Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад к вечеру после детского сада поднялась температура у ребёнка до 38. Сыну 3 года. Зеленый сопли, небольшой кашель, красное горло. Через 3 дня температура днем поднялась до 39,8. Самочувствие в целом нормальное, никаких дополнительных осложнений при высокой...
Здравствуйте! По описанной симптоматике можно предположить респираторную инфекцию. В подобных случаях, при температуре, которая вызывает дискомфорт у ребёнка используются жаропонижающие на основе парацетамола (15мг/кг в разовой дозе) или ибупрофена ( 10мг/кг в разовой дозе). При насморке рекомендуют регулярные промывания полости носа солевыми растворами ( аквалор,аквамарис и др) не менее 5-7раз в сутки, очень важно хотя бы 1-2 раза в сутки использовать активные промывания носа( шприцом с насадкой/ ирригатором/ лейкой) . При выраженной боли в горле - ибупрофен/парацетамол. На сегодняшний день нет ни местных препаратов от вирусов, ни системных( кроме вируса гриппа). У детей с 3х лет допустимо применение спреев с обезболивающим действием, если имеется выраженая боль в горле -Ангидак, Оралсепт, Тантум верде. Но они только помогают облгечить боль в горле, не уничтожая при этом ни вирусов, ни бактерий. Противовирусные препараты типа Гриппферона, Эргоферона, Виферона, в том числе Ингавирин т.п., признаны неэффективными в лечении и профилактики ОРВИ, поэтому они обычно не используются. Дополнительно важно обеспечить влажный (50-60%) и прохладный (18-22гр) микроклимат помещения и достаточный питьевой режим из расчета не менее 30-50мл/кг/сут. Когда температура сохраняется в течение 3 и более дней, действительно желательна сдача клинического анализа крови и С-реактивного белка для исключения течения бактериальной инфекции и своевременного подключения антибиотиков при необходимости
Аутоагрессия у ребенка с РАС
9 ответовДобрый день!Ребенок, 9 лет (вес 37кг). Диагноз - аутизм, СДВГ. Первые приступы аутоагрессии появились еще в 2022м году - принимал респеридон по 1/4т на ночь полгода. В 2024м на фоне адаптации к школе, аутоагрессия вернулась. По назначению другого врача начали пароксетин - по...
Здравствуйте, доза нейролептика подбирается по состоянию и переносимости препарата, так скажем раскрытие эффекта в плане седации при агрессии , при повышении дозы мы можем ждать около 3-4 дней, так что если не лучше, то обычно примерно каждые 3-4 дня дозировку увеличиваем. Если при этом появляются побочные эффекты, а желаемого результата нет, то препарат меняем Так что обычно в такой ситуации пробуем еще добавить , останавливаетесь вы на эффективной дозе. Если на 3-4 мг в сутки нет эффекта( при хорошей переносимости ),то имеет смысл менять
Генетика фолатного цикла
3 ответаЗдравствуйте. Помогите расшифровать анализ. Ребенку на момент анализа было 2г9м, сейчас 4г. До вчера ставили зрр, зпр, вчера поставили рас. MCM6 CT MTHFR 677 CC MTHFR 1298 AC MTR 2756 AG MTRR 66 AG
Здравствуйте! Ваш вопрос в компетенции у врача-генетика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Троксевазин ребенку
7 ответовЗдравствуйте! Дочка 2,4г сильно ударилась лбом об угол дверцы, образовалась шишка, большая гематома. Ездили в больницу - по узи и рентгену все в порядке. Прописали мазать троксевазином. В инструкции указано, что до 18 лет препарат запрещен. Я в замешательстве. Стоит ли...
Здравствуйте,можно заменить на гепариноаую мазь,она разрешена с года
Здравствуйте, мазали опрелости 3х недельной малышке на попке судокремом на ночь, надели подгузник, через какое-то время вижу, что крем и частички кала попали в малые половые губы, судокрем водой не вымывается, что делать, насколько ситуация критична и что может произойти?...
Мария здравствуйте! Постараюсь вас успокоить,не переживайте Ничего страшного не произошло Никакого влияния остатки крема не окажут Судокрем а составе содержит Оксид цинка Ланолин Так же производитель отдельно отмечает, что в составе нет парабенов и искусственных красителей Но в составе есть несколько потенциально аллергенных компонентов например, бензилбензоат, бензиловый спирт, линалилацетат ,иногда возможна небольшая реакция на них Подмывать малышку необходимо спереди назад теплой проточной водой При дефекации и если кал попал на половые органы необходимо использовать средство для гигиены малышей Например,Бэби лайн Саносан сенситив,Мое солнышко с Пантенолом Если остатки крема не убираются Возможно в такой ситуации смочить ватный диск персиковым или вазелиновым маслом и аккуратно убрать все
Добрый вечер,мы с 3х лет до 6ти лет лечили плоскостопие. Носили стельки до мозолеи,упражнения делали,токи всякие. В 6 лет уже опустились руки Сейчас нам 8,я решила поменять ортопеда Пришли на прием,нас направили первыи раз делать снимок стоп Сказали ,что у нас вертикальный...
