Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь,при обострении артрита
44 ответаЗдраствуйте,нужен совет. Улетаю на неделю,нужнотвернуть себя в строй. Неделю назад заболело горло,затем мыщцы и вот опять кллени и стопы. Два года борюсь с последствиями хламидиозной и стрептоккоковой инфекции. Прошла очень много исследований и анализов,какое то время пила...
Добрый день! Прием НПВП оправдан при любом типе суставного синдрома. Вы можете понимать их сейчас, можете взять с собой на случай ухудшения. Но вот со всем остальным нужно разбираться. Если ваш диагноз звучал как реактивная артропатия, ассоциированная с хламидийной инфекцией, то в перечне вашего лечения - какой-то хаос. 1. Хондропротекторы (артра, Дона) не имеют никакого отношения к терапии реактивных артритов. И вообще хондропротекторы - препараты с сомнительной доказательной эффективностью. 2. Метотрексат - не препарат выбора при реактивном артрите. Препарат выбора - сульфасалазин. Но даже если говорить о метотрексате, тогда что за доза? 10 мг - доза минимальная и неэффективная. Рабочие дозы стартуют от 20 мг в неделю, а срок эффективности от 3х месяцев накопления в адекватной дозе. 3. Мази, как и все местные средства - имеют очень малую эффективность и используются только как дополнение при сформированной основной терапии. Поэтому ваш суставной синдром, по факту, требует возвращения в самое начало: нормальной диагностики, полноценного диагноза и подбора адекватной терапии. Начало это оценка эффективности проведённой антибактериальной терапии (надеюсь, она проводилась); узи беспокоящих суставов для оценки наличия синовитов и изменения суставной поверхности; общий анализ крови и СРБ для оценки воспалительной активности.
Электрофорез с кальцием
2 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста!Назначили электрофорез с кальцием хлоридом(перелом 2,3,4 плюсневых костей стопы) У нас в посёлке нет возможности проводить данную процедуру, я приобрела аппарат Элфор и раствор кальция хлорида. Иммобилизация в ортезе, передняя часть...
Здравствуйте. Одну ампулу кальция хлорида 10мл выливаем на хорошо смоченную водой прокладку, накладываем на плюсневые кости по наружной поверхности стопы (электрод положительный (+) Анод), другой электрод отрицательный (-) (Катод) накладываем продольно выше, на переднюю поверхность голени. Электроды с прокладками не должны касаться металлических частей ортеза. Ток даем до появления безболезненного покалывания под прокладками. Время 15-20мин. Количество процедур- 10.
Остеоартроз коленей
4 ответаЗдравствуйте! Хрустят колени, щелкают другие суставы и позвоночник. Несильные боли в коленях, в правом бедре, большом пальце левой стопы при ходьбе. Ограничения подвижности нет. Протокол рентгена прилагаю. 5 лет назад делал внутрисуставную инъекцию в правое колено,...
Здравствуйте! Желательно уточнить диагноз , т.к. при артрозе 1 степени сильных болей не бывает. Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Лучше не делать внутрисуставные инъекции без результата мрт. -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение бедра
1 ответДобрый день! Примерно полгода назад стали беспокоить онемения. Сначала онемела внутренняя поверхность правой стопы, врач выписал миорелаксанты, комбипен, результата не было. Позднее к онемению добавилась боль. Невозможно было ходить по лестнице или на каблуках. Через пару...
Здравствуйте. Необходима консультация травматолога, если он скажет, что не его патологии, то к ревматологу.
Описание рентгена ноги
8 ответовДобрый день! У женщины 56 лет (у мамы) заболела нога, точнее левая стопа. Никаких ударов, вывихов, резких движений стопой не было. Заболела в один день. Стало больно двигать стопой, по вечерам иногда отекает, когда имеет место нагрузка (долго ходит, поднимается или...
Здравствуйте! На рентгенограммах дегенеративные изменения в стопе, признаки артроза 2 степени. При такой степени сильных болей не должно быть. Скорее всего имеем дело с воспалением связок или схожилий стопы, также может быть воспаление подошвенной фасции Причина: плоскостопие ,лишний вес, ходьба в неудобной обуви Подтвердить можно на УЗИ ,либо МРТ В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний -изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек Всего самого наилучшего!
Ушиб голени
3 ответаНеделю назад получила сильное сдавление голени спереди, на косточке, примерно в середине расстояния между коленкой и стопой. Образовалась припухлость, которая потом сразу пожелтела (синего синяка не было). Зато сбоку стопы, гораздо ниже, образовалась синяя гематома (фото...
Здравствуйте. Гематома образовалась в месте сдавления, а вниз просто стекла, как обычная жидкость. Иногда при переломах бедра стопы синеют. Так что ничего необычного здесь нет. Чем помазать, чтобы прошло быстрей? Троксевазин гель 2р в день чередуйте с Диклофенак гель 5% 2р в день. Правильно я понимаю, что трещина или перелом ощущались бы при ходьбе? Понимаете верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение ног
20 ответовЗдравствуйте. Мне 71год. Жалобы на онемение стоп с двух сторон.Онемение появилось около 2 лет назад, сначала пальцы ног немели, сейчас немеют стопы. Стопы холодные, ночью часто бывают судороги, ходить трудно. В ноябре 24г. обращалась к неврологу с жалобами на головокружение,...
Здравствуйте . Сахар в крови давно проверяли ? Электронейромиографию нижних конечностей делали ?
Мужчина 60 лет, подвернул ногу, примерно около месяца назад, отмечалась выраженная отёчность, боли, усилив.при ходьбе, за мед помощью не обращался. Ввиду того что отёк не проходил, пришёл на приём, выполнено кт голеностопных суставов. Заключение от 20.06.2024 Заключение:...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Стандартные назначения при таком переломе: Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4- 5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава(разработка),возможно с реабилитологом. Вам желательно сделать рентгенографию голеностопного сустава в 2-х пр для определения правильности положения отломков малоберцовой кости. Всего самого наилучшего!
Отек и боль в ступне
10 ответовЗдравствуйте. Женщина 68 лет, вчера утром проснулась с болью в ступне, говорит не растягивала ногу, не спотыкались. Весь день работала в огороде вечером оказалось нога распухла и болит сбоку и сверху на своде стопы, нанесли на ночь диклофенак, сегодня на своде стопы не болит,...
Здравствуйте. Пока не понятно откуда взялся этот инфильтрат. Или это из за суставов и сухожилий или возможно инфекция проникла в подкожножировую клетчатку в этом месте. Контролируйте температуру тела утром и вечером. Ногу держите повыше и наносите на место покраснения мазь Фуцидин или Тетрациклиновую мазь. При боли или Кеторол, или Индометацин, или Найз (только после еды). А далее посмотрите, если отек, покраснение и боль нарастают, то обращаться к хирургу все равно придеться (идите без очереди как экстренная больная с болью). Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Х-образные ноги, вальгус , 9 лет
4 ответаЗдравствуйте. У моих обоих детей х- образные ноги и вальгусные стопы. Старшему 14 лет, младшему 9 лет . Чуть более на мой взгляд выраженно у младшего . Ноги - х , и вальгус , и спереди стопа как бы изогнута вовнутрь. При хотьбе стопы смотрят вовнутрь , друг на друга. Я думала...
Тхэквандо не рекомендуется. Из видов спорта идеально плавание.