Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 61 год. Основные диагнозы: гепертензивная ( гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без ( застойной) сердечной недостаточности, стенокардия напряжения 2, дегенеративные изменения АК с формированием сложного аортального порока с...
Здравствуйте
Аэробный вагиноз и хр. андексит
35 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Периодически беспокоит жжение и неприятные ощущения во влагалище, в анамнезе - хр. андексит, тубэктомия слева в связи с сактосальпингсом (операция была в 2019). Пролежала недавно в стационаре, пила амоксиклав 10 дней (875+125) + метронидазол...
Здравствуйте! Анализов пока не видно, но очевидно одно - от антибиотиков нет отдохнуть, потому что это просто замкнутый круг. Антибиотики ещё больше убивают лактобактерии, из нет - флора снова нарушается.
Здравствуйте! 18.06.26г я обратилась на прием к эндокринологу с жалобами на лишний вес и расстройство пищевого поведения (бесконтрольный аппетит, отсутствие чувства насыщения, зависимость от быстрых углеводов). Вес дошел до 137кг, я с детства склонна к полноте, но раньше я...
Здравствуйте! Динамика снижения веса за первый месяц очень хорошая. Действительно, бывают случаи, когда меньшие дозы работают хорошо, а после повышения эффект ощущается меньше. Это связано с адаптацией организма. Маловероятно, что при возврате на 2,5 мг Тирзетты вы получите снова ожидаемое уменьшение аппетита. В подобных случаях рекомендуется доставить курс инъекций по 5 мг и при хорошей переносимости повысить дозу до 7,5 мг. На любой из доз можно оставаться более 4 недель, то есть до тех пор, пока есть эффекты в виде подавления аппетита и снижение веса. Максимальная доза - 15 мг. Параллельно важно работать над пищевыми привычками, по возможности вводить физическую активность. Снижение веса - это комплексная работа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у детей под вопросом бронхит
42 ответаЗдравствуйте ! Нужна помощь в правильности назначения лечения! Двойня мальчики, возраст 7 лет. ( хронич заболевания камни в желчном, аллергия, неврология, аденоиды 2-3степени). Первый заболел в субботу( Артем), началось все с полувлажного кашля и немного насморк , без...
Елена, здравствуйте. У Артема по анализу, который прикреплён, видно, что начиналась вирусная инфекция-( увеличение моноцитов), а затем присоединение бактеральной инфекции-( увеличение лейкоцитов, преобладание нейтрофилов). Если в динамике состояние лучше, то возможно сдать ОАК в субботу и см по анализу. И тогда принимать решение о необходимости антибиотиков. Желаю выздоровления вашим мальчикам
Здравствуйте! Прошу помощи! Более года назад у сына начались проблемы со стулом. Часто (от 5-7 раз в сутки) ходит в туалет, не понос, оформленный стул - утром 3-4 раза и в течение дня ещё несколько раз. Прошли все возможные обследования (УЗИ, ФГДС), сдано очень много...
Здравствуйте. Просмотрел все ваши анализы, УЗИ и ФГС. Ситуация сложная для лечения, т.к. у мальчика сочетание функциональных нарушений кишечника и психоэмоциональных проблем. На фоне нормальных анализов и относиетльно нормальных обследований это синдром раздраженного кишечника с диареей и психосоматическим компонентом. Продолжите наблюдение у гастроэнтеролога и подключите детского психолога, учитывая выраженную тревогу, избегающее поведение и школьную фобию. Он может рассмотреть медикаментозное лечение тревоги или депрессии после обследования, включая ночной ЭЭГ, если есть подозрение на эпилептические проявления. Параллельно продолжать индивидуальную психотерапию и поддержку дома, фиксировать эпизоды рвоты и стула, а также связь с эмоциональным состоянием. Невролог перед ночной ЭЭГ нужен для исключения редких неврологических причин. Если состояние ухудшится, имеется непрекращающаяся рвота, обезвоживание, потеря веса, тем более боли, лучше обратиться в стационар..
Как начать жить
5 ответовДобрый день, мне 34 года, я больше не могу пытаться жить, всё началось в детстве, мой отец был алколиком, мама постоянно кричала на меня и говорила что это мой папа, я вся в отца и тд, лет в 6 я поняла что не хочу жить, наглоталась парацетамола, но естественно последствий не...