Здравствуйте, да в норме таранно- пяточный угол 15-40 градусов, у вас 60 и 59. Но необходимы уточняющие рентгенограммы с максимальным тыльным и подошвенным сгибанием стопы. Методы лечения разные. В младенческом возрасте это гипсование, потом оперативное лечение, с последующей регулярной реабилитацией. В настоящее время большинство специалистов склоняется к тому, что основной метод лечения все таки оперативный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗПРР у ребенка 5 лет !! Курс лечения
12 ответовДет.психиатр назначил Церебрум Композитум на 30 дней ,1 ампула 1 раз в 3 дня;цинаризин 1/4 таблетки на ночь на 14 дней; карбамазепин 1 порошок на 30 дней; корилип 1 свеча чередовать с тиофаном на 20 дней. Поможет ли это запустить понимание речи и саму речь в дальнейшем ?...
Здравствуйте! Ознакомилась с предоставленной информацией. Данные препараты часто используются в детской неврологической и психиатрической практике для стумуляции когнитивных навыков, также подобное медикаментозное лечение обычно дополняют физиотерапией ( например, Биоакустическая коррекция или Транскраниальная микрополяризация головного мозга « Полярис»). Результат от приема препаратов очень индивидуален, у кого-то происходит резкий скачок в развитии, у кого-то нет. Не менее важным моментом в лечении являются именно регулярные занятия со специалистами- логопедами, дефектологами, нейропсихологами, ежедневная домашняя работа, занятия на развитие мелкой моторики.
АСВП вызванные потенциалы
15 ответовДобрый день! Помогите расшифровать асвп. Ребенку 5 лет. Речи нет. РАС. Амплитуда (метаболизм нейронов) - изменена с 2х сторон (и стволовая и речевая функции и мозжечковая, одинаково изменены с 2х сторон) Проведение на 4кГц - легкое замедление справа, норма слева. Латентные...
Добрый день. По результатам исследования ничего страшного нет. Эти изменения не критичные. Ребёнка детский психиатр, нейропсихолог, логопед, сурдолог смотрели? Как проходили беременность и роды? В роддоме слух ребёнку проверяли? Как развивался ребёнок на первом году жизни? Были ли какие-то заболевания, травмы?
Реакция на арипипразол
5 ответовДоброго дня! Сыну 9 лет , РАС и СДВГ. На фоне приема рисперидона и пароксетина поднялся пролактин до 2500, поведение стало неуправляемым. Истерики и аутоагрессия. Плавно отменили все препараты. Пролактин постепенно снижается. Поведение стало приемлемым. Сон нормальным. По...
Здравствуйте. В первые дни приёма арипипразола действительно возможны парадоксальные реакции - повышение двигательной активности, раздражительности, кратковременные вспышки аффекта. Это связано не с «непереносимостью», а с частичной стимуляцией дофаминовых рецепторов, особенно после отмены рисперидона, к которому организм привык. Обычно такая реакция держится 5–10 дней, затем состояние стабилизируется. Если агрессия выражена сильно, стоит временно не повышать дозу выше 2,5 мг; давать препарат утром, а не вечером (чтобы не усиливал возбуждение ночью); при необходимости обсудить с врачом временное прикрытие малой дозой анксиолитика (например, атаракс) на 1–2 недели. Арипипразол обычно хорошо переносится и безопасен по эндокринным показателям (не повышает пролактин), но эффект выравнивается только через 2–3 недели. Если через 10–14 дней вспышки не уменьшатся или появятся признаки выраженного возбуждения (бессонница, сильное тревожное возбуждение, тики), тогда можно обсуждать замену. Пока это не показатель непереносимости, а переходная адаптационная фаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 3,5. Описываю ситуацию: Беременность проходила нормально, но был гипертонус матки, дефицит железа. Резус отрицательный, резус-конфликта не было. Роды обычные, с эпидуралкой. Схватки начались с 12 ночи, и терпела я до 9 утра, воды не отходили. Потом пришла...
Здравствуйте! По ээг у вас норма, никаких отклонений не вижу. Данный метод информативен только для диагностики эпилепсии, по нему нельзя выяснить о работе того или иного отдела мозга. По поводу диеты, в последнее время много исследований направленных на изучение взаимосвязи желудочно-кишечных нарушений и развитии головного мозга. Доказано что дети с РАС соблюдающие безглютеновую и безказеиновую диеты, имеют лучший социальный и речевой контракт. Также есть исследования по поводу кетогенной диеты. Нет препаратов с доказанной эффективностью при РАС. Назначая их, мы все таки в первую очередь стараемся простимулировать речь. Препараты при РАС, по типу атаракса или фенибута назначаются с седативным эффектом , с целью коррекции поведенческих нарушений ( если есть сильная возбудимость, агрессия). Если этого нет, атаракс принимать не нужно , может быть обратный эффект. Пантогам ( пантокальцин) хорошо влияет на речевой центр, он достаточно безопасный, хорошо переносится. Назначать можно курсом до 4 месяцев , с постепенно отменой. Можно также рассмотреть прием когитума или кортексина. Тут все очень индивидуально, все зависит от ребёнка . Есть также нейропсихологические методы коррекции аутизма , например БАК и Томатис. Каким то пациентам именно они подходят, есть подвижки в развитии. Также важное значение имеют регулярные занятия с логопедом-дефектологом , детским психологом. В любом случае лечение должно быть комплексным, непрерывным, и подбор методов очень индивидуален