Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клозапин какой на самом деле
5 ответовДобрый день. Маме 60 лет, бредовое расстройство. Несколько месяцев не помогает модитен-депо, хотя из больницы выписывали на нём и было всё в порядке. Принимает антидепрессант. В ПНД после месяца лечения нет результатов. Вчера начали давать клозапин. Я так поняла, им уже...
Здравствуйте, бредовые расстройство антидепрессантами не вылечить. Нужно назначение именно антипсихотика. Клозапин хороший препарат, нужно пробовать. Никто конечно 100% не скажет, подойдет ли он конкретно вашей маме, но обычно переносится хорошо пациентами.
Вопрос по профпригодности
7 ответовДобрый день. Вопрос по допуску к работе во вредных и опасных условиях труда. В 2014 году было тревожное расстройство, получил военный билет со статьей 16б, постановку на консультативный учет. В 2016 году снялся с учета, к психиатрам с тех пор не обращался? Осталась ли...
В базе всех видят и стоящих и не стоящих, если вы идете в ПНД. На учете повторюсь вы не состояли это консультативное наблюдение.
На фоне бессонницы ПА
1 ответГде-то полгода назад началась бессонница, три месяца назад начались ПА. Обратилась в Пнд, врач выписала триттико 50 мг на ночь и тералиджен для купировании ПА. Пью десять дней, как не спала, так и не сплю, днем все плывёт перед глазами, сонное состояние, слабость. ПА не...
Здравствуйте! Препаратами выбора при панических атаках являются антидепрессанты из группы СИЗС - в Вашем описании их нет. Кроме того, обязательно должна быть психотерапия - без неё решение проблемы тревоги - занятие малоперспективное. Обсудите эти моменты со своим лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Справка о государственной тайне.
14 ответовС ведомственной поликлиники меня направили на получение справки на доступ к гос.тайне к психиатру ПНД. В 2020 году однократно обращалась в диспансер за выпиской рецепта (была послерод.депрессия). С 2021 г. За мед.помощью не обращалась. С 2023 года работаю после декрета....
Здравствуйте,депрессивное расстройство не является хроническим диагнозом,поэтому,если у вас на данный момент нет симптоматики и вы не принимаете психотропные препараты,то проблем быть не должно. Возможно диагноз просто снимут,так как оценивается состояние на момент приема,а не то,что было.
Я собираюсь уволиться и попробовать устроиться на другую работу . но переживаю что могу и старую потерять работу и на новую меня не возьмут потому что предполагаю что могу состоять на диспансерном учёте в пнд. Была 2 раза на консультации в психушке последний раз сказали...
Здравствуйте, при вашем расстройстве может быть как диспансерное, так и консультативное наблюдение, то, что рецепт на 3 месяца выписали особо не показатель, надо просто посетить врача и уточнить тип наблюдения. Так же сам факт наблюдения и обращения к психиатру не является проблемой при трудоустройстве, надо уточнять индивидуально, смотря куда и на какую должность хотите.
Ну не знаю есть ли логика. Короче месяц назад я получил льготные Азалептины по рецепту от ПНД две пачки по 150 таблеток. Первая зашла. Потом была короткая три дня лихорадка. Почему-то прошла сама, ну прививки были раньше. В этот момент я начал пить вторую пачку. Ну короче -...
Здравствуйте! Вам однозначно необходимо качественное и систематическое лечение , не прыгая с препарата на препарат . В лечении очень важна стабильность! Сейчас вы дома или в стационаре? Если амбулаторно лечитесь , то лучшим решением для вас будет госпитализация , что бы врачи могли самостоятельно контролировать ваше лечение , для того что бы выйти в хорошую ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена нейролептика
14 ответовПриветствую, уважаемые доктора! Ранее я задавала вопрос, на какой нейролептик перейти при выраженной негативной симптоматике у сына 21 года с диагнозом "непрерывная шизофрения". Если раньше боролись с агрессией и аутоагрессией, теперь боремся с резким снижением воли....
