Фасциит сильная боль — вопрос №2487930

Question

Фасциит сильная боль — вопрос №2487930

Диана

1217 просмотров

30 сентября 2024

Добрый день. Сначала болела пятка при ходьбе. Потом боль все хуже. Начинала физиолечение. Пару раз магнит, 1 раз увт, и миофасциалтный массаж. Не помогало. Каждый день хуже было. . Дошло до того, что ступить на ногу не могла. Настоящий стресс. Ныла вся нога до бедра. Начала болеть поясница и спина. И сзади ноги бедра чувствовала сильное натяжение. Невролог сказал, что из-за неправильной походки и хромоты из-за фасциита и позвоночник обострился.
Была и температура 37.1 пару раз последние дни. Кровь сдавала 4 дня назад. Оак, срб, рф, мочевая кислота. Все в норме
Болит и пятка и очень сильно болит голеностоп. При наступании на ногу сзади до щиколоток. И далее при сгибе стопы впереди сильная боль где голеностоп. На сгибе ступни к ноге.
Если нажимать на середину пятки то не очень больно. Сильно больно по бокам тяпки. Есть будто небольшой отек слегка заметный и припухлость.
Боль постоянная при ходьбе и без нее. Острое состояние. Нет такого, что можно расходиться пятку и не болит.
По голеностопу по узи ничего не нашли.
Сейчас приняла решение пока пить обезболивающие нимесулид или целебрекс. В целом врачи назначили.
Невролог назначила иглорефлексотерапию при остром состоянии сейчас.
Вопрос: можно ли делать магнитотерапию на стопу больную , если есть температура 37 и если больная пятка и ступня горячее чем другая ступня. ?
Как все-таки снять воспаление с фасции ?
Иглы помогут снять напряжение?
Еще очень беспокоит, что даже при обезболивающих я уже нормально ходить не могу. Боюсь все равно наступить. Легкая боль все равно есть. И хожу криво и не могу быстро идти. Пугает что вдруг что-то серьезно. Настрадалась я 10 дней с болью непрекращающейся.
Фасциит подтвержден УЗИ и ортопедом. На рентгене шпоры нет.

Блокады с гормонами не рассматриваю.
Но боль сильная , конечно, очень, если не принимать обезболивающие.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фасциит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Диана, 1 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, сейчас я пью Нпвс. При них нет температуры. Тогда можно магнитотерамию ?
И у меня бывает температура на фоне стресса и может, конечно, на фоне обострения и грыж параллельно.
Бывает и 36,9 температура.

Стельки купила. Димексид компресс начала делать. Два раза уже сделала.
Но болит уже третью неделю
Пью таблетки обезболивающие два раза в день. Но пятка все равно болит. У меня обострился еще грыжи в крестцово -поясничном. Тоже отдает в ногу сзади. Еще больше стягивает.

Мажу пятку мазью индометациновой. Она тоже хорошая?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 1 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Тогда можно магнитотерамию ? - можно.

Мажу пятку мазью индометациновой. Она тоже хорошая? - это слабая мазь, но не противопоказано.

Пожаловаться

Диана, 4 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Сейчас основная боль по бокам пятки и до щиколоток. Есть отек. Если на пятку нажимать боль на 3 бала. Если по бокам пятки и сзади и сбоку до щиколоток то боль на 6-7 баллов.
При ходьбе именно там чувствую боль основную. И впереди на сгибе голеностопа тоже иногда.
Что может быть? По узи пятку смотрела. Жидкость не нашли.
И можно ли само массажировать чтобы разгонять отек или лучше не трогать

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Всё рядом расположено.
Воспаление с фасции могло перейти на связки и фасцию боковой поверхности.
Массажировать можно, но сильную боль нельзя преодолевать.

Пожаловаться

Диана, 4 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, а можно сочетать магнитотерапию и ультразвук с гидрокортизоновой мазью ?

И компрессы димексида тоже по бокам прикладывать ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 5 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Сочетать можно. Сначала магнит. Через час фонофорез. Сразу нельзя.
Компрессы можно и нужно.

Пожаловаться

Диана, 1 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, сейчас я пью Нпвс. При них нет температуры. Тогда можно магнитотерамию ?
И у меня бывает температура на фоне стресса и может, конечно, на фоне обострения и грыж параллельно.

