Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка развития плода
8 ответовОтправили на прерывание беременности на сроке 7 недель , так как хгч не удваивался (75000-78000 через 2 дня ). Но перед прерыванием увидели сердцебиение . При этом ктр на 8 неделях всего 8 мм, а желточный мешок 6 мм. Хгч перепровели - динамика странная . Сначала медленно...
Добрый день. Если перед прерыванием увидели пульсацию эмбриона и запланировали уже и скрининг, и тем ге менее, «направили на прерывание» - не общайтесь больше с этими лицами, по крайней мере - по вопросам репродукции.
Нормальный ли прирост ХГЧ
18 ответовДобрый день! Сегодня 29 день цикла, задержка 5 дней (обычно цикл 24-25 дней). Ориентировочно 19 день после овуляции. Динамика ХГЧ : 24.02- 84,6, 26.02 - 240, 28.02 -447,4, 02.03 - 832,3. Везде пишут, что должен удваиваться , у меня примерно растет в 1,8 раза. Норма ли это?...
Да, при такой динамике ХГЧ рост можно считать нормальным для раннего срока беременности. На ранних сроках при развивающейся маточной беременности уровень ХГЧ обычно увеличивается не менее чем на 53-66% за 48 часов. Удвоение каждые 48 часов - это усреднённое значение, а не строгий норматив. В представленных данных показатель растёт последовательно: 84,6 → 240 → 447,4 → 832,3, прирост более чем на 50% каждые 2 суток, что соответствует нормальной ранней динамике. По данным международных рекомендаций, разброс скорости роста может быть индивидуальным и не всегда составляет ровно 2 раза. С учётом перенесённого ранее выкидыша тревога понятна, однако текущая динамика значительно лучше по сравнению с описанной прошлой беременностью. Прогестерон в подобных ситуациях часто применяется как поддержка ранней беременности, особенно при отягощённом анамнезе (если 2 и более выкидыша в анамнезе). Дальнейшая тактика в подобных случаях обычно включает контроль ХГЧ до достижения уровня около 1500-2000 МЕ/л и проведение ультразвукового исследования для подтверждения локализации плодного яйца в полости матки. Продолжать приём препаратов следует в соответствии с ранее назначенной схемой.
Здравствуйте! Сделали крио перенос 22.12.22 , ! Сдала хгч 3.02.23 был 12,7 ме/ л, повторно пересдавала каждые три дня, рос совсем по чуть-чуть, поехала к доктору- она сказала что это либо внематочная беременность либо замершая с такими показателями хгч. Отменили прогинову и...
Здравствуйте. Это точно не внематочная. Во-первых, сама процедура криопереноса не подсаживает эмбрион в трубу, во-вторых, при внематочной ХГЧ вначале нормально растет. У Вас не развивалась беременность.ХГЧ после месячных не упадет за раз. Отслеживайте его снижение. На это уйдет неделя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли гемахроматоз?
13 ответовЗдравствуйте,переодически пропивала железо,так как было плохое самочувствие.И железо с ферртином не высокое.Мой рос 164 вес 58.Ферритин обычно 14,был и 6.Самочувстие не очень.Есть синдром Жильбера.Недавно 4 мес назад пропивала железо и Урсосан и ферритин поднялся,может ли это...
Светлана, здравствуйте! Нет, гемохроматоза у вас нет, и перегрузки железом тоже нет, у вас даже все ещё сохраняется дефицит железа. Хорошо бы продолжить приём препаратов железа до повышения ферритина выше 40, при этом сдавать анализы с предварительной отменой препаратов железа за 10-14 дней
Щитовидная железа
9 ответовДобрый день узел в щитовидной железе обнаружили 8 лет назад. Проверяла раньше не рос и 5 лет не делала узи . Сегодня решила проверить узел такой-же пл размерам как и раньше но щитовидная железа увеличена. Написали консультация эндокринолога запись у нас к хорошему врачу очень...
