Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта:прогноз
35 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года поставили пищевод Барретта (участок М2С1, по гистологии без дисплазии, брали 7 образцов). Также был эзофагит D хронический, ГПОД первого типа. В желудке - хеликобактер. Пропил лансопразол два раза в день и цинитаприд. В мае 2025 по результатам...
Здравствуйте. 1. При наблюдении у гастроэнтеролога и проведения нужного лечения пищевод Баррета так и может остаться им без признаков перерождение в злокачественный процесс,осоьенно ечли нет дисплазии. 2. Короткий очаг, если мы говорим о размерах, не влияет на потенциальные риски. 3. Так как было проведено две гистологии в 24 и 25 году, ошибка маловероятна. 4. За 10 месяцев никаких перерожденией быть не должно, так как процесс перерождения в злокачественный процесс очень длительный и тем более вы принимали необходимую терапию. 5. Да, такие ситуации случались, но нужно понимание, что данный процесс не наблюдали, не лечили и имелось обширное поражение пищевода с дисплазией. 6. Пищевод Баррета, так и может остаться пищеводом Баррета, без перерождения в злокачественный процесс. Главное это наблюдение и лечение.
Полное предледание плаценты
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, у меня с самого первого скрининга полное придлежание плаценты, плацента прикреплена по задней стенке, сейчас 29 нед и 3 дня., вступаю в опасный период, когда начинает активно расти нижний маточный сегмент и могут быть кровотечения при таком...
Добрый день. 1. Совсем не должны госпитализировать, если кровянистых выделений нет. Их в 2/3 случаев и вообще не бывает. 2. В акушерстве не используют термин "профузное". Кровотечения при предлежании плаценты носят не мгновенный характер, все всегда всё успевают. 3. не надо быть в отчаянии и колоть дексаметазон тоже не надо. 4. Общепринятым считается безопасным расстоянием до родовспомогательного учреждения в 30 км. До ближайшего. В целом - стоит меньше переживать. Предлежание плаценты - не столь редкая особенность. Если бы это было нужно, беременные с предлежанием жили бы в роддоме сколько нужно! - но это не нужно.
Расширения портального кровотока
2 ответаУважаемые специалисты, Прошу Вашего внимания к результатам недавнего комплексного обследования, включавшего как новые, так и ранее назначенные лабораторные исследования и аппаратные методики. Эти данные необходимы для правильной интерпретации состояния здоровья и...
Здравствуйте! Портальная гипертензия бывает разных типов - надпеченочная, внутрипеченочная, внепеченочная и смешанная. Развитие ее бывает при разных заболеваниях - заболевания сердца ( кардиомиопатия, перекардиты, пороки, наличие тромба в нижней полой вене итд), заболевания системы вен (тромбозы воротной или селезеночной вены, сдавливание сосудов извне). Снижение в крови уровня тромбоцитов связано с наличием портальной гипертензии и всегда опасно осложнением - это кровотечением из вен пищевода и желудка. Прием препаратов для понижения холестерина в этом случае считаю не целесообразным, тем более если сам уровень холестерина не критичен. Самое важное из обследований, что может быть в такой ситуации - это контроль УЗИ ОБП, ФГДС, УЗДГ сосудов, ЭХО КГ сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенный лимфоузел
5 ответовДобрый день! Три дня назад обнаружила на шее у сына (10 месяцев) увеличенный лимфоузел справа, размером около 1 см. На следующий день сдали анализы: Лейкоциты (WBC) 8.69 *10^9/л ритроциты (RBC) 4.49 *10^12/л Гемоглобин (HGB) 104 г/л Гематокрит (HCT) 30.7 % Средний объем...
Здравствуйте. По предоставленному анализу крови: - гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет) - гематокрит норма - тромбоциты в норме от 150 до 700 - лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет) - лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме - эозинофилы в норме (аллергии нет) - соэ в норме до 15мм/ч Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет. Лимфоузлы можно прощупать и в нормальном состоянии, так же они могут увеличиться в ответ на инфекционное воспаление, кариес, вакцинацию поскольку являются органом имунной системы. Когда обратиться к врачу: - лимфоузлы увеличены, плотные - спаяны между собой, с кожей - кожа над ними изменила цвет (гиперемия) - повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.
