Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы и боли в суставах коленах
22 ответаЗдравствуйте проблемма началась проблема 4 года назад прошла кучу врачей найти нечего не могут болт в коленках в кистях в шейном отделе, прописали тоблетки лефлуномид, омепразол метипред, но они не помогают анализы и снимки прикрепляю.
Здравствуйте..В Ваших анализах крови явно читается воспаление-лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемия-вероятно хронического воспаления, СОЭ 50мм/ч, СРБ +++. При этом клиника болезни, данные инструментальных исследований и АЦЦП более 550-не оставляет особых раздумий на счёт диагноза, это ревматоидный артрит. Для лечения этого заболевания применяют лефлуномид, метотрексат, сульфасалазин, гидроксихлорохин, метипред и их комбинации. Если один из препаратов показывает в течение 3 месяцев неээфективность, его меняют на другой или при неполном ответе добавляют к нему другой-в комбинации эффект обычно выше. В своей практике я, к сожалению, иногда вижу неэффективность лефлуномида. И судя по анализам, Вы тоже с этим столкнулись. Обычно в таких случаях, я меняю его на метотрексат (метотрексат эбеве или методжект или метортрит или метотрексат тева). Если же и этот препарат был испробован-делают обычно тройную комбинацию из препаратов-все под чутким контролем врача!-и рассматривают вопрос с биологической или таргетной терапией малыми молекулами. Первоочередным является купирование воспаления, затем начинают работать с вторичным артрозом, иначе-лечение артроза при активном артрите-выкинутые на ветер время и деньги. Лечение остеопороза, тендинопатий(периартрита) должно проходить параллельно.
Лечение после выписки
3 ответаЗдравствуйте отлежала в больнице с ковид, 20-30% поражение,сегодня выписка, сказали лечиться эликвис месяц, метипред и витамины. Можно узнать нужно ли мне пить эликвис анализы прилагаю. Лечили капельницы дексаметазон и уколы в живот гепарин.
Здравствуйте. СРБ со временем стабилизируется. АСТ и АЛТ повышены на фоне медикаментозного лечения, для их стабилизации можно добавить к лечению урсосан 500мг вечер месяц. Для целесообразности применения антикоагулянта необходим анализ на д димер крови.
Добрый день! У мамы ревматоидный артрит,в феврале случился перелом голени и мыщелка,было уже 2 операции.По просьбе травматологов постепенно отменяет Метипред,останется только Сульфасалазин.Сейчас принесли капельницу иммуноглобулина.Можно ли колоть иммуноглобулин?не будет ли хуже?
Если врач не хочет отменять, они должны провести консультацию с ревматологом. Чтобы доктор дал письменное заключение о разрешении введения иммуноглобулина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена метипреда
1 ответЗдравствуйте. Лечилась от ковида. 10 дней принимала метипред по 2(по 4мг)таблетки в день. Как закончить его прием? Как правильно и по какой системе закончить применение. Можно ли просто зачтра не пить его ? Спасибо.
Здравствуйте. Нет, закончить сразу нельзя. Нужно убирать по 1/2 таб через 3 дня. С уважением, Сергей Николаевич.
Лечение ковид
11 ответовДобрый день! Выписали уколы Дексаметазона: 1 раз по 8мг, потом делать по 4мг...Вопрос: сколько дней делать по 4 мг и как уменьшать и потом закончить прием? или возможно перейти на таблетки метипред. Заранее спасибо.
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Прием гормонов
14 ответовМне 57 лет. Болею Ковидом 12 день.В начале болезни принимала Левофлоксацин, Цитовир, Витамины Ц и Д,Реналгин, Гриппферон. Температура держалась 8 дней 37-37.5. Кашель сухой. Вкусы и запахи отсутствуют. Сделала КТ 23 октября. Поражение 20%. Врач-терапевт назначил гормоны...
Ничего не будет и дозировка для гормонов совсем не огромная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение саркоидоза
3 ответаДобрый день! Диагноз - саркоидоз лёгких и лимфоузлов. После нескольких месяцев приёма витамина Е 400 мг по КТ динамика отрицательная. Врач увеличил дозу витамина Е до 600 мг и назначили метипред 4 мг по 2 таблетки в день и омепразол. Принимаю второй день. После первого...
Здравствуйте. Схема лечения верная. Боль в горле и насморк с этим не связано. Начните Ингавирин на 7 дней, рассасывать Лизобакт 5 дней.
У мамы ревматоидный артрит уже 8 лет.
14 ответовЗдравствуйте. Моей маме 67 лет. Она долго лечила РА, но сейчас Метотриксат уже не пьёт и не колит потомучто вызывал ужасную скованность и болело всё нестерпимо. Найз не помогает как раньше, а другие препараты не дают такого эффекта как найз раньше давал. Метипред она пьёт...
Здравствуйте. В Вашем конкретном случае советую пойти на очную консультацию к ревматологу с целью госпитализации в ревматологическое отделение для коррекции лечения - терапию в любом случае корректировать. Жаль, что мама перестала пить метотрексат, потому как он стабилизирует процесс. Метипред и метотрексат - это базисная терапия ревматоидного артрита. Учитывая состояние, выраженный болевой синдром - возможно, понадобится проводить пульс-терапию.
Здравствуйте, 13.02.18 мне поставлен диагноз ревматическая полииалгия акт 1 НФС 1. Остеопения сложного генеза, доклиническая стадия, с МПКТ Т=-2,0 в ШБ. Астенический синдром. С февраля 2018 года и по настоящее время (декабрь 2019 года) принимаю метипред. Начинала лечение с...
Надо поднять на ту дозу. На которой было хорошо. И не снижать около года. Рпм за это время должна уйти в ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подострый тиреоидит. Обострение?
16 ответовЗдравствуйте! В ноябре поставили подострый тиреоидит, назначили метипред в дозировке 24 мг. Постепенно снижала дозу, завершила лечение в конце февраля. На днях почувствовала дискомфорт в горле справа (немного больно глотать). И ощущение, что поднимается температура...
Мелоксикам 7,5 мг при болях