Здравствуйте Виктория! Примите мою поддержку. Вы много уже пострадали в этой жизни и сейчас вас опять мучает чувство вины. В случае с братом мужа вы ни в чём не виноваты, у ребёнка поднялась температура и вам нельзя было оставлять его одного. Ваше обострённое чувство ответственности за любой ваш шаг, который можете посчитать неудачным очень сильно влияет на ваше самочувствие. Вы знаете, даже Бог прощает человека за всего грехи, поэтому и вам также необходимо более нежно относиться к самой себе. Нет ни одного человека на свете, кто бы ни ошибался, и наши ошибки, это всего лишь опыт, который нам необходим, чтобы на них учиться. У брата вашего мужа будет ещё отпуск и тогда вы сможете встретиться с ним и объяснить своё вынужденное отсутствие. Для самопомощи вы может ознакомится с книгой Дэвида Бернса «Терапия настроения» в которой он подробно объясняет, как справиться с беспокойством, чувством вины, низкой самооценкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сексуальные фантазии нехорошие у девушки
15 ответовДевушка, 22 года. Я болею тревожным расстройством, меня мучают панические атаки, и вместе с этим, постоянно приходят сексуальные фантазии нехорошего плана - я представляю, что меня изнасиловали, и возбуждаюсь от этого... Возбуждаюсь очень сильно, я мгновенно сжимаю ноги и...
Два нельзя. Принимайте сертралин (серлифт).
Постоянное обострение энтероколита
15 ответовЗдравствуйте! Страдаю хр. сальпингоофоритом, неоднократно проходила лечение антибиотиками. В декабре 2019 была операция - тубэктомия слева и иссечение нефункционирующего рудиментарного рога. После снова антибиотик в профилактических целях после операции. Лучше всего переношу...
Здравствуйте! Какой сейчас характер стула? Цвет? Частота? Эффект от Колофорта был? Повышение кальпротектина говорит о воспалительрной реакции, но не острой, м.б на фоне дисбактериоза. УЗИ брюшной полости ранее делали? Боли в животе бесокот, метеоризм?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, - бывают ли такие случаи, когда для установки коронки необходимо полностью стачивать соседний зуб до основания (до того же уровня, до которого стачивается зуб, на который будет одеваться коронка). Никогда в жизни не ставил себе коронки,...
Здравствуйте. К сожалению ,не видя ни панорамного рентгеновского снимка (на котором видны все зубы) ,ни клинической ситуации в полости рта, конкретно сказать что-либо трудно. Даже несмотря на очень детальное и подробное описание ситуации. Одно могу Вам сказать точно. Ни какие действия в полости рта пациента любым специалистом, не могут проводиться без предварительной консультации ( того же ортопеда), на которой должно быть рассказано о том ,что нужно сделать. Предложены альтернативные варианты лечения- протезирования, если они существуют. Пациент ,после того,как ему понятно и доходчиво объяснил доктор план лечения, подписывает информационное соглашение (понял,согласен, делаем или не делаем))), договор и т.д . Только после этого ,доктор может преступить к лечению. Это не просто бюрократическая возня, отнимающая лишь время у врача и пациента. Это вполне разумное требование МЗ РФ, способствующее не возникновению ситуаций , подобных. Вашей)). Надеюсь,что Ваш ортопед сделал все ,что необходимо было в данном конкретном случае и просто оказался малоговорящим))) может решил сделать не одну коронку на пятый зуб, а для прочности, две единые на пятый и четвертый.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патологическое тревожное расстройство
11 ответовЗдравствуйте, у моего друга большие проблемы с повышенной тревожностью. Помогите пожалуйста, может быть Вы что-нибудь посоветуете 🙏 Из описанных им симптомов: 1. Выраженная социальная тревожность и тревога при одиночестве, сопровождающаяся изматывающей рефлексией,...
Здравствуйте! А на фоне приема Эсциталопрама в первые курс терапии была достигнута стабилизация состояния? Такие расстройства обычно лечатся именно антидепрессантами группы СИОЗС - Эсциталопрамом, Сертралином, Флувоксамином с подбором препаратов и доз; Триттико как основной препарат в терапии расстройств с генерализованной тревожностью и депрессивными симптомами зачастую оказывается малоэффективным.