Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу оценить динамику по РКТ головного мозга пациента в вегетативном состоянии за 3 недели – во вложении 3 файла (1. РКТ от 20 октября, 2. РКТ от 11 ноября, 3. Эпикриз из истории болезни от 17 октября для сведения). 1. Есть ли риск повышения внутричерепного давления и в...
Здравствуйте Святослав, во вложении только 2 файла, эпикриза нет. Риск вклинения головного мозга к сожалению есть, поскольку есть 2 больших зоны ишемии, они могут в любое время усилить отёк. Но риск этот связан не с открытой заместительной гидроцефалией, а с очагами ишемии, которые могут нарастать при ухудшении общего соматического состояния, повышение температуры тела например из-за застойной пневмонии или катетер-ассоциированного цистита. Открытая заместительная гидроцефалия- это возрастная норма, с течением времени количество клеток головного мозга у нас уменьшается и появляется свободное пространство, которое заполняется жидкостью- ликвором, это и называется заместительная гидроцефалия, делать с ней ничего не надо. В данном случае расширение желудочков не является патологическим, это нормально. Менингиома- доброкачественная опухоль, если растёт, то очень медленно, годами, а иногда вообще не растет, в данном случае скорее всего погрешность в измерении, а не рост менингиомы. Противоотечные средства назначаются для уменьшения отека головного мозга и риска вклинения ткани мозга соответственно. По данным КТ срединные структуры головного мозга не смещены, значит и маннитол назначать не рекомендуют, он назначается строго по показаниям, так как он снижает кровоток и без того в поврежденном головном мозге и может увеличить очаги ишемии.
18 декабря 2025г мне вырезали АВМ в левой лобной доле. На майские праздники пригласили поехать в горы Краснодарского края, поселок Мезмай 700м над уровнем моря, на 7 дней, планируются ежедневные походы с перепадом высот 300-500м. Из истории болезни: После внезапного...
Здравствуйте Умеренные перепады высот при походах обычно не создают выраженной нагрузки на мозговое кровообращение у стабильных пациентов.После полного удаления АВМ и подтверждённого хорошего восстановления риск, связанный именно с высотой, низкий. Однако учитываются факторы риска, связанные с перенесённой операцией и эпилептическим приступом в анамнезе: переутомление и чрезмерные физические нагрузки могут снижать судорожный порог,обезвоживание и недосып могут ухудшать самочувствие,резкая смена режима и стресс также могут быть неблагоприятными факторами. При этом положительными прогностическими признаками являются:полное удаление АВМ, отсутствие остаточной патологии по МРТ,значительное восстановление двигательных функций, стабильное общее состояние и возвращение к активной жизни. Поездка в горы на высоту около 700 м с умеренными пешими нагрузками не противопоказана. Риски считаются низкими при условии разумного режима активности. Обычно рекомендуют избегать чрезмерных нагрузок и переутомления,соблюдать регулярный питьевой режим, обеспечивать полноценный сон, не форсировать темп походов, иметь при себе назначенные врачом препараты,избегать одиночных длительных маршрутов в горах.
Ларингит у детей при орви
12 ответовДобрый день! Заболели дети. Старшая дочь (4,5 года), началось все с боли в горле, потом появился насморк и поднималась температура до 38.3 два дня, на 4 день болезни у нее стал садиться голос и появился кашель, преимущественно сухой. Так же заболела младшая дочь (1,3 года) у...
Если на улице тепло и нет ветра то немного можно. Если холодно и ветрено то лучше не стоит пока. Просто чаще проветривайте дома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 75 лет в июне месяце стало плохо, потерял сознание. Приехала скорая помощь и рекомендовали провериться. Больной отказался. Через месяц началось патологическое проявление ревности к жене. Стал выдумывать невероятные истории, даже не логические, не реальные, якобы то,...
Здравствуйте! По описанию можно предположить бредовое расстройтво, бредовые идеи - это ложные суждения и умозаключение, не поддающиеся коррекции путем разубеждения, поэтому не пытайтесь его переубедить в обратном, он нуждается в медикаментозном лечении. Вам нужно вызывать врача-психиатра на дом, через терапевта или написав заявление в ПНД по месту жительства с целью осмотра на дому, психиатр вам назначит лечение, чаще всего назначают нейролептики в форме раствора - галоперидол или рисперидон в каплях, эта форма препарата удобна тем, что капли можно добавлять в еду и напитки, особенно если пациент отказывается от таблеток.
Результаты
30 ответовЗдравствуйте. Мой последний вопрос https://sprosivracha.com/questions/3012792-analizy Сдала мутации, не обнаружено. До этого гематолог сказал , что будем делать трепанбиопсию. Сегодня на приёме сказал, что год будем наблюдать. Если всё будет так же, то мы ничего делать не...
Да,верно, по этим позициям
Пятнышко на глазу
10 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Дочке 5 лет, на левом глазу очень часто появлялись покраснения, с правым глазом такой истории не было, и как то я заметила, что появилось как бы пятнышко и оно уже как то никуда не девалось, не могу сказать точно по...
Здравствуйте. Это воспалительная фликтена. Скажите, сколько раз в день и сколько дней капали тобрадекс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоидные киста,эрозия.
50 ответовдобрый день.мне 45 лет,роды одни,кесарево.я уже неоднократно писала сюда.ситуация такая.примерно два года назад начали образовываться кисты на яичниках.но одна рассосалась,а одна начала расти.онкомаркеры повышены(анализ от ноябрь 2022 год).мне назначили диеногест,принимаю...
Здравствуйте. Прикрепите обследование.
Сыпь у новорожденного
7 ответовЗдравствуйте, ляльке 3 недели. Ранее была небольшая сыпь, прошла самостоятельно. Последние 3 дня появилась по всему лицу сильнее. Когда умываешь становится красная, потом быстро светлеет (фото прилагаю) Врач при осмотре сказал, что это токсическая эритема. Другой специалист...
Здравствуйте. Судя по фото, все же склоняюсь к акне - физиологическому цветению. Специального лечения не требует. проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, иногда задерживается до 6 месяцев. При сухости - можно смазывать эмолентами. При купании 2-3 раза в неделю добавлять в ванночку отвар ромашки.
Сроки прививки Рота-V-Эйд (ротавирус)
12 ответовПервую вакцину сделали в 4 месяца, вторую в 6. Медсестра тогда сказала что нужно сделать третью до 8 месяцев, врач сказала можно до 9. До 8 месяцев не успели сделать прививку из-за болезни и отъезда в отпуск. Теперь другой педиатр (наш в отпуске) говорит что опоздали, надо...
Наталья,добрый день!В инструкции четки указаны предельный возраст до 32 недель, т.е до 8 месяцев.Вакцинопрофилактика проводится четко,согласно инструкции к препарату,поэтому я бы не рисковала бы,вводив позже обозначенного срока.Инструкции не просто так пишут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгая сыпь у ребенка
18 ответовДоброй ночи уважаемые специалисты , просто уже крик души , места себе не нахожу , непонимаем что происходит с дочкой . Начало истории : https://sprosivracha.com/questions/4159171-neponyatnye-pryschi-na-tele-rebenka Продолжение :...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее: последние симптомы (с 22.04.26), вероятно, были проявлением острой кишечной инфекции и с высыпаниями никак не связаны. По фото высыпания по характеру неспецифические, то есть, они не типичны для какого-либо конкретного инфекционного заболевания (кори, ветрянки или краснухи). Как я понимаю, сыпь сейчас так и осталась с начала апреля? Сохраняется по-прежнему?