Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
4 ответаДобрый вечер, у мамы (74года) болит сильно нога и спина. Делали блокады , ходили к мануальному, прошли лечение у невролога - результата нет . Сделали МРТ. Описание ниже. На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трех плоскостях: Физиологический...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины, ситуация выглядит так: у пациентки 74 лет с сахарным диабетом и гипертонией на МРТ обнаружена клинически значимая экструзия диска L4/5, формирующая вторичный стеноз позвоночного канала до 0,7 см с признаками компрессии нервов. Остальные находки: "гемангиомы, протрузии, узелки Шморля" являются типичными возрастными изменениями и не объясняют текущую боль. Консервативное лечение не дало результата, что закономерно: при компрессионном стенозе с корешковым синдромом блокады, мануальная терапия и стандартная схема невролога имеют низкую эффективность. Нейрохирург обоснованно предлагает операцию, так как исследования показывают, что хирургическая декомпрессия при симптомном стенозе обеспечивает более быстрое и выраженное облегчение боли по сравнению с консервативной тактикой. Возраст сам по себе противопоказанием не является. Дальнейшие действия должны включать обязательное получение второго независимого мнения нейрохирурга с предоставлением снимков в формате dicom. Параллельно необходимо добиться компенсации сахарного диабета со снижением глюкозы хотя бы до целевых значений, поскольку гипергликемия кратно увеличивает риск послеоперационных осложнений. Если на фоне боли появляются онемение в промежности, задержка мочи или резкая слабость в ногах — это признаки синдрома конского хвоста, и операция становится экстренной. Без таких симптомов время на подготовку и поиск альтернативного мнения есть, но рассчитывать на стойкий эффект от продолжения консервативной терапии не приходится.
Постоянная боль в спине !!
3 ответаПостоянные головные боли ,боль в шее ,снижение памяти ,снижение остроты зрения .Постоянная жгучая боль в грудном отделе позвоночника ,не имеют руки .Боль в поясничной крестовом отделе отдает в правую ногу ,ногу начала подворачивать боль чем не купируется помогите что...
Пожалуйста, выздоравливайте!
В январе 2023 жена получила травму: компрессионный неконсолидированный перелом тела позвоночника L1. Тогда же выявили протрузию диска L4-L5 и заднюю медианную грыжу диска L5-S1. По свежем МРТ грыжа диска L5-S1, протрузия диска L4-L5 остаётся. В другой клинике в конце 2023...
Здравствуйте Противопоказания к планированию беременности не вижу Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 2.3 года. В мае этого года лечили двусторонний гнойный средний отит, курс антибиотика панцеф помог вылечить правое ухо, но пили почти 20 дней. Но левое ухо - пришлось парацентез сделать . Дальнейшее лечение данцилом и все прошло. 12 июля снова...
Здравствуйте Какие симптомы у ребенка? Есть ли боли в ушах, температура? Сдавали ли общий анализ крови за этот период? Смотрели носоглотку эндоскопом ребенку? Ребенок вакцинирован превенаром?
Прошу пояснить по диагнозу, требуется ли операция На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Минимально выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела...
Здравствуйте, а какие жалобы у Вас?
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях с жироподавлением: Физиологический лордоз шейного отдела сглажен. Ось позвоночника в положении лежа на спине отклонена влево. Атленто-дентальное расстояние симметрично. Высота и...
Здравствуйте, Ильмира. Грыжа не влияет на глаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в позвоночнике
16 ответовНужна ли операция при левосторонней медиально-субартикулярной протрузии диска L4\L5 глубиной до 0,7см на фоне диффузного выпячивания с сужением межпозвонковых отверстий и медиально-субартикулярной экструзии с полным повреждением фиброзного кольца диска L5\S1 глубиной до 0.8...
Здравствуйте, в данном случае учитывая вашу симптоматику рекомендую очно с диском к нейрохирургу для решения вопроса об операции!
По результатам МРТ было сделано заключение: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела. Медианная грыжа М/П диска L4-L5 c каудальной миграцией. Протрузия м/п диска l3-L4. Проявления спондилоартроза, спондилеза.Периненевральая киста на уровне S2-S3...
прикрепите протокол мрт полностью и опишите жалобы:есть ли нарушение мочеиспускания, боли в ногу отдают?онемение в паху в конечностях присутствует?
Грыжа позвоночника
8 ответовЗдравствуйте. По данным МРТ дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,проявление остеохондроза и спондилоартроза. Протрузия диска L4/L5. Грыжа диска L5/S1. Гемангиолипома в теле L3 позвоночника. Сильные боли в копчике. Говорят делать операцию....
Здравствуйте. Грыжа каких размеров? Позвоночный канал не сужен ( в тексте мрт написано должно быть)? Слабости онемения в ногах нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, боли в пояснице переходящие в левую ногу, на протяжении 1,5 месяцев. Без обезболивающих совсем плохо, с ними чуть легче. Возможно ли без оперативное лечение, гимнастика, массаж? Заключение МРТ такое: секвестрированная грыжа диска L5/S1, грыжа диска L4/L5....
Здравствуйте, в вашем случае целесообразно было бы проконсультироваться с нейрохирургом очно. Сейчас для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум внутримышечно. Он обладает длительным обезболивающим эффектом.