Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста бейкера
1 ответДобрый день. Пол года болит колено, узи в марте показало кисту бейкера 4 см, в мае боли стали невыносимы. Сделала мрт, киста стала 8 см, повреждение заднего рога мениска 2 ст, бурсит. Делала блокаду, не помогло, с марта выписывали таблетки дексонал, гель аэртал, таблетки...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боль правого плеча
6 ответовзаключение мрт Тендинит, мелкий интерстициальный разрыв в тольще сухожилия надостной мышцы. Тендинит сухожилия подостной мышцы. Легко выраженный подакромиальный импиджмент. Дегенеративные изминения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида лопатки. Легко выраженный синовит,...
Здравствуйте. Какой размер субакромиального (подакромиального) пространства ?
Ушиб колена
4 ответаУшибла колено, объясните результат мрт. Как можно прикрепить фото.мн-картина отека передних субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости и субхондральных задних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости (локальные внутрисуставные остеохондральные...
Здравствуйте. Никаких показаний для оперативного лечения нет. На МРТ картина ушиба сустава с частичным повреждением связок и контузией кости. Ничего непоправимого не произошло. Рекомендовано При таких ушибах не редко возникает гемартроз - излияние крови в полость сустава. Если такое произошло, то нужно сделать пункцию и эвакуировать кровь. Необходимость определяется очно. Максимально ограничить ходьбу, сустав бинтовать эластичным бинтом, а лучше купить мягкий ортез сильной степени фиксации. Идеально, хотя бы, на 10 дней перейти на домашний режим. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через 5 дней после травмы можно начинать физиотерапию Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече.
7 ответовМужу 52 года. Начались боли в плече. Сделал МРТ. Диагноз: Синовит сустава. Бурсит. Теносиновит СДГБ. Дегенеративные изменения губы Гленоида. Артроз плечевого, акромиально-ключичного сочленения. Назначено лечение: уколы алфлутоп 10 дней, капсулы Дона 3 месяца, аркоксиа 7...
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Распухло колено
6 ответовЗдравствуйте! Бабушке 90 лет. Ревматоидный артрит 10 лет. Распухло колено за последние пол года, болит нога, тяжело ходить. Как можно подлечить? За 3 последних года было 2 операции на логте, воспалялась суставная сумка (бурсит). Пьёт от РА аркоксиа 90 сейчас. Чередуем с...
Здравствуйте. Вы же только что получили ответ на этот вопрос.
Болит коленка,
2 ответаМР картина лоскутного разрыва заднего рога и тела медиального мениска с выходом на нижнюю суставную поверхность. Препателлярный бурсит. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Дегенеративное повреждение латерального мениска 2-й степени поStoller....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Так же выявили критичное повреждение суставного хряща надколенника 3 ст. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику надколенника, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны. Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава. Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования. Для Питера - это институт Вредена. Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника. Отказаться и передумать всегда успеете. -------------------- Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ----------------------------------- По поводу энхондромы могут быть разные решения. Нужно знать точные размеры и локализацию образования. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Здравствуйте, у брата 8 дней назад опухло колено, покраснело, поднялась температура до 38, Температура была три дня. Были у врача травматолога, сделали МРТ, Врач поставил диагноз: правосторонний гонартроз 2ст, препателярный бурсит, После принятия назначенного лечения, лучше...
Здравствуйте. На основании данных жалоб признаки требуют незамедлительной очной консультации ортопеда-травматолога. Высокая температура в первые дни указывает на острое воспаление,возможно, инфекционного характера, которое требует корректировки или смены тактики.Назначенные препараты это стандартный набор дляснятия боли и воспаления при травмах и артрозе. Но сильный отек и то, что нога не становится лучше, могут означать несколько вещей- Острый инфеционный процесс в самой сумке сустава (септический бурсит)например, для лечения которого необходимы антибиотики в других дозировках, пункция или госпитализация.2)Реактвный синовит сильное скопление жидкости из за разрыва связок и повреждения менисков,зафиксированных на МРТ.В таких случаях рекомендуется- Минимизируйте нагрузку на больную ногу.Держите ногу в приподнятом положении, чтобы улучшить отток жидкости.Обеспечьте ноге покой, можно зафиксировать сустав наколенником или ортезом.Срочно обратитесь к специалисту для возможной пункция сустава (или бурсы)если есть,нужно откачать скопившуюся жидкость (выпот) и отправить её на анализ для исключения гнойного воспаления.Категорически запрещено прикладывать тепло, грелки или делать согревающие компрессы это ускорит возможное размножение бактерий и распространение гноя.Разрыв ПКС и повреждение мениска 3а ст. часто требуют хирургического восстановления, иначе сустав будет разрушаться дальше, усиливая артроз,но это уже после дифференциации возможного гнойного процесса. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. Ревматолог назначил колоть вольтарен 10 дней, по утрам, а вечером свечи вольторен, тоже 10 дней. Два раза в день мазь вольторен. Не многовато ли? Начиталась, что уколы не рекомендуют колоть более двух дней. А тут все сразу... Пять дней делаю все по рекомендации,...
Елена, здравствуйте! Рек-ую доб-ть гастропротектор (ИПП), например Омепразол 20 мг 2 раза в день, за 30 мин до еды, на весь период приема НПВС, как защиту желудка от эрозий. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Орви и суставы
5 ответовдобрый вечер. приболела орви, не сильно, ничего не пью кроме витаминов и оки полоскаю для горла. начало простреливать левое колено, пару секунд, но очень сильно. вообще с коленом была проблема, подозревали ревматические патологии, но не выявилось по обследованию. врач...
да, после вируса возможна такая боль.