Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт тазобедренных суставов
8 ответов3 года борюсь с болезнью суставов. Ранее была 2-3 степень ,сейчас уже 4 ставят. Понимаю,что в будущем,это замена суставов ,но очень хочу оттянуть это событие и побороться за жизнь без протеза. Проходил лечение у нескольких врачей, один лечил фармой с упором на кроворазжиженн...
1. А что значит необоатимый процесс,если к примеру я сейчас хожу нормально ,иногда даде боли нет,то можно ещё потянуть с операцией? - что изменения в суставе нельзя повернуть вспять.можно немного сделать так, чтобы дальше не прогрессировал. 2.А как стать на квоту,что для этого нужно? - нужно обратиться в клинику , где делают эндопротезирвание и записаться на операцию. 3. Какие материалы лучше выбрать для протеза( все равно я же могу выбрать, даде если это доплата будет )? - можете.самый лучший на сегодня это протез с керамической головкой и вкладышем 4. Какой вид операции лучше,шея выбрать, знаю их там несколько есть ? - тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. И ещё вопрос, ранее слышал,что воспаление в каком либо месте может приводить к раку, стоит ли бояться,что такое вид некроза ,если не делать пока операцию может перерасти в рак,туже саркому или др вид - нет .ваша болезнь не трансформируется в рак.
Дисплазия ТБС подвывих
6 ответовПравый тзс альфа 46 Бетта 75 Левый тзс альфа 45 Бетта 71 УЗИ:признаки тяжелой ацетабулярной дисплазии тазобедренных суставов без признаков латеропозиции сустава .Тип 2 с по графу . При таких углах возможно ограничиться стременами Павлика или гипс неизбежен ? малышке 2...
Здравствуйте. Дисплазия тяжёлая, вертлужные впадины ещё почти не сформировались. Я расцениваю ситуацию как на грани подвывих-вывих с обеих сторон. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или жёсткая шина Кошля. Носить 24\7 без перерывов. Не снимать. Гигиену проводить в шине. Никаких процедур. Сейчас шина - это основное. 2. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Берите направление. Уже сейчас нужно показаться. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день! В 5,5 месяцев моей дочери сделали рентген тазобедренных суставов, хотела бы услышать дополнительное мнение. Все ли в норме? Сколько градусов ацетабулярные углы и в норме ли это? Нам выписали кальций, пить 3 месяца в дозировке 250 мг в день, сомневаюсь стоит ли...
Здравствуйте! На фото снимка - суставы сформированы правильно, впадины емкие, костное покрытие головок достаточное. Признаков нестабильности нет. Костные эркеры отчетливые, угловые. Головки развиты по возрасту. Патологии суставов не нахожу. Нельзя оценивать суставы только по ацетабулярным углам. Эти показатели используются изолированно только до 3 мес, когда нет признаков окостенения компонентов суставов. В дальнейшем оценка должна производится комплексно, учитывая кроме углов еще и показатели соответствия. При такой рентгенкартине нет необходимости применять дополнительно кальций, потому что костный возраст соответствует паспортному.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
13 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю узи суставов. Были у ортопеда. Назначили массаж, физио с парафином и ность распорку Фрейка 20 часов в сутки. Ребёнок с этой распоркой не спит, капризничает. Диагноз поставили дисплазия тбс. Были у другого травматолога-ортопеда. Посмотрел узи,...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете носить Фрейка или довериться другому врачу. По УЗИ нет данных за Фрейка, как и нет данных против неё. Выбирайте сами, какому врачу доверять. Что касается меня, то я всегда предпочитаю лучше "перебдеть", чем потом получить цветущую дисплазию. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия, что нам нужно для лечения
7 ответовДобрый день. У нас обнаружили дисплазию, ребенку уже два месяца, назначили подушку фрейка, и записали к физиотерапевту. Насколько критичная ситуация? : На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции определяется: ядра окостенения бедренных костей с обеих сторон...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. По описанию дисплазия довольно серьёзная. Крыши вертлужных впадин серьёзно отстают в развитии. Подушки Фрейка в данном случае, считаю, явно недостаточно. Рекомендовано - Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Считаю, что с такими углами с процедурами лучше подождать. Приоритет ношению ортеза. Если ситуация за 2 мес ухудшится, не исключено, что придётся гипсовать. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте , у меня была проведена артроскопия обоих суставов тзб по причине импиджмент -синдрома и разрастания остеофитов,назначен терафлекс курсы два раза в год,могу ли я заменить терафлекс на пиаскледин ,тк глюкозамин не желателен при диабете ,а у меня преддиабет!Вообще...
