Что вас беспокоит?
Клозапин какой на самом деле
Добрый день. Маме 60 лет, бредовое расстройство. Несколько месяцев не помогает модитен-депо, хотя из больницы выписывали на нём и было всё в порядке. Принимает антидепрессант. В ПНД после месяца лечения нет результатов. Вчера начали давать клозапин. Я так поняла, им уже нужно выписывать маму, поэтому это лекарство. По отзывам, очень страшно(( и много побочек неприятных и риски. Как на самом деле у Ваших пациентов? Как его переносят?
Принятый ответ
Здравствуйте, бредовые расстройство антидепрессантами не вылечить. Нужно назначение именно антипсихотика. Клозапин хороший препарат, нужно пробовать. Никто конечно 100% не скажет, подойдет ли он конкретно вашей маме, но обычно переносится хорошо пациентами.
Принятый ответ
Клозапин применяют при резистентных состояниях, когда 2 адекватных до дозам и длительности курса терапии (один типичным нейролептиком, второй - атипичным антипсихотиком) оказались безуспешными.
Про побочки клозапина. Основное - это седация, сонливость. Поэтому преимущественно препарат назначают на ночь. Доза подбирается инвивидуально переносимая. Допустимо и сочетание, например, модитен-депо + клозапин. Но желательна монотерапия один нейролептиком.
Про цитопении, снижение числа клеток кровии на фоне приема клозапина. Это возможно, встречается редко, просто требует регулярно (1 раз в 1-3 месяца) делать общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Клозапин является препаратом выбора, когда другие нейролептики не помогают. Но нужно обязательно смотреть на показатели крови, хотя бы раз в месяц, т.к. препарат вызывает агранулоцитоз.
Бредовое расстройство антидепрессантами не лечится
Татьяна, добрый день. Спасибо за ответ.
Это означает, что антидепрессант лишний в назначении?
Пациент принимает его 6 месяцев вместе с модитен депо.
Не видя пациента сложно сказать, но если диагноз выставлен верно, то антидепрессант лишний.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202514 ответов
- 10 Января 2025127 ответов
- 25 Июля 202438 ответов
- 17 Мая 20241 ответ
- 6 Мая 20248 ответов
- 24 Декабря 202312 ответов
- 18 Ноября 202326 ответов
- 4 Августа 20226 ответов
- 31 Мая 202016 ответов
- 6 Мая 20208 ответов
Дорогая попроси чирьы вписывали азалептин вместо оланзапина, меня тоже страх сильный мучать и раническип атаки, пил оланзапин и на грани находится из-за сильной тревоги и страха, но перевели на азалептин и мне легче не такие приступы ужаснве мнп легче как никак и спится лучше я вам очень мочувствую просите азалептин попробовать! Он вам поможет не булки этого удачного страха хоть перерывы будут.