Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки канцероматоза на МРТ
13 ответовНа МРТ заключение: признаки канцероматоза. Желтуха с апреля, дренаж. Онколог хирург сказал, что подтверждать не нужно. Нужна палативная химия терапия. Сомневаюсь. Опухоль вырезана три года назад. Откуда метастазы? Чтобы посмотрел МРТ и подтвердил диагноз.
Здравствуйте. В такой ситуации я бы не считал канцероматоз достоверно подтвержденным только по фразе в заключении МРТ, особенно если в описательной части исследования не указаны конкретные очаги по брюшине. После радикальной операции рецидив действительно может возникнуть и через 3 года, поэтому исключить метастазы нельзя. Оптимально отдать сам диск МРТ на пересмотр опытному рентгенологу в федеральном онкоцентре и сопоставить его с предыдущими исследованиями. Если канцероматоз подтвердится радиологически, необходимость биопсии решается индивидуально. Но при сомнительной картине перед началом паллиативной химиотерапии морфологическое подтверждение желательно, если его технически возможно безопасно получить. Также первоочередное значение сейчас имеют причина желтухи, эффективность дренирования и уровень билирубина
Мужчина. 63 года. Страдает простатитом. Задержка мочи (не полное опорожнение мочевого пузыря). Боли при моче-испускании. Камни в мочевом. Онколог отправил на биопсию. Просьба расшифровать анализы и дать прогноз. Результаты прилагаю (2 файла PDF).
Нет, показатель не сильно завышен, напротив, при таких показателях чаще всего отдаленные очаги не выявляются и процесс ограничен только предстательной железой. Но в любом случае нужно пройти дообследование и уже после решать вопрос о тактике лечения. Лечение будет в любом случае и при зно предстательной железы та же гормонотерапия аналогами лгрг дает очень хорошие результаты.
Фиброаденома
2 ответаДочке 17 лет (18 исполнится в октябре), подтверждена фиброаденома МЖ 2,15х1,7 см (УЗИ и цитология). Онколог в частной клинике рекомендовал удалить. Направления на операцию по ОМС детская поликлиника не дает. Посоветуйте, пожалуйста, что делать?
Здравствуйте. Онколог или маммолог должен дать направление на операцию. Как это поликлиника не дает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденома
1 ответНа УЗИ обнаружили фиброаденому в правой груди, направили к онкологу Онколог наплавляет на МРТ груди, на платно так как не может точно подтвердить диагноз. Подскажите требуется ли МРТ в данном случае, или достаточно наблюдения?
Доброго дня🤗. Постараюсь Вам помочь! Впишите от руки или скопируйте в диалог полное описание узи мж; тк по правилам сервиса в бесплатных вопросах нельзя прикрепить фото документа.
Результаты МРТ
5 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста по мрт врач онколог, сказала что опухоль яичника является злокачественной, гинеколог говорит, что это не признак онкологии, могли бы вы пожалуйста прокомментировать. Не знаю кому верить и что дальше делать.
Здравствуйте! Описание мрт достаточно скудное и о злокачественном процессе однозначно не говорит. Нет оценки по категории O-rads. Что касается накопления контраста, копить его могут доброкачественные кисты тоже! Не описано ни в какую фазу копит, ничего конкретного. Нужно сдать кровь на онкомаркеры СА-125, He4 оценить индекс Рома. После уже с гинекологом решить вопрос о тактике ведения и необходимости биопсии.
Три МРТ и КТ в один день
3 ответаДобрый вечер. Моей маме 49 лет. Поставили диагноз РМЖ 3 стадия. Онколог направил в Рязань, делать в Один день 3 контрасных МРТ(мозга, брюшной полости и малого таза) и КТ. Сильный вред это нанесет????
Добрый день Никакого вреда для организма не будет Обследование необходимо в целях подбора правильной тактики лечения в дальнейшем Здоровья вашей маме !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 2 мес.назад осип голос,спустя 2 мес.обратился к ЛОР назначили инг-и с диоксидином и димедролом, 2нед. дышу голос вос-ся, а краснота и огрубение не прошло. онколог сказал, дышать еще 3нед.
Здравствуйте ,Виктор. После чего у Вас пропал голос?Какой диагноз Вам поставил врач? Делали ли Вам гортанные вливание (лор-врач)?
Образование в молочной железке
21 ответЗдравствуйте уважаемые специалисты ! На маммографии и узи выявили образование молочной железы . Какой это по описанию вид рака ,? И лимофоузлы увеличены . Онколог на осмотре ничего не нашла но отправила дальше обследоваться к более опытным врачам.
Здравствуйте Прикрепите результаты к вопросу
Гинекомастия
24 ответаОнколог сказал на узи нет узловых образований, после сдал анализы CA 15-3 18.4 ; (РЭА) 2.49 , после получения анализов еще не был у врача за консультацией. Лет 5 назад принимал стероиды. Костя 36 лет
На онкомаркеры нет смысла смотреть. ХГЧ сдать обязательно. Если и ХГЧ в норме, то лекарственная терапия не нужна, она не поможет. Необходимо оценить свою готовность решить эту проблему хирургически. Если она доставляет эстетический дискомфорт, то стоит подумать об операции. Если она вас сильно не тревожит, то делать ничего не нужно. Это если тезисно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ШМ
1 ответЗдравствуйте! Жидкостная цитология показывает высокое поражение( HSIL), биопсия показывает церквильная неоплазия 1 степени. Выявлен ВПЧ 16т. положительный. Онколог развернул,нет показаний к конизации, гинеколог говорит делать операцию, у Вас предраковой состояние .Подскажите,...
При расхождении результатов цитологии и биопсии при ВПЧ 16 типа важно понимать, что именно биопсия считается «золотым стандартом» диагностики. В Вашем случае цитология показала HSIL, но биопсия подтвердила только цервикальную интраэпителиальную неоплазию 1 степени (CIN1). CIN1 чаще всего регрессирует самостоятельно в течение 1–2 лет, особенно у женщин без иммунодефицита. При положительном ВПЧ 16 риска злокачественной трансформации выше, чем при других типах вируса, поэтому требуется более внимательное наблюдение. Международные рекомендации (ASCCP, RCOG) в такой ситуации предполагают активное наблюдение: контрольное обследование через 6–12 месяцев с повторной кольпоскопией, цитологией и ВПЧ-тестом. Конизация при CIN1 не считается обязательной, если нет подтверждённого CIN2/3 или если нет подозрительных участков по кольпоскопии, которые не удалось адекватно оценить. Оперативное вмешательство может привести к осложнениям (кровотечения, рубцевание шейки матки, проблемы при беременности), поэтому при лёгкой степени неоплазии его стараются избегать. Красные флаги, требующие очной оценки вне планового контроля: появление кровянистых выделений вне менструаций, боль при половом акте, кровотечения после секса, а также если цитология или кольпоскопия начнут показывать прогрессирование до CIN2+. В Вашей ситуации разумно ориентироваться на биопсию и следовать тактике наблюдения с обязательным повторным контролем. Решение о конизации принимают только при подтверждённом CIN2/3 или при неоднократном несоответствии данных цитологии и биопсии с высоким риском пропуска более тяжёлой патологии.