Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже несколько месяцев мама страдает от боли на ногах. Сначала думали, что боли из-за вен, так как у нее варикоз, вены очень большие. Хотели сделать лазерное удаление вен, однако, у нее обострились боли в левом коленном суставе и болит пятка. По описанию мрт есть...
Здравствуйте. Субхондральный перелом - это перелом, который может наступить и без травмы, а при физической нагрузке. Он срастётся, но частым осложнением, является остеонекроз в месте перелома. Поэтому по Протоколам его лечат, как обычный перелом. Нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Ходьба на костылях. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Вы можете на свой страх и риск игнорировать лечение перелома. Он срастётся. Но должны быть осведомлены о возможных осложнениях. Через 6 недель будет показана плановая артроскопия по поводу повреждения мениска. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Сейчас можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Проблемы с венами - это наименьшее зло и решать вопрос с ними целесообразно после артроскопии.
МРТ головы и позвоночника
8 ответовПосле 4 родов ( прошло 6 месяце)очень сильно болит спина, начиная с шеи и заканчивая поясницей. На спине как будто груз висит, а поясница если согнусь не могу разогнуться. Некоторое время боль отдавала в правую пятку, было больно наступать ( сейчас пятка прошла). Месяц назад...
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Рекомендовано избегать этих провоцирующих факторов и укреплять мышцы спины с помощью ЛФК В подобных ситуациях (при обострение болей) обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж
Боль в пятке
6 ответовДобрый день Моей маме 69 лет, 2 года назад появилась боль в пятке, на данный момент месяца 4 как , очень сильная, больно ходить, стоять , после сна не возможно наступить на ноги, после нагрузка дала просто приготовить еду на ногах, пятка начинает болеть не выносимо, до слез,...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов рентген снимков, и Узи , возможно источником Ваших беспокойств может являться воспаление подошвенной фасции (или плантарный фасциит ) В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Индивидуально подобранные стельки дляравномерного распределения давления и подпяточники для амортизации. Ночные ортезы помогают сохранять стопу в растянутом положении во время сна. Ударно- волновая терапия УВТ, Один из наиболее эффективных методов, который стимулирует регенерацию тканей, снимает воспаление и боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после остеосинтеза
13 ответов21 сентября была проведена операция остеосинтеза на бедре. Прошло пять недель. Со вчерашнего дня беспокоит стреляющая боль в районе тазобедренного сустава на спереди. Становится резко больно и тут же отпускает. Начинается после положения сидя. На снимок мне 9 ноября. Хожу с...
Здравствуйте. По снимкам тяжелый оскольчатый перелом вертельной и подвертельной части левого бедра со смещением отломков , множественные переломы костей таза ( ветвей лонных костей, крыла левой подвздошной кости - плохо видно на снимке ,крестца . Без сомнения травматологам много пришлось потрудится как с костями таза , так и с переломом бедра . Конечно травматологи сделали все что смогли за отпущенное время .Такие операции практически всегда связаны с большой кровопотерей при множественных переломах, хирурги работают в экстремальном режиме и на первом месте в данный момент ставится жизнь больного , а техническое исполнение на второе место. Понять это может только практикующий врач . Не исключено , что неврологичесие расстройства в области перелома бедра могут быть результатом иррадиации перелома костей таза . Возможно придется делать ЭНМГ, для уточнения области сдавления нерва.
Болезнь Шинца у ребёнка 10 лет
12 ответовДобрый день! Дочери 10 лет в 2023 году поставили диагноз болезнь Хаглунда-Шинца на обеих пятках, была сильная боль в правой пятке. Сейчас болит левая пятка и носок - наступить на ногу не может. Прошли курс электрофореза с хлоридом кальция при первых симптомах боли, сейчас...
Можно локально использовать лёд, пластырь с анестетиком, либо спортивный спрей "заморозка"
Сильная боль в пятке, невозможно ходить
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера в течение дня нога находилась в покое. Внезапно, в положении лёжа появилась сильная боль в области свода стопы и пятки с внутренней стороны. Помазала индовазином- без эффекта. Сегодня боль просто невыносимая, на ногу вступить...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото стопы с указанием мета боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
7 ответовЗдравствуйте. Проблема такая, у меня видимо какая то детская травма изначально, 15 лет назад были частые блоки коленного сустава на обеих ногах. Вправлялись сами, врача не посещала. Потом они сами прекратились. 5 лет назад родила, и начались постоянные нагрузки, когда я...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. У вас есть признаки повреждения медиального мениска+ сужение суставной поверхности в медиальных отделах. 1. что такое наличие жидкости в супрапателярной сумке и боковых отделах? -синовит,повышенное количество синовиальной жидкости в полости сустава .Это реакция на травму,воспалительный процесс в суставе 2. Разрастяния костей это опасно?-это признаки артроза. 3. Суставная щель неравномерно сужена? Суставной хрящ неравномерно истончен? Это не означает разрушение хряща? Это говорит о изменении оси конечности и перегрузке медиальных отделов сустава ,где происходит истончение суставного хряща.Сужение суставной щелитакже может ьыть в результате отрыва корня мениска. И можно ли при этом заниматься фитнесом? 3 раза в неделю занимаюсь, но без большьх весов. Максимум 6кг беру. Растяжку делать можно?-пока нельзя ,пока не пройдет воспаление и болевой синдром. Рекомендации сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -ношение ортопедических стелек при сохранении болевого синдрома более 3 нед - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Фасциит сильная боль
16 ответовДобрый день. Сначала болела пятка при ходьбе. Потом боль все хуже. Начинала физиолечение. Пару раз магнит, 1 раз увт, и миофасциалтный массаж. Не помогало. Каждый день хуже было. . Дошло до того, что ступить на ногу не могла. Настоящий стресс. Ныла вся нога до бедра. Начала...
Здравствуйте. можно ли делать магнитотерапию на стопу больную , если есть температура 37 и если больная пятка и ступня горячее чем другая ступня. ? Физиотерапия при повышении температуры тела до субфебрильной не проводится. Как все-таки снять воспаление с фасции ? Я бы добавил к лечению Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Иглы помогут снять напряжение? Не противопоказано. В стандарт лечения не входит.
Боль в пупке
10 ответовНапротяжении 3 недель у меня болит живот в области пупка, при этом у меня температура всегда 37,5. Была у хирурга,он сказал что по его части проблем нет. Сдавала общий анализ крови и мочи, анализы хорошие. Делала УЗИ органов брюшной полости - отклонений нет, все хорошо. При...
Здравствуйте. Помимо боли в области пупка есть изжога, отрыжка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние три дня болят суставы
10 ответовЗдравствуйте , болят суставы последние дня три Мне 26 лет И боль то стреляющая, то ноющая Может начать тянуть под коленкой Начинаю трогать руками места где болит, и не могу нащупать где Кисти рук ноют, будто хочу хрустнуть ими Может начать болеть пятка при ходьбе, будто...
Здравствуйте! Да, описанный симптомы могут говорить о неврологической боли. В таких случаях рекомендуется консультация невролога. Снижен витамин Д. Норма от 30. В подобных ситуациях рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 2 месяца, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?