Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление голеностопного сустава
8 ответовЗдравствуйте. Воспалился сустав на голеностопе левой ноги, тяжело ходить, на узи все нормально, врач выписал ортез, с ним легче, болит еще и пятка, боль даже когда прикладываю ногу к кровати, болело иногда в других суставах, резко и очень редко. Писала нимесил, мелоксикам,...
Здравствуйте. Пока причина воспаления не выявлена. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Анализы не все. Нужно досдать АЦЦП, АНФ, HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение ортеза. При неэффективности следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Но без МРТ колоть Дипроспан в сустав нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Сломана лодыжка
1 ответАнастасия 25 лет , Подскажите пожалуйста,я сломала лодыжка без смещение 25 марта ,28 мае был снимок кость стоит но полностью не срослась то есть сказали может сломаться снова ,нагрузка запрещена ,подскажите это серьезно или нет ?могу предоставить снимок сказали купить ортез...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
10 октября поставили диагноз растяжение связок правого голеностопа, ношу ортез,мажу пенталгином. Боли немного ушли,но чувство стянутости и огромная шишка ,твердая как кость остались.Беспокоит больше всего эта шишка. Делали рентген,кость целая,спрашиваю а что эта за...
Здравствуйте. С учётом повторной травмы имеет смысл сделать УЗИ (лучше МРТ) и уточнить степень повреждения связок и сухожилий. Рекомендации даны правильные. Я бы добавил физиотерапию. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Под кожей контурирует наружная лодыжка с отёком в месте прикрепления связок и сухожилий. Она так "выпирает", потому что её кнаружи толкает отёк мягких тканей и синовит в голеностопе. Ну, чтобы понятней было - под ней отёк и он её кнаружи выталкивает. Отёк уходит и она прячется. Никакой саркомы или рака нет. Продолжайте лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Брат травмировал колено 3 дня назад, появилось несколько вопросов: 1.) Какого типа ортез носить при подобной травме и как долго? 2.) Восстанавливается ли прочность связки после подобных травм, или это место уже не будет таким крепким? Данные мрт...
Здравствуйте, по МРТ определено - частичный разрыв медиального удерживателя надколенника и отеком костной ткани наружных отделов латерального мыщелка бедренной кости и задне-внутренних отделов надколенника; хондромаляция надколенника I стадии по ICRS; повреждения задних рогов медиального, латерального менисков II степени по Stoller. Синовит коленного сустава. - Ортез нужен полужесткий, можно с пластиковыми вставками или шарнирами носить 4-6 нед столько срастается связка. - Прочность связки после восстановления можнт быть слабее, в динамике нужен будет МРТ контроль. Большего внимания требует разрыв мениска 2 ст, так как это может перейти в разрыв 3 ст при котором показана операция. На данный момент лечение консервативное. Покой, ограничение нагрузок, носиьь фиксатор, принимать противовспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Получил травму колена (вывих правого надколенника). После трех недель в гипсе перешел по рекомендации врача на ортез Orlett EKN-212. Два дня ходил с ним на костылях, затем перешел на трость, но стала заметно отекать правая нога, особенно в области голеностопа. Связано ли это...
Здравствуйте. Если болей в области голеностопа и колена нет, то отек связан с неправильно подобранным размером ортеза. Если боли есть, то переходили и быстро перешли на трость. Рекомендовано Подобрать правильный размер ортеза, ограничить нагрузку. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10
Травма лучезапястного сустава.
8 ответовВ марте упала на руку, лечили сначала магнитотерапией, потом прошла курс электрофореза с новокаином. Рука как болела, так и болит. Сделала кт лучезапятного сустава. Заключение: признаки дегенеративно-дистрофические изменения межфаланговых суставах правой кисти и в правом...
Так, наконец-то ситуация прояснилась. Боль обусловлена посттравматическим синовитом лучезапястного сустава. В результате травмы в суставе резко повысилось давление внутрисуставной жидкости, она продавила капсулу сустава и образовала гигрому (шишку). Гигрома в лечении не нуждается. Лечить нужно сустав. Все остальное (киста, склероз, изменения в м\ф суставах) к травме и боли отношения не имеют. С ними нужно разбираться отдельно и начинать со сдачи анализов, которые рекомендованы выше. По суставу рекомендую. 1. Кроме синовита на МРТ должны быть видны посттравматические повреждения сухожилий и связок, возможно, повреждение трехгранного мениска. Ничего из этого не описано. Поэтому я рекомендую переописать диск МРТ в другой клинике, чтобы понимать серьезность повреждений. 2. По лечению рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ортез - это правильно. ЛФК пока не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры, в том числе электрофорез - противопоказаны. Одновременно с таблетками и физиотерапией следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. По идее, на следующий день после блокады будет существенное облегчение симптомов, но таблетки нужно пропить все равно. Возможно будут расширенные рекомендации после переописания диска с МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
11 ответовЗдравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних...
На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы. По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом со смещением
2 ответаСпортивная травма- перелом лодыжки со смещением, смещение не вправляли, сказали, так срастется, можете ли Вы подтвердить/опровергнуть диагноз. Занимаюсь активно спортом, хочется в дальнейшем вернуться без осложнений В гипсе нога отекает, если опускаю ее вниз, как этого...
Здравствуйте.Наталья! если Вы профессионально занимаетесь спортом-лучше прооперировать ,так как не исключено,что есть повреждение межберцового синдесмоза,так как стопа немного ротирована.Хотя ,даже,если и в таком положении оставить -срастеться,главное,что бы не произошло вторичного смещени.Если не произойдется и все хорошо срастется в таком положении,здесь "разработка" будет полностю зависеть от Вас,от Васего желания и усилий.И Если же повреждени МБС,может остаться такое,что стопа будет подворачиваться, поэтому оперативное лечение в приоритете. Что бы нога в гипсе не отекала рекомендовано: возвышенное положение конечности, можно пропить курсом _троксевазин по 300 мг -3р\сут во время еды,на 10 дней Ортез самостоятельно не менять,только после консультации и очного приема лечащего врача!
Гипс не наложили, сказали бинтовать обычным бинтом, эластичным нельзя. Пить кальций. Можно ортез, но стоит он дорого. Сегодня 3й день, отек не прошел, боль умеренная, на ночь пью кеторол. Живу одна поэтому обслуживать себя надо самостоятельно - передвигаюсь с опорой на стул....
Здравствуйте Наталья. Перелом есть перелом и нужна иммобилизация, жесткая конечно. Гипс в Вашей ситуации самый оптимальный вариант. Конечно настаивайте чтобы наложили гипс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голеностоп
8 ответовПрофессионально занимаюсь футболом. Во время матча произошел удар по ноге и стал болеть голеностоп. Когда ходишь в основном не болит, во время бега и удара по мячу болит. Сделал УЗИ (фото и протокол исследования прикрепляю). Врач сказал, что нужен покой, мазать диклофенаком и...
По УЗИ то, что в народе называют "растяжение связок". В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Из БАДов рекомендуют добавки коллагена 2-го типа. Если через 2 нед положительной динамики не будет, нужно делать МРТ и разбираться подробно.