Что вас беспокоит?

Боль крестец

На МРТ выявлено в диагнозе следующее: МР картина умеренных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне нарушения статики с проявлениями спондилоартроза . Экструзия диска L5/S1. Диффузное выбухание диска L4/L5 Подскажите на сколько это серьезно и можно ли обойтись мануальной терапией

10 Мая 2021·Просмотров: 1040·Оксана

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ полностью, нужно оценить размер грыжи.
Боль в ноги отдаёт? Чем пробовали лечиться?

Алина, здравствуйте! Вчера поднялась собаку и не смогла разогнуться, почувствовала резкую боль, сначала отдавало в обе ноги, позже только в правую, больно ходить, наступать на обе ноги , сразу резкая боль в пояснице , лежа ноющая боль всей поясницы отдающая в низ живота и в правую ягодицу. Результаты пока забрать не могу, так как прикована к кровати, это то, что отправили на почту.

Пью пока только обезболивающее

Мануальную терапию лучше не делать.
По лечению:
- для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 3-5дней, затем целебрекс в таблетках 200 мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При неэффективности возможно проведение блокад с дипроспаном и лидокаином.

Спондилоартроз лечится так же? Или это не диагноз? И ещё, я хореограф, когда я смогу полноценно заниматься? Только после того, как пройдёт болевой синдром?

Принятый ответ

Да, лечится также.
Когда боль уйдёт, можно продолжать работать, только избегайте чрезмерных нагрузок на позвоночник.

Основное в лечении грыж межпозаонковых дисков это лечебная физкультура, при болевом синдроме НПВС, то есть прлтивовоспалительные средства, напримнр найз по 100 мг сутки после еды, мануальная терапия только после очной консультации нейпохирурга

Принятый ответ

Здравствуйте. Мануальную терапии при наличии грыжи делать не рекомендую , так как может быть ухудшения.
Боли Ваши и картина МРТ взаимодополняют данные, скорее всего защемлен корешок S1 спинномозгового нерва.
Вам нужно пройти курс противовоспалительной терапии, миорелаксант и витамины группы б.
Тексаред 20 мг (2 мл) внутримышечно 1 раз в день - 5-7 дней.
Калмирекс 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом на 30 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, можно курс расслабляющего массажа.
Из физиолечения: электрофорез с гидрокортизоном на поясничный отдел, магнитотерапия.
Ограничьте нагрузку на поясницу, в наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго не сидеть, а если вынуждены сидеть то чаще делать разгрузку.

Здравствуйте, при острых болях мануальная терапия не желательна, лучше принимать Тералив 275 мг х 3 раза в день 5 дней, Сирдалуд 2 мг вечером в течение 10 дней

Здравствуйте, проколите фламадекс 2,0 вм и дексаметазон 8мг вм 5дней, комбилипен 2,0 вм и калмирекс 1,0 вм 10дней, принимайте карбомазепин 100мг 2р в день, артракам 1порошок в сутки 6 недель. Мануальная терапия нежелательна

Учитывая вышеописанное я бы вам всё-таки рекомендовала консультацию нейрохирурга,если рекомендует вести медикаментозно то препараты НПВС,мазь с НПВС на область боли,Мидокалм,витамины группы В, после снятия боли хондропротекторы,так же желательно сдать биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.