Здравствуйте . Объем щитовидной железы увеличен незначительно . Узловое образование небольшого размера , выставлено тирадс - 3 - образование с риском злокачественности всего 2-4% ТАБ ( тонкоигольная аспирационная биопсия) в таких случаях проводится при размере узла от 2 см Так как нет отрицательной динамики ( узел не растет ) , то достаточно контроля узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований нужно сдавать уровень кальцитонина в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы ) Частая причина образования узлов - это йододефицит , поэтому рекомендуют употребление йодированной соли при приготовлении пищи . Так же рекомендую сдать ТТГ , св. Т4 , анти -ТПО для оценки функции щитовидной железы Так же важен прием витамина д в профилактической дозе 2000 МЕ в утренние часы на постоянной основе ( норма уровня витамина д от 30 , если уровень ниже , то назначаются лечебные дозы ) Еще рекомендую оценить уровень ферритина ( отражает истинный запас железа , норма от 45 ) Так как дефицит витамина д и ферритина могут влиять на уровень ТТГ
Повышение АлАт и АсАт
33 ответаДобрый вечер. 2 месяца как родила ребёнка, сдала кровь после родов. Были завышены печеночные показатели, гинеколог прописала фосфолипиды на 15 дней. Пересдала после того как пропила- АлАТ 191. АсАт 58, билирубин 1,6 Во время беременности показания печени ни разу не...
Здравствуйте. Сдайте протеинограмму, ПЦР крови на гепатиты В и С качественно, УЗИ органов брюшной полости, полный клинический анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала остеотомию челюстей. В стационаре после прокололи. Прошло 24 дня, отек лица ,неба большой и одубевший. Все время он переодически то падал, то рос. Думала аллергия на латексные резинки во рту, сняла в этот пн, отек только усилился. Хирург не признал хирургический отек...
Здравствуйте! Рекомендую сдать анализы - клинический анализ крови, общий анализ мочи, эозинофильный катионный белок, Ig Е общий.
Здравствуйте, нужна консультация гематолога. Женщина 34 года. В сентябре 2021 года обратилась к врачу на повторный контроль гомоцистеина показатель 38. Выяснилось мутация гетерозигота в гене MTHFR, MTR. Пропила ангиовит и фолаты 800 мг импортные. После отмены лекарств...
Здравствуйте, Алексей, дополнительно необходимо проверить уровень витамина В12 в крови, потому что его дефицит может приводить к гипергомоцистиенемии Необходим постоянный приём метилфолата по 800мкг (если российские препараты)
Размеры плода
27 ответовДобрый день. Беременность 23 недели и 4 дня. Делаю узи каждые две недели, так как первая беременность замерла на сроке 18 недель. Сейчас сделала узи и размер живота вообще не увеличился у малыша за две недели. Хотя до этого животик рос хорошо. Что это может значить? Как...
Здравствуйте. Малыши имеют полное право расти «скачкообразно», стоит об этом помнить, а так же о том, что всегда может быть небольшая погрешность в измерении специалистом узи (даже пара мм могут играть роль). Рост малыша оценивается по специальным параметрам, есть разброс нормы для каждого срока, все размеры «переводятся» в процентили и оцениваются. Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков. Для срока 23 полных недель вес 569 г находится ближе к 50 процентилю, а окружность живота 169 мм - также между 5 и 10 процентилями. Следующее контрольное узи обычно окончательно показывает, близиться ли малыш к отставанию в росте или нет, но сейчас объективно такие параметры считаются нормой при отсутствии нарушения кровотоков и поводом для переживаний не являются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи и растяжки на коже подростка
15 ответовДоброго дня! Помогите пожалуйста советом к какому врачу обратиться, какие анализы, сдать и ну может быть подскажете чем это лечить? Ребенку 15 лет, вот такие высыпания на коже рук, он их расчесывает. На животе и на руках так же есть растяжки . Рост сына 180 вес 109 кг, он...
Здравствуйте. Ознакомившись с вашим вопросом и приложенными фото можно предложить развитие стрий ( растяжки). Растяжки это чрезмерное натяжение и разрыв соединительной ткани. Она как правило не сокращается. Появляется при эндокринных нарушениях, резком наборе веса. После их появления , можно только скорректировать внешне. Полностью они не уйдут. Рекомендуется также проверить общее состояние организма сделать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина, витамин Д,. Гликированный гемоглобин , тестостерон, дегидротестостерон, ТТГ. АКТГ, кортизол . В таких случаях обычно рекомендуется наружно Медерма 2раза в день длительно. Консультация эндокринолога дополнительно. Что касается первого фото можно предложить развитие Фолликулита. В таких случаях рекомендуется использовать Циновит гель для душа, ежедневно. Наружно фукорцин или каламин лосьон 2 раза в день 7 дней. Далее перейти на клиндамакс 2 раза в день один месяц. Ограничить приём сладкого и мучного. Баня, сауна бассейн пока не посещать. Сдать кровь на гликированный гемоглобин.