Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморой на 35 неделе беременности
9 ответовЗдравствуйте! Нахожусь на 35 неделе беременности. Никогда не сталкивалась с данной проблемой. 5 дней назад обнаружила, что вылез Геморой, так как больно стало ходить и сидеть. 2 узла причем не мягкие, но и не твердые. Стала принимать для мягкого стула фитомуцил. После...
Безопасен , он не сгущает и не разжижает кровь , он улучшает отток по венам воздействуя не на кровь , а на стенку вены и клапаны , улучшает их работу .
Нахожусь в криопротоколе, скоро должен быть перенос эмбриона. Сдала анализы перед переносом, пришли повышенные АСТ и АЛТ (49,3 и 55,4). Билирубин в норме (3,3). Гепатит отрицательный. Принимаю витамины, кардиомагнил, метилфолат, баксетфорте, омега-3. Раз в день уколы клексана...
Здравствуйте! Повышение вообще не критичное, потенциально обусловлено приемом ципрофлоксацина, возможно влияние других препаратов, но маловероятно. Нас, гастроэнтерологов, такое повышение не сильно смущает, оно не достигает 3 верхних границ норм.Но решение о допуске к процедуре будет зависеть от решения репродуктолога,скорее
Здравствуйте! В анамнезе 2 замершие беременности, 1 беременность удачная(роды). Выносила с помощью инъекций Клексана (было проведено обследование). Подскажите пожалуйста, какова вероятность не вынашивания беременности, если были обнаружены изменения в генах FGB, PAI-1, а...
Надежда, здравствуйте. Указанные мутации не влияют на риск невынашивания. Клексан не улучшает прогноз беременности, он профилактирует тромбозы у женщины, но не снижает риск замершей беременности. Поэтому необходимость назначения клексана во время беременности высчитывается по шкале риска тромбозов; а наличие ранее замерших беременностей на его назначение не влияет. Из патологий свертывающей системы причиной невынашивания, замерших беременностей может быть антифосфолипидный синдром. Для его диагностики действительно сдаются антитела к бета-2-гликопротеину и кардиолипину, и волчаночный антикоагулянт. Антитела обязательно сдаются раздельными титрами — IgG и IgM, не суммарные. Сдаются вне беременности, на фоне относительного здоровья. При положительном результате анализов они обязательно повторяются не ранее чем через 12 недель — по однократному повышению выводов никаких сделать невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, доктора! В данный момент беременна, 31 неделя Врач назначил клексан в дозировке 0,4, из-за возраста 41 год, 4 роды будут, есть варикоз, но проходимость хорошая вен Тромбами в семье ни мама, ни папа не страдают. Инстульт только у бабушки и у дедушки были в...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна То, что вы описываете — синяки, зуд и жжение в местах уколов плюс прикрепленные фотографии — все это действительно очень похоже на местную аллергическую реакцию на введение препарата. Это не редкость при применении низкомолекулярных гепаринов, и это не повод для паники. Анафилактический шок при местной реакции маловероятен — это разные типы аллергии. Местная реакция проявляется именно так, как у вас: зуд, жжение, синяки в местах инъекций. Энопарин и Клексан — препараты одной группы, но не идентичные. Действующее вещество похожее, но препараты разные, и реакция на один не гарантирует такую же на другой. Смысл попробовать есть — реакция может быть не на само действующее вещество, а на вспомогательные компоненты, которые у препаратов различаются. Отменять антикоагуляцию самостоятельно нельзя — врач назначил Клексан не просто так: возраст 41 год, 4-е роды, варикоз. Это реальные факторы риска тромбозов. Сегодня колите то, что рекомендовал ваш очный врач (энопарин), и наблюдайте за реакцией. Если и на нём будет та же картина — снова обратитесь к врачу для коррекции терапии!
Ставить по 2 укола Клексана 0.6?!
16 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. В июле 2024 был криоперенос размороженного эмбриона. У меня генетическая предрасположенность к тромбофилии. Я носительница полиморфизмов генов PAI-1 в гомозиготе и ITGB3 в гетерозиготе (вариант 5Т>С). На данный момент срок беременности 31 неделя....