Это не взаимозаменяемые, разные препараты. Они действуют на остеоартроз с разных сторон. Пиаскледин хорош и применять его нужно вне зависимости от Терафлекса. Терафлекс можно заменить в\м курсами хондроитин сульфата (Мукосат, Хондролон и др) или, что гораздо эффективнее - введением препаратов гиалуроновой кислоты непосредственно в сам сустав примерно раз в пол года. Лучше выбрать препарат для однократного введения на курс, чтобы не "лазить" в сустав 3 раза. Например, подойдет Армовискон Форте 2,3% или аналогичные препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгусная стопа
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 10 месяцев 12 дней. Сама еще не ходит, только у опоры. Очно были у ортопеда. Диагноз плоско вальгусная установка стопы. Назначил лфк, массаж, смт, парафин. Но смт у нас в районе нет. Можно ли делать его дома с помощью алмаг плюс? И какое лечение еще нужно?
Здравствуйте. Приложите фото стоп ребенка сзади стоя у опоры.
Пациент - мужчина, 36 лет. После занятий спортом (баскетбол) в течение недели чувствуется боль в тазобедренных суставах: боль ощущается при ходьбе, в покое нет боли. МРТ - во вложении. Вопросы: - можно ли с такими суставами заниматься активно данным спортом? - назначьте...
Здравствуйте! Слава богу, судя по результатам МРТ у него еще только начальная стадия. Это укладывается в его анмнез: возрас для полноценного артроза еще маленький. Но лечиться надо сейчас. Иначе в 50-60 лет очередь на эндопротезирование его ждет, с огромной долей вероятности. Итак: 1) бег, прыжки, приседания и тяжелая атлетика запрещена. Можно эллипс и велотренажер, как вариант, - плавание. 2) Структум по 500 мг 2 р в сутки 6 месяцев, затем перерыв 6 месяцев итак 3 года. 3) Хондрогард по 1 мл через сутки в\м 25 инъекций раз в год 4) Физиопроцедуры: лазер 5 раз, УВЧ 5 раз( 2 курса в год) 5) Курс репарантов внутрисуставно: Русвиск 2 мл 1,6% с интервалом в 1 неделю №3( раз в год 3 года) 6) курс лечебной физкультуры с инструктором. Если есть вопросы,то отвечу!
Здравствуйте. В декабре делал КТ тазобедренных суставов МСКТ-признаки двухстороннего коксоартроза 2ст.справо кистовидная форма деформирующего артроза крестцово-подвздошных сочленений Через дней 10 суставы заболели еще сильней.Утром с трудом встаю на ноги ,стопы...
Здравствуйте, да, при 2 стадии может возникать высокоинтенсивная боль Какие препараты вы принимаете? Это таблетированнпя форма? В случае неэффективности таблетирлванных форм можно использовать препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим эффектом, действие препарата до 24 часов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит, артроз, дисплазия
4 ответаДобрый день. Прошу помочь советом - как облегчить боль собаке? Собака старенькая, усыплять не готова, хорошо кушает, лёжа играет, хочет гулять, но - очень болят ножки. Снимки делали года 3 назад. Кобель, кане корсо, 11,5 лет, дисплазия тазобедренных, артрит, артроз локтевых...
К сожалению никак, только наркотические. Можно попробовать ГКС но лучше под контролем реального врача, который сможет купировать побочные реакции.