Здравствуйте! Чтобы не было обострений при переходе с одного препарата на другой, то лучше делать не одномоментно, а перекрестно, лучше не спешить. При обострении оставаться на рисперидоне. Азалептин добавлять можно, он как раз используется в тяжелых случаях.
Есть внизу ссылка на архив с анализами. Мужчина, 23 года, рост 170, вес 46 постоянный, выше не был. В феврале 2025 операция на паховую грыжу, протокол прикреплен. Халязионы в октябре 2025, апреле 2026, вылечены. Резко возникший тиннитус 8 июня 2026, затем снижение слуха...
Здравствуйте. Описание симптомов и результаты анализов не указывают на нейроэндокринную опухоль. Маркеры этих опухолей - Pro-GRP, хромогранин и енолаза в норме, не повышены, что указывает на отсутствие опасности опухоли такого рода. Повышенные антитела АХР и БКК указывают на вероятность миастении и склонность к аутоиммунным заболеваниям. Гастропанель исключает атрофический гастрити, но внероятно все же указывает на воспалительный процесс в желудке. Рекомендуется гастроскопия с анализом на хеликобактер. Проведение ПЭТ-КТ - это довольно точный метод диагностики. если ничего не нашли, то искать дальше опухоль нет смысла. Необластического процесса нет. Повышение глюкозы небольшое, однократно - вероятно стрессовый фактор или влияние приема гормона. В12 повышение не указывает на опухоль. Скорее всего это лабораторный феномен макроВ12, особенность связывания с рецепторами. Повышение АТТГ это только носительство антител. Рекомендуется контроль ТТГ при нарушениисамочувствия или 1 р в год.
Кашель без орви
9 ответовМоя дочь, 37 лет, наблюдается пнд. С 14 июля проходила подбор нового препарата в дневном стационаре пнд - клопексол депо. В конце первого месяца после первого укола появился сухой кашель, днем, к вечеру больше, но ночью не беспокоит. Кроме клопексола принимала новый препарат...
Здравствуйте. Кашель без признаков ОРВИ и при чистой флюорографии может быть побочным эффектом препаратов. Индинол (индол-3-карбинол) чаще вызывает раздражение ЖКТ и слизистых, сухой кашель описан в редких случаях. Клопексол депо реже даёт респираторные симптомы, но полностью исключать нельзя. Улучшение на супрастине косвенно подтверждает аллергический/раздражающий компонент. Тактика до отпуска: 1. Индинол уже отменён -верно. Эффект может сохраняться до 7–10 дней после отмены. 2. Супрастин продолжайте 5–7 дней. Если сонливость мешает, замените на Цетиризин или Левоцетиризин (2 поколение - меньше седации). 3. Увлажнение: обильное тёплое питьё, увлажнитель воздуха, полоскание горла солевым раствором. 4. Омез можно оставить ещё на неделю для защиты слизистой желудка. В отпуск возьмите антигистаминный препарат. При появлении одышки, свистящего дыхания, лихорадки или кровохарканья - срочно к врачу на месте. Плановый осмотр терапевта проведите сразу после возвращения. Психиатра информируйте о динамике кашля, но решение по Клопексолу принимайте только совместно с ним. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неусидчивость, беспокойные ноги
10 ответовЖенщина 60 лет, диагноз шизоаффективное расстройство депрессивного типа. Принимает рисперидон (уколы 25 мг, 1 укол в 2 недели) - 5 лет. + вальпроевая кислота 300 мг 2 р в день. Еще пила клофранил, в этом году отменили. Что беспокоит: неусидчивость, качание корпусом в сидячем...
Здравствуйте,по моему мнению речь о экстрапирамидной симптоматике, частая реакция ; данная проблема обычно решается с 2 сторон: с одной это коррекция нейролептиков ( снижение доз, замена) , с другой стороны это корректоры : циклодол, бипериден; дополнением курс витамина в6 на месяц. Однако решать это надо максимально быстро, если это уже год и дольше, то скорее речь о поздней дискинезии, к сожалению это обычно уже не лечится.