Здравствуйте, Валентина. Генетической тромбофилией являются только мутации в генах F2 G20210A и F5 Лейден. Ваши полиморфизмы не влияют на повышение риска тромбозов. Клексан назначают не по показателям анализов, а на основании наличия нескольких факторов риска тромбозов. В вашем случае: 1 балл за возраст 35 лет и старше, 1 балл за ЭКО, 1 балл за индекс массы тела больше 30. Если баллов больше 3, то назначают клексан в профилактических дозах по весу, более 90 кг доза 0,6 в сутки, до родов и 6 недель после. Почему назначили 2 раза в день - трудно сказать, стоит ещё раз обсудить с лечащим врачом обоснованность этой дозы. Кардиомагнил вероятно назначен на фоне высокого риска преэклампсии.
Здравствуйте! В первую беременность на сроке 32-33 недели было нарушение кровотока 1б. Через пару дней нарушение исчезло. Далее на сроке 38нед вновь выявили нарушение и поставили диагноз «плацентарная недостаточность» и положили в роддом, успели сделать одну капельницу...
Здравствуйте, по такому анамнезу Клексан и другая профилактика не назначается. Прикрепите протокол 1 скрининга, какие были риски ПЭ и ЗРП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня 3 неделя беременности, мне прописали клексан ( протеин S 47) После первой инъекции начал болеть живот, к вечеру стало лучше, но ночью снова заболел, при малейшем движении начинает колоть то один бок, то другой, в животе как будто...
Добрый день. Нет, Клексан плоду не повредит точно. Таких эффектов, как вы описываете, он тоже не производит, ни на тонус матки, ни на кишечник препарат не воздействует. Предположу, что скорее имела место погрешность в питании.
Здравствуйте! Можете проконсультировать и как правильно поступить. У меня наследственная тромбофилия назначили клексан на 9 недели 0,4 , сегодня сказали отменить Клексан из-за понижение тромбоцитов в крови 134, завтра будет 35 недель. Как правильно поступить и что делать?...
Гуля, здравствуйте. Снижение тромбоцитов до 134 - незначительное, при наличии показаний к применению клексана его можно продолжать. А если подсчёт тромбоцитов осуществлялся автоматически - то их при этом нужно пересчитать по Фонио: автоматический подсчёт может занижать количество тромбоцитов. А по поводу показаний к клексану и нужен ли он: а что за тромбофилия у Вас установлена? Были ли у Вас ранее тромбозы? Или у близких родственников в возрасте до 50 лет? Какой Ваш рос и вес на момент постановки на учёт? Нет ли сопутствующих заболеваний (тяжёлого варикоза, ревматологической патологии, онкозаболеваний) и вредных привычек (например, курения)? Какая беременность по счету, если не первая - чем заканчивались предыдущие? Беременность самостоятельная, плод один?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что мне делать и как быть. Беременность 8 недель. Мне назначен клексан 0,6 и аспирин 100 в связи с положительным волчаночнып антикоагулянтом. Вчера вечером в моче заметила кровь, по скорой привезли к врачу, он от меня отмахнулся сказав,...
Анна, здравствуйте. В подобной ситуации, поскольку кровотечение обычно является поводом для отмены кроверазжижающих препаратов (клексана и аспирина), прежде всего важно понимать, по какому показанию они были назначены. Сам по себе положительный волчаночный антикоагулянт поводом для назначения какой-либо терапии ещё не является. Для уточнения показаний к приему этих препаратов важно знать, был ли ВА сдан двукратно, вне беременности и ОРВИ, с промежутком не менее 12 недель; или речь идёт об однократно положительном результате. А также есть ли какие-то клинические признаки аутоиммунного заболевания, поскольку только по лабораторным изменениям в анализах диагноз не устанавливается, и, соответственно, терапия не назначается. И на основании этой информации решать вопрос о продолжении терапии клексаном и аспирином. Активное значимое кровотечение уже само по себе может быть поводом для их как минимум временной отмены. Прием транексама совместим с этими препаратами; однако надо учитывать, что при наличии крови в моче транексам следует принимать с осторожностью — чтобы образовавшиеся сгустки не закупорили мочевыводящие пути. Решение о приеме препарата принимает профильный специалист очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 06.12.2025 родила ребенка. Сейчас выписали, назначили колоть клексан 6 дней (всего 10 дней). В данный момент дико болит голова, какие препараты можно выпить чтобы снять боль. Грудью не кормлю, поведена мастэктомия. Было повышение давление пару раз до 140/80 в...
Давление в данном случае повышено это вероятнее всего и причина головной боли