Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
4 ответаЗдравствуйте! У меня 16 недель беременности, ЭКО. С начала протокола месяц колола клексан 0.4 в день, затем репродуктолог перевел на 1/2 шприца (0, 2). Колю это количество до сих пор. Коагулограмма до эко в норме. Сейчас фибриноген 6.21 (был 3.3 до эко), АЧТВ 36.0, ПВ 10.3. В...
Тогда у вас получается 2 балла - возраст и эко. Показаний для антикоагулянтной терапии сейчас нет.
Клексан при беременности
1 ответЗдравствуйте! 36 недель, беременность 1, крупный плод, патологий нет, на консультации гематолог назначил клексан 2 раза, тк имеются риски образования тромбов (в 2 раза повышен Д-димер, у папы в 62 года инфаркт, имеются поломки генов, снижение тромбоцитов до 136, тахикардия, в...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика назначается строго по показаниям,по высокому риску тромбозов. Высчитывается он индивидуально по специальной шкале RCOG гинекологом или гематологом очно. 4 балла- гепаринопрофилактика назначается с ранних сроков. 3- балла с 28 недель беременности. 2 балла- 10 дней после родов. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Можно ли заменить Клексан?
28 ответовЗдравствуйте,с начала беременности Колю клексан 0,4,покупала за свой счёт.В жк стали выдавать бесплатные рецепты,но на надропарин кальция!Сказали одно и тоже!Сейчас Колю себе Элмапарин 0,6.Вопрос такой.Действительно ли действие обсалютно одинаковое?Не наврежу ли я малышу...
Да, все верно :) поводов для беспокойства нет, легкой беременности и родов вам :)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пкс коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте, ранее уже задавала вопрос, 25 июня была сделана пкс коленного сустава, не могу разогнуть до конца ногу сильная боль, согнуть до конца тоже не могу, сантиментов 25 не хватает. Сделала МРТ коленного сустава, по МРТ неоптимальное положение трансплантата, верхний...
Здравствуйте. Моё мнение Вы знаете. Оно не изменилось. Пусть ещё коллеги посмотрят.
Взяли утром кровь, пришел следующий анализ. Могут ли отказать в ПКС при наличии ожирения с такими параметрами, насколько они критичны?
Анастасия, здравствуйте! Прежде всего при планировании операции оценивают уровень гемоглобина, функцию почек( креатинин, мочевина). Если у Вас нет снижения гемоглобина менее 80-90 г/л, то все в порядке. Креатинин при беременности всегда снижен, это связано с активной работой почек и увеличением объема крови за счет плазмы- поэтому изменения в анализах допустимы при беременности и противопоказанием к операции служить не могут. Холестерин в норме так же повышен у беременных, поскольку является предшественником половых гормонов, концентрации которых в этот период жизни так же крайне высокие. Поэтому по тем данным, что представлены в анализе, повода для отказа в плановом оперативном родоразрешении нет
Нужно ли ставить уколы клексан
17 ответовБыла на послеродовом осмотре спустя 1,5 месяца после родов, гинеколог-узи, обнаружили у меня тромб в матке узи прикреплю, нужно ли ставить клексан и совместим ли он с противозачаточными лактинет если начать их принимать сейчас
Добрый день. В подобных ситуациях, чтобы исключить наличие возможного тромба малого таза, рекомендовано именно экспертное УЗИ, с последующей консультацией именно врача сосудистого хирурга, так как это не компетенция врача гинеколога. Прием лактинет возможен, он не способствует формированию тромбов, и совместим с Клексаном. Но все же эти рекомендации правомерны после экспертного УЗИ и консультации сосудистого хирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции на пкс
2 ответаДобрый день. 2,5 недели назад сделали операцию, сделали новую пкс из моего сухожилия. Все было хорошо. Обычно встаю из положения сидя, отталкиваясь руками, даю полную основную нагрузку на здоровую ногу, вторая в разогнутом состоянии, градусов на 45, на неё почти не опираюсь,...
Здравствуйте. Теоретически можно, что угодно разорвать. Практически это происходит довольно редко и зависит от силы травмирующего усилия. Если отёк не увеличился и серьёзных болей нет, то, скорее всего, обошлось. Может быть, растянули слегка. Очно травматолог может проверить симптомы стабильности ПКС. Обычно этого достаточно. В сомнительных случаях приходится делать МРТ. П.С. Можете скачать памятку пациенту пошагового восстановления после пластики ПКС у меня с ЯД. Пригодится. https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Прошло 4 месяца после операции ПКС коленного сустава.Колено полностью не разгибается.Каждый день кручу велотренажёр.При попытке разогнуть чувствую боль.По утрам не разгибается фото приложил снимок сделан утром
Здравствуйте, по фото выраженный оте сустава, не исключается скопление внутрисуставной жидкости (синовит). Это может затруднять разработку. Также возможно с суставом имеються другие сопутсвующие нарушения, в виде артроза, повреждения менисков, это нужно уточнять на МРТ. 4 мес прошло после операции пора сделать МРТ и оценить состояние пластики ПКС и сустава в целом. На основании «свежих» МРТ можно будет дать более конкретные рекомендации.
15.06. Было Экс после чего в итаре открылось кровотечение далее экстрипация матки, после через неделю гаматомы по мрт увидели большие и провели еще операцию по их удалению. С 15числа назначен клексан , ставлю до сих пор. 2дня заметила крапивницу на ногах, вчера поставила...
Здравствуйте, перестать колоть вы можете только до осмотра очного врача. В целом можно перейти на аналоги эноксапарина- это дальтепарин,надропарин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
12 ответовДобрый день! По факторам риска ВТЭО, гематологом, был назначен Клексан с ранних сроков беременности в дозировке 0,4-1 р/д. Всего 3 фактора - возраст 37 лет, наследственная тромбофилия F2 - гетерозигота, MTHFR C677T - гетерозигота, плюс у родной сестры ТЭЛА. В октябре 2023...
Здравствуйте Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Мутации фолатного цикла и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.