Пожаловаться

Диана, 1 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, и еще болит голеностоп тоже. Даже при двух таблетках в день обезболивающих при ходьбе все равно болит пятка и голеностоп. Откуда может быть такая боль?
Пояснично крестцовый тоже похоже обострился. Сзади больной ноги тоже все стянуто от ягодицы и икры тоже. У невролога была. Пока обезболивающее и иглы и магнитотерапию на поясницу назначила
Пить ли мидокалм?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 1 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Расул Маденядович, сейчас я пью Нпвс. При них нет температуры. Тогда можно магнитотерамию ?
-можно
Откуда может быть такая боль?
-воспаление связок и фасции из-за перегрузок

Пить ли мидокалм?
-можно

Пожаловаться

Диана, 4 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, Сейчас основная боль по бокам пятки и до щиколоток. Есть отек. Если на пятку нажимать боль на 3 бала. Если по бокам пятки и сзади и сбоку до щиколоток то боль на 6-7 баллов.
При ходьбе именно там чувствую боль основную. И впереди на сгибе голеностопа тоже иногда.
Что может быть? По узи пятку смотрела. Жидкость не нашли.
И можно ли само массажировать чтобы разгонять отек или лучше не трогать

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 4 октября 2024

Ортопед, Травматолог

это воспаление фасции и связок .
Соблюдайте рекомендации ,написанные выше

Пожаловаться

Диана, 4 октября 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, спасибо. Сейчас основная боль по бокам пятки и до щиколоток. Есть отек. Если на пятку нажимать боль на 3 бала. Если по бокам пятки и сзади и сбоку до щиколоток то боль на 6-7 баллов.
При ходьбе именно там чувствую боль основную. И впереди на сгибе голеностопа тоже иногда.
Что может быть? По узи пятку смотрела. Жидкость не нашли.
И можно ли само массажировать чтобы разгонять отек или лучше не трогать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острая боль в подъеме стопы.

4 ответа

15 ноября 2018

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Плантарный фасциит

2 ответа

13 мая 2024

Слава, Волгоград

Вопрос закрыт

Результаты мрт голеностопного сустава

3 ответа

25 июня 2024

Лана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T07:12:38+03:00

Здравствуйте.

можно ли делать магнитотерапию на стопу больную , если есть температура 37 и если больная пятка и ступня горячее чем другая ступня. ?
Физиотерапия при повышении температуры тела до субфебрильной не проводится.

Как все-таки снять воспаление с фасции ? Я бы добавил к лечению
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64

Иглы помогут снять напряжение?
Не противопоказано. В стандарт лечения не входит.

Гелимов Расул Маденядович, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T10:21:01+03:00

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с плантарным фасциитом
Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .

Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls

Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

можно ли делать магнитотерапию на стопу больную , если есть температура 37 и если больная пятка и ступня горячее чем другая ступня. ?
- не рекомендуется

Как все-таки снять воспаление с фасции ?
- максимально ограничить нагрузки на стопу.

Иглы помогут снять напряжение?
- можно попробовать, но эффект сомнительный при этом.
Главное сейчас снижение нагрузки и сопутствующие лечение.

Всего наилучшего!

Литвиненко Станислав, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T12:14:46+03:00

Здравствуйте. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в саму надкостницу пяточного бугра на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент (есть еще рентгенотерапия). После этого наступит ремиссия.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T07:57:42+03:00

Здравствуйте, при подошвенном фасциите обычно рекомендуют: избегать ношения обуви на плоской подошве, ходьбы босиком; использовать готовые, силиконовые вкладыши для каблука (упор для свода стопы, подпяточные стельки); уменьшить тяжелую физическую активность, например, чрезмерный бег, танцы или прыжки.

Также рекомендуют выполнять специальные упражнения на растяжение подошвенной фасции и икроножных мышц, комплексы упражнений можно посмотреть на видеохостингах. Применяется ортопедический носок (Страсбургский носок с тремя фиксирующими ремнями), который растягивает стопу.

Вместе со всеми этими методами иногда советуют препараты из группы НПВС (например, Ибупрофен) короткими курсами 1-2 недели.

Начните прием противоспалительных средств, Найз по 1 таб 2 р а день, разогревающие мази или противовоспалительные (Кетопрофен гель, диклофенак) 2-3 р а день. Ограничьте нагрузку.

Комплекс ЛФК
https://travmakab.ru/news/1125