и способствует формированию плотной качественной костной мозоли. Дозированная осевая нагрузка на конечность так же способствует формированию костной мозоли. Через 1-1,5 мес. выполнить контрольный снимок голени. А, вообще, картина на снимке несколько "опаздывает" про сравнению с тем, что имеется на самом деле. Потому что костная мозоль изначально мягкая, неоссифицированная и на снимке её всю невозможно увидеть, а только оссифицированную часть.