Грыжа l5 s1 13 ми
5 ответовГрыжа 13 мм 9-й день болит правая нога, хожу, хромаю, немного занемевшая стопа, при наклоне начинает болеть поясница, там где начинаются булки, врач в поликлинике говорит что только операция, готовят документы, ни какого лечения не назначают, вообще ни какого лечения! говорят...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупных размеров. Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев. От нейропатического болевого синдрома назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться с нейрохирургом. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Если комплексная терапия неэффективна, тогда рекомендуется уже операция.
Повторные зелёные сопли после лечения
26 ответовЗдравствуйте. Дочке 1.9 на данный момент с 13.05 по 29.05 находилась на лечении у лора, диагноз острый риносинусит. Сказал из решетчатой пазухи стекает гной и по задней стенке. Из назначений было Флемоксин 250 *2 раза в день 7 дней Изофра 10 дней Називин на 3 дня, так как до...
Здравствуйте Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с -реактивный белок для оценки активности воспаления В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Действительно ли на снимке пневмония?
19 ответовРебенок 6 лет 9 месяцев, болеет с 28 января. Уже создавала вопрос сегодня здесь. В итоге сходили таки к педиатру, был назначен снимок, сделали рентген грудной клетки. Снимки приложу ниже. Первый день была температура 37.5, второй день до 39 (давала нурофен на ночь, спала до...
Обычно 2 недели рекомендуют, но в целом если динамика хорошая температуры и кашля нет, можно через неделю посещать сад, после осмотра педиатра.
Недостаточность мк
1 ответУ меня был открытый артериальной проток, о котором я узнала во время беременности в 2017 году , из-за него у меня появилась недостаточность мк. После родов меня прооперировали и недостаточность с 3 ст, стала 1.5 - 2 ст. Далее после вторых родов в 2020 у меня произошла...
Здравствуйте, по Российским рекомендациям для операции необходима 3 ст недостаточности. По Американским, есть отдельные данные, что операцию молодым людям можно выполнять при 2-3 ст, если есть хороший шанс сохранить свой клапан, но учитывая предыдущую пластику, шансы не очень велеки, поэтому стоит оперсировать такой клапан позже. Т. Е. в любом случае наблюдать дальше за состоянием клапана.
Анализ ЭКГ и Эхокардиографии
16 ответовДелали перед операцией ЭКГ и ЭХО. Я так понимаю, есть отклонения от нормы. Насколько все серьезно? Что надо делать? Проблем с давлением не замечала По результатам ЭКГ ЭКГ Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: правильный ЧСС: 73 уд/мин Минимальная ЧСС: 68...
Здравствуйте! По ЭКГ ритм синусовый,правильный с хорошей частотой ударов. Описана блокада передне-верхнего разветвления ЛНПГ из-за этого отклонение оси влево. Само по себе это не является патологией - это просто особенности Вашей проводящей системы. Сердца из-за этого плохо работать не будет. Нарушение процессов реполяризации,вероятнее всего,метаболического характера. Могут быть связаны с низким гемоглобином,нехваткой железа,недостаточностью электролитов. По Эхо-КГ камеры не расширены,стенки не утолщены,сокращается хорошо. Что описано с клапанами в рамках нормальных значений. На данный момент каких-то серьезных изменений с сердце я не вижу. С сердцем все хорошо. К операции Вас допустят. Скажите, пожалуйста,какая планируется операция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 14 лет острый отит
2 ответаЗдравствуйте! У ребенка острый отит. Капаем в ухо Отофа, свечи виферон 500 000. Температура 38. Сдали ОАК в скобках референтные значения: Лейкоциты (WBC) 10.19*10^9/л(4.5-13.0) Эритроциты (RBC) 4.73 *10^12/л(4.1-5.2) Гемоглобин (HGB) 143 г/л(120-160) Гематокрит...
Здравствуйте Какой именно отит поставили ребёнку – средний или наружный? Есть ли боль при нажатии на козелок? Есть ли сужение наружного слухового прохода? Если диагноз - средний отит – в такой ситуации нет смысла капать никакие капли в уши, так они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы, лечение уха проводится через